Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vorinostat, Irinotecan, Fluorouracil, and Leucovorin in Treating Patients With Advanced Upper Gastrointestinal Cancer

keskiviikko 26. kesäkuuta 2013 päivittänyt: Roswell Park Cancer Institute

Phase I Study of Vorinostat [Suberoylanilide Hydroxamic Acid (VORINOSTAT)] With Irinotecan, 5-Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (FOLFIRI) for Advanced Upper Gastrointestinal Cancers

RATIONALE: Vorinostat may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Drugs used in chemotherapy, such as irinotecan, fluorouracil, and leucovorin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving vorinostat together with combination chemotherapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of vorinostat when given together with irinotecan, fluorouracil, and leucovorin in treating patients with advanced upper gastrointestinal cancer.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine the maximum tolerated dose (MTD) and recommended phase II dose (RPTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI) in patients with advanced upper gastrointestinal cancer.
  • Determine the MTD and RPTD of SAHA when administered intermittently with standard doses of FOLFIRI in these patients.

Secondary

  • Describe the toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Explore the effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β expression.
  • Explore the alteration of survivin expression by the SAHA and FOLFIRI combination.
  • Describe the effect of FOLFIRI on the pharmacokinetics of SAHA.
  • Describe the effect of SAHA on the pharmacokinetics of irinotecan.
  • Describe the response rate, progression-free survival, and overall survival of patients treated with this regimen.

OUTLINE: Patients receive irinotecan hydrochloride IV over 90 minutes and leucovorin calcium IV over 2 hours on day 1 and fluorouracil IV continuously over 46 hours on days 1 and 2 (FOLFIRI). Patients also receive oral vorinostat (SAHA) according to 1 of the following dosing regimens outlined below, depending upon time of study entry:

  • Determination of maximum tolerated dose (MTD) for continuous SAHA dosing: Patients receive SAHA once daily on days 2-14 of course 1 and then on days 1-14 of all subsequent courses.
  • Evaluation of SAHA pharmacokinetics at MTD for continuous dose SAHA: Patients receive SAHA on day -7 (before beginning course 1) and then once daily on days 1-14 at the MTD.
  • Determination of MTD for intermittent SAHA: Patients receive SAHA once daily on days 1-7 at the MTD determined for continuous SAHA dosing. Patients receive escalating doses of SAHA until the MTD of intermittent SAHA is determined.

Treatment with FOLFIRI and vorinostat repeats every 2 weeks for 24 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Some patients undergo tumor tissue and blood sample collection periodically for pharmacokinetic and correlative studies. Tumor tissue samples are assessed for TGF-β expression by immunohistochemical methods and by reverse transcriptase-polymerase chain reaction for mRNA expression. Immunohistochemistry and immunoenzymatic techniques are performed to study survivin expression before beginning treatment and after completion of course 1. Pharmacokinetic studies for irinotecan, SN38, and SN38G are obtained on days 1 (before SAHA) and 15 (after SAHA). Blood is also collected for analysis of UGT1A1 polymorphism. Other patients undergo blood collection on days -7 (before FOLFIRI) and 2 (with FOLFIRI) for vorinostat Pharmacokinetic studies. Samples are analyzed by liquid chromatography-mass spectrometry.

After completion of study treatment, patients are followed for 4 weeks.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
        • Roswell Park Cancer Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed upper gastrointestinal tract cancer, including any of the following:

    • Esophageal cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Gastric cancer (adenocarcinoma or squamous cell carcinoma)
    • Hepatocellular carcinoma
  • Locally advanced, inoperable disease or metastatic disease
  • No uncontrolled brain metastases

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • ECOG performance status (PS) 0-1 (Karnofsky PS ≥ 70%)
  • Life expectancy > 12 weeks
  • Platelet count ≥ 100,000/mcL
  • Absolute neutrophil count ≥ 1,500/mcL
  • Leukocytes ≥ 3,000/mcL
  • Total bilirubin ≤ 1.5 mg/dL
  • AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal
  • Creatinine ≤ 1.5 mg/dL OR creatinine clearance ≥ 60 mL/min
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Able to understand and willing to sign a written informed consent document
  • No history of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to vorinostat (SAHA) or other agents used in the study
  • No uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to, any of the following:

    • Ongoing or active infection
    • Symptomatic congestive heart failure
    • Uncontrolled hypertension
    • Unstable angina pectoris
    • Cardiac arrhythmia
    • Psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
  • No coagulopathy or bleeding disorder
  • No known UGT1A1 polymorphism

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No more than 1 prior chemotherapy for metastatic disease
  • No prior histone deacetylase inhibitors
  • No concurrent prophylactic hematologic growth factors
  • No concurrent combination antiretroviral therapy for HIV-positive patients
  • No concurrent valproic acid
  • No other concurrent investigational therapy
  • Concurrent therapeutic anticoagulation therapy is allowed

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Maximum tolerated dose (MTD) of vorinostat (SAHA) when administered continuously and intermittently with standard doses of irinotecan hydrochloride, fluorouracil, and leucovorin calcium (FOLFIRI)
Aikaikkuna: 4 weeks
4 weeks
Recommended phase II dose (RPTD) of SAHA when administered continuously and intermittently with standard doses of FOLFIRI
Aikaikkuna: 4 weeks
4 weeks

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Toxicity of the SAHA and FOLFIRI combination
Aikaikkuna: Baseline and after 2 weeks of Treatment
Baseline and after 2 weeks of Treatment
Effects of SAHA and FOLFIRI combination on TGF-β signaling and survivin expression
Aikaikkuna: Every 6 months
Every 6 months
Response rate
Aikaikkuna: Every 6 months
Every 6 months
Progression-free survival
Aikaikkuna: Every 6 months
Every 6 months
Overall survival
Aikaikkuna: Every 3 months for 5 years
Every 3 months for 5 years

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. marraskuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 27. syyskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. syyskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 28. syyskuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 28. kesäkuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. kesäkuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä

Kliiniset tutkimukset leukovoriinikalsium

3
Tilaa