Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vorinostat, Irinotecan, Fluorouracil, and Leucovorin in Treating Patients With Advanced Upper Gastrointestinal Cancer

26. června 2013 aktualizováno: Roswell Park Cancer Institute

Phase I Study of Vorinostat [Suberoylanilide Hydroxamic Acid (VORINOSTAT)] With Irinotecan, 5-Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (FOLFIRI) for Advanced Upper Gastrointestinal Cancers

RATIONALE: Vorinostat may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as irinotecan, fluorouracil, and leucovorin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving vorinostat together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of vorinostat when given together with irinotecan, fluorouracil, and leucovorin in treating patients with advanced upper gastrointestinal cancer.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose (MTD) and recommended phase II dose (RPTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI) in patients with advanced upper gastrointestinal cancer.
  • Determine the MTD and RPTD of SAHA when administered intermittently with standard doses of FOLFIRI in these patients.

Secondary

  • Describe the toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Explore the effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β expression.
  • Explore the alteration of survivin expression by the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Describe the effect of FOLFIRI on the pharmacokinetics of SAHA.
  • Describe the effect of SAHA on the pharmacokinetics of irinotecan.
  • Describe the response rate, progression-free survival, and overall survival of patients treated with this regimen.

OUTLINE: Patients receive irinotecan hydrochloride IV over 90 minutes and leucovorin calcium IV over 2 hours on day 1 and fluorouracil IV continuously over 46 hours on days 1 and 2 (FOLFIRI). Patients also receive oral vorinostat (SAHA) according to 1 of the following dosing regimens outlined below, depending upon time of study entry:

  • Determination of maximum tolerated dose (MTD) for continuous SAHA dosing: Patients receive SAHA once daily on days 2-14 of course 1 and then on days 1-14 of all subsequent courses.
  • Evaluation of SAHA pharmacokinetics at MTD for continuous dose SAHA: Patients receive SAHA on day -7 (before beginning course 1) and then once daily on days 1-14 at the MTD.
  • Determination of MTD for intermittent SAHA: Patients receive SAHA once daily on days 1-7 at the MTD determined for continuous SAHA dosing. Patients receive escalating doses of SAHA until the MTD of intermittent SAHA is determined.

Treatment with FOLFIRI and vorinostat repeats every 2 weeks for 24 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Some patients undergo tumor tissue and blood sample collection periodically for pharmacokinetic and correlative studies. Tumor tissue samples are assessed for TGF-β expression by immunohistochemical methods and by reverse transcriptase-polymerase chain reaction for mRNA expression. Immunohistochemistry and immunoenzymatic techniques are performed to study survivin expression before beginning treatment and after completion of course 1. Pharmacokinetic studies for irinotecan, SN38, and SN38G are obtained on days 1 (before SAHA) and 15 (after SAHA). Blood is also collected for analysis of UGT1A1 polymorphism. Other patients undergo blood collection on days -7 (before FOLFIRI) and 2 (with FOLFIRI) for vorinostat Pharmacokinetic studies. Samples are analyzed by liquid chromatography-mass spectrometry.

After completion of study treatment, patients are followed for 4 weeks.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

23

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed upper gastrointestinal tract cancer, including any of the following:

    • Esophageal cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Gastric cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Hepatocellular carcinoma
  • Locally advanced, inoperable disease or metastatic disease
  • No uncontrolled brain metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status (PS) 0-1 (Karnofsky PS ≥ 70%)
  • Life expectancy > 12 weeks
  • Platelet count ≥ 100,000/mcL
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mcL
  • Leukocytes ≥ 3,000/mcL
  • Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal
  • Creatinine ≤ 1.5 mg/dL OR creatinine clearance ≥ 60 mL/min
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Able to understand and willing to sign a written informed consent document
  • No history of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to vorinostat (SAHA) or other agents used in the study

  • No uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, any of the following:

    • Ongoing or active infection
    • Symptomatic congestive heart failure
    • Uncontrolled hypertension
    • Unstable angina pectoris
    • Cardiac arrhythmia
    • Psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
  • No coagulopathy or bleeding disorder
  • No known UGT1A1 polymorphism

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No more than 1 prior chemotherapy for metastatic disease
  • No prior histone deacetylase inhibitors
  • No concurrent prophylactic hematologic growth factors
  • No concurrent combination antiretroviral therapy for HIV-positive patients
  • No concurrent valproic acid
  • No other concurrent investigational therapy
  • Concurrent therapeutic anticoagulation therapy is allowed

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Maximum tolerated dose (MTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously and intermittently with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI)
Časové okno: 4 weeks
4 weeks
Recommended phase II dose (RPTD) of SAHA when administered continuously and intermittently with standard doses of FOLFIRI
Časové okno: 4 weeks
4 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination
Časové okno: Baseline and after 2 weeks of Treatment
Baseline and after 2 weeks of Treatment
Effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β signaling and survivin expression
Časové okno: Every 6 months
Every 6 months
Response rate
Časové okno: Every 6 months
Every 6 months
Progression-free survival
Časové okno: Every 6 months
Every 6 months
Overall survival
Časové okno: Every 3 months for 5 years
Every 3 months for 5 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Roswell Park Cancer Institute

Spolupracovníci

Merck Sharp & Dohme LLC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. září 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. září 2007

První zveřejněno (Odhad)

28. září 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. června 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. června 2013

Naposledy ověřeno

1. června 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CDR0000564857
  • RPCI-I-78806

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na leukovorin vápníku

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Mozambique

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit