- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00537121
Vorinostat, Irinotecan, Fluorouracil, and Leucovorin in Treating Patients With Advanced Upper Gastrointestinal Cancer
Phase I Study of Vorinostat [Suberoylanilide Hydroxamic Acid (VORINOSTAT)] With Irinotecan, 5-Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (FOLFIRI) for Advanced Upper Gastrointestinal Cancers
RATIONALE: Vorinostat may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as irinotecan, fluorouracil, and leucovorin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving vorinostat together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.
PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of vorinostat when given together with irinotecan, fluorouracil, and leucovorin in treating patients with advanced upper gastrointestinal cancer.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the maximum tolerated dose (MTD) and recommended phase II dose (RPTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI) in patients with advanced upper gastrointestinal cancer.
- Determine the MTD and RPTD of SAHA when administered intermittently with standard doses of FOLFIRI in these patients.
Secondary
- Describe the toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination.
- Explore the effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β expression.
- Explore the alteration of survivin expression by the SAHA and FOLFIRI combination.
- Describe the effect of FOLFIRI on the pharmacokinetics of SAHA.
- Describe the effect of SAHA on the pharmacokinetics of irinotecan.
- Describe the response rate, progression-free survival, and overall survival of patients treated with this regimen.
OUTLINE: Patients receive irinotecan hydrochloride IV over 90 minutes and leucovorin calcium IV over 2 hours on day 1 and fluorouracil IV continuously over 46 hours on days 1 and 2 (FOLFIRI). Patients also receive oral vorinostat (SAHA) according to 1 of the following dosing regimens outlined below, depending upon time of study entry:
- Determination of maximum tolerated dose (MTD) for continuous SAHA dosing: Patients receive SAHA once daily on days 2-14 of course 1 and then on days 1-14 of all subsequent courses.
- Evaluation of SAHA pharmacokinetics at MTD for continuous dose SAHA: Patients receive SAHA on day -7 (before beginning course 1) and then once daily on days 1-14 at the MTD.
- Determination of MTD for intermittent SAHA: Patients receive SAHA once daily on days 1-7 at the MTD determined for continuous SAHA dosing. Patients receive escalating doses of SAHA until the MTD of intermittent SAHA is determined.
Treatment with FOLFIRI and vorinostat repeats every 2 weeks for 24 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Some patients undergo tumor tissue and blood sample collection periodically for pharmacokinetic and correlative studies. Tumor tissue samples are assessed for TGF-β expression by immunohistochemical methods and by reverse transcriptase-polymerase chain reaction for mRNA expression. Immunohistochemistry and immunoenzymatic techniques are performed to study survivin expression before beginning treatment and after completion of course 1. Pharmacokinetic studies for irinotecan, SN38, and SN38G are obtained on days 1 (before SAHA) and 15 (after SAHA). Blood is also collected for analysis of UGT1A1 polymorphism. Other patients undergo blood collection on days -7 (before FOLFIRI) and 2 (with FOLFIRI) for vorinostat Pharmacokinetic studies. Samples are analyzed by liquid chromatography-mass spectrometry.
After completion of study treatment, patients are followed for 4 weeks.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
DISEASE CHARACTERISTICS:
Histologically confirmed upper gastrointestinal tract cancer, including any of the following:
- Esophageal cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
- Gastric cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
- Hepatocellular carcinoma
- Locally advanced, inoperable disease or metastatic disease
- No uncontrolled brain metastases
PATIENT CHARACTERISTICS:
- ECOG performance status (PS) 0-1 (Karnofsky PS ≥ 70%)
- Life expectancy > 12 weeks
- Platelet count ≥ 100,000/mcL
- Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mcL
- Leukocytes ≥ 3,000/mcL
- Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
- AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal
- Creatinine ≤ 1.5 mg/dL OR creatinine clearance ≥ 60 mL/min
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
- Able to understand and willing to sign a written informed consent document
- No history of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to vorinostat (SAHA) or other agents used in the study
No uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, any of the following:
- Ongoing or active infection
- Symptomatic congestive heart failure
- Uncontrolled hypertension
- Unstable angina pectoris
- Cardiac arrhythmia
- Psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
- No coagulopathy or bleeding disorder
- No known UGT1A1 polymorphism
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- No more than 1 prior chemotherapy for metastatic disease
- No prior histone deacetylase inhibitors
- No concurrent prophylactic hematologic growth factors
- No concurrent combination antiretroviral therapy for HIV-positive patients
- No concurrent valproic acid
- No other concurrent investigational therapy
- Concurrent therapeutic anticoagulation therapy is allowed
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Maximum tolerated dose (MTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously and intermittently with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI)
Aikaikkuna: 4 weeks
|
4 weeks
|
Recommended phase II dose (RPTD) of SAHA when administered continuously and intermittently with standard doses of FOLFIRI
Aikaikkuna: 4 weeks
|
4 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of Treatment
|
Baseline and after 2 weeks of Treatment
|
Effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β signaling and survivin expression
Aikaikkuna: Every 6 months
|
Every 6 months
|
Response rate
Aikaikkuna: Every 6 months
|
Every 6 months
|
Progression-free survival
Aikaikkuna: Every 6 months
|
Every 6 months
|
Overall survival
Aikaikkuna: Every 3 months for 5 years
|
Every 3 months for 5 years
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- vaiheen IV mahasyöpä
- toistuva mahasyöpä
- pitkälle edennyt aikuisten primaarinen maksasyövä
- toistuva aikuisen primaarinen maksasyöpä
- vaiheen III mahasyöpä
- vaiheen III ruokatorven syöpä
- mahalaukun adenokarsinooma
- ruokatorven okasolusyöpä
- ruokatorven adenokarsinooma
- toistuva ruokatorven syöpä
- vaiheen IV ruokatorven syöpä
- paikallinen ei-leikkauksellinen aikuisen primaarinen maksasyövä
- aikuisen primaarinen hepatosellulaarinen syöpä
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Maksasairaudet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Ruokatorven sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksan kasvaimet
- Ruokatorven kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Fluorourasiili
- Leukovoriini
- Irinotekaani
- Kalsium
- Levoleukovoriini
- Vorinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000564857
- RPCI-I-78806
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset leukovoriinikalsium
-
Aristotle University Of ThessalonikiHellenic Society of HypertensionValmisHypertensio | Diabetes | InsuliiniresistenssiKreikka
-
Immunic AGAktiivinen, ei rekrytointiRelapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS)Puola, Bulgaria, Romania, Ukraina
-
University of Nove de JulhoValmisHampaiden värjäytyminen
-
Drexel UniversityAkPharma Inc.Valmis
-
Sichuan Provincial People's HospitalScience & Technology Department of Sichuan ProvinceEi vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Aivojen mikroverenvuodotKiina
-
Yale UniversityValmisMahdolliset sovellukset sydämen vajaatoimintaan | Äänenvoimakkuuden ylikuormitusYhdysvallat
-
Taro Pharmaceuticals USAValmisToissijaisesti infektoituneet traumaattiset ihovauriot
-
Technische Universität DresdenRekrytointi
-
Liaoning University of Traditional Chinese MedicineValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Keuhkojen toiminta
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedValmis