Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Vorinostat, Irinotecan, Fluorouracil, and Leucovorin in Treating Patients With Advanced Upper Gastrointestinal Cancer

26 czerwca 2013 zaktualizowane przez: Roswell Park Cancer Institute

Phase I Study of Vorinostat [Suberoylanilide Hydroxamic Acid (VORINOSTAT)] With Irinotecan, 5-Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (FOLFIRI) for Advanced Upper Gastrointestinal Cancers

RATIONALE: Vorinostat may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as irinotecan, fluorouracil, and leucovorin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving vorinostat together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of vorinostat when given together with irinotecan, fluorouracil, and leucovorin in treating patients with advanced upper gastrointestinal cancer.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose (MTD) and recommended phase II dose (RPTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI) in patients with advanced upper gastrointestinal cancer.
  • Determine the MTD and RPTD of SAHA when administered intermittently with standard doses of FOLFIRI in these patients.

Secondary

  • Describe the toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Explore the effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β expression.
  • Explore the alteration of survivin expression by the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Describe the effect of FOLFIRI on the pharmacokinetics of SAHA.
  • Describe the effect of SAHA on the pharmacokinetics of irinotecan.
  • Describe the response rate, progression-free survival, and overall survival of patients treated with this regimen.

OUTLINE: Patients receive irinotecan hydrochloride IV over 90 minutes and leucovorin calcium IV over 2 hours on day 1 and fluorouracil IV continuously over 46 hours on days 1 and 2 (FOLFIRI). Patients also receive oral vorinostat (SAHA) according to 1 of the following dosing regimens outlined below, depending upon time of study entry:

  • Determination of maximum tolerated dose (MTD) for continuous SAHA dosing: Patients receive SAHA once daily on days 2-14 of course 1 and then on days 1-14 of all subsequent courses.
  • Evaluation of SAHA pharmacokinetics at MTD for continuous dose SAHA: Patients receive SAHA on day -7 (before beginning course 1) and then once daily on days 1-14 at the MTD.
  • Determination of MTD for intermittent SAHA: Patients receive SAHA once daily on days 1-7 at the MTD determined for continuous SAHA dosing. Patients receive escalating doses of SAHA until the MTD of intermittent SAHA is determined.

Treatment with FOLFIRI and vorinostat repeats every 2 weeks for 24 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Some patients undergo tumor tissue and blood sample collection periodically for pharmacokinetic and correlative studies. Tumor tissue samples are assessed for TGF-β expression by immunohistochemical methods and by reverse transcriptase-polymerase chain reaction for mRNA expression. Immunohistochemistry and immunoenzymatic techniques are performed to study survivin expression before beginning treatment and after completion of course 1. Pharmacokinetic studies for irinotecan, SN38, and SN38G are obtained on days 1 (before SAHA) and 15 (after SAHA). Blood is also collected for analysis of UGT1A1 polymorphism. Other patients undergo blood collection on days -7 (before FOLFIRI) and 2 (with FOLFIRI) for vorinostat Pharmacokinetic studies. Samples are analyzed by liquid chromatography-mass spectrometry.

After completion of study treatment, patients are followed for 4 weeks.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

23

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed upper gastrointestinal tract cancer, including any of the following:

    • Esophageal cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Gastric cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Hepatocellular carcinoma
  • Locally advanced, inoperable disease or metastatic disease
  • No uncontrolled brain metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status (PS) 0-1 (Karnofsky PS ≥ 70%)
  • Life expectancy > 12 weeks
  • Platelet count ≥ 100,000/mcL
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mcL
  • Leukocytes ≥ 3,000/mcL
  • Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal
  • Creatinine ≤ 1.5 mg/dL OR creatinine clearance ≥ 60 mL/min
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Able to understand and willing to sign a written informed consent document
  • No history of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to vorinostat (SAHA) or other agents used in the study
  • No uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, any of the following:

    • Ongoing or active infection
    • Symptomatic congestive heart failure
    • Uncontrolled hypertension
    • Unstable angina pectoris
    • Cardiac arrhythmia
    • Psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
  • No coagulopathy or bleeding disorder
  • No known UGT1A1 polymorphism

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No more than 1 prior chemotherapy for metastatic disease
  • No prior histone deacetylase inhibitors
  • No concurrent prophylactic hematologic growth factors
  • No concurrent combination antiretroviral therapy for HIV-positive patients
  • No concurrent valproic acid
  • No other concurrent investigational therapy
  • Concurrent therapeutic anticoagulation therapy is allowed

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Maximum tolerated dose (MTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously and intermittently with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI)
Ramy czasowe: 4 weeks
4 weeks
Recommended phase II dose (RPTD) of SAHA when administered continuously and intermittently with standard doses of FOLFIRI
Ramy czasowe: 4 weeks
4 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination
Ramy czasowe: Baseline and after 2 weeks of Treatment
Baseline and after 2 weeks of Treatment
Effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β signaling and survivin expression
Ramy czasowe: Every 6 months
Every 6 months
Response rate
Ramy czasowe: Every 6 months
Every 6 months
Progression-free survival
Ramy czasowe: Every 6 months
Every 6 months
Overall survival
Ramy czasowe: Every 3 months for 5 years
Every 3 months for 5 years

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2006

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 września 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 września 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 września 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

28 czerwca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 czerwca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak żołądka

Badania kliniczne na wapń leukoworyny

Subskrybuj