The Role of Vitamin D in Immune Function in Patients With Chronic Kidney Disease (CKD) Stages 3 and 4.
The Role of Vitamin D in Immune Function in Patients With CKD Stages 3 and 4.
Patients with chronic kidney disease (CKD) are commonly deficient in vitamin D, with low levels of both calcidiol (25 hydroxy vitamin D) and calcitriol (1,25-hydroxy vitamin D). Patients with CKD are also known to have abnormalities in their immune cells, increased susceptibility to infection and increased prevalence of malignancies. In patients without kidney disease, repletion of vitamin D appears to help some immune mediated diseases. Thus it is logical that patients with CKD who are vitamin D deficient may benefit from repletion of vitamin D, in either its native form (cholecalciferol/ergocalciferol) or in the form of calcitriol or its analogues. However, no interventional data demonstrates that repletion positively impacts immune status in CKD patients. To test this hypothesis, a large interventional study will be required. However, prior to conducting this study, several important steps are needed. The present proposal aims to generate the necessary data to appropriately plan and conduct a future multi center interventional study. Specifically, we will examine the following specific aims in a population of CKD stage 3 and 4 subjects from Indiana University Affiliated Nephrology Clinics and determine
- if abnormalities in immune cells and immune blood tests are related to abnormalities in vitamin D.
- how reproducible these changes are on repeat testing and
- if repletion of vitamin D changes these cells and immune blood tests in a small pilot study.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- no administration of any form of vitamin D supplement or therapy in the last 60 days except for that in a multi vitamin
- Hgb >10 mg/dl
- able to sign informed consent
- CKD stage 3 (GFR 30-59ml/min) or stage 4 (GFR 15-29ml/min)
- iPTH <70pg/ml for stage 3 or iPTH <110pg/ml for stage 4
- calcidiol levels < or +20ng/ml
Exclusion Criteria:
- initial corrected Calcium >9.7mg/dl
- initial serum Phosphorus >5.0mg/dl
- initial standardized blood pressure of >160/100
- history of significant liver disease or cirrhosis
- anticipated requirement for dialysis in 6 months
- malabsorption, severe chronic diarrhea, or ileostomy
- no calcimimetic or active vitamin D therapy 60 days prior to enrollment
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1
4000 IU of cholecalciferol per day
|
4000 IU of cholecalciferol per day 15 patients will be enrolled in each arm. |
|
Aktywny komparator: 2
1 mcg of doxercalciferol per day.
|
1 mcg of doxercalciferol per day
|
|
Komparator placebo: 3
placebo for six months
|
placebo for 6 months; with stratification based on stage of CKD by modified MDRD formula. 15 patients will be enrolled in each arm. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
The primary endpoint will be the change in CD4+/CD8+ ratio and other flow cytometry parameters based on the results of Aims 1 and 2, TH1/TH2 cytokine profile, and conversion from anergic to reactive skin testing.
Ramy czasowe: 6 months from baseline visit
|
6 months from baseline visit
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
A change in mean blood pressure from one week of ambulatory measures, random protein/creatinine ratio, and differences in muscle strength by timed up and go test, and measures of quality of life using the SF36 forms.
Ramy czasowe: 6 months from baseline visit.
|
6 months from baseline visit.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sharon M Moe, MD, Indiana University School of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0707-04
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .