Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odpowiedź biologiczna choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego IV stopnia na seryjną 12,5% dekstrozę

19 maja 2014 zaktualizowane przez: Gastón Andrés Topol, Universidad Nacional de Rosario

Odpowiedź biologiczna choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego IV stopnia na seryjne wstrzyknięcia 12,5% dekstrozy bez ograniczenia obciążenia: podwójna ocena artroskopowa

Wstrzyknięcie dekstrozy w końcowym stadium zapalenia stawu kolanowego spowoduje wzrost komórek chrząstki w określonym obszarze całkowitej utraty chrząstki. Stężenie dekstrozy wyniesie 12,5%. Stan chrząstki będzie monitorowany za pomocą widoków artroskopii przed i po zabiegu ze specjalistycznym barwieniem (błękitem metylenowym) chrząstki.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Zostanie zakończona analiza historyczna, zgodność, badanie, wstrzyknięcie środka znieczulającego, badanie radiograficzne i artroskopowe. Miesiąc po zakończeniu artroskopii rozpocznie się faza interwencji.

INTERWENCJA

  • Wstrzyknięcie 12,5% dekstrozy w 0, 1 i 2 miesiącu.
  • Wstać bez używania tylko nogi, w którą nie wstrzyknięto przez 3 dni po każdym wstrzyknięciu.
  • W miarę możliwości unikaj biegania i kucania.
  • Upewnij się, że wstrzyknięte kolano najpierw schodzi po schodach, a następnie wchodzi po schodach przez 3 dni.
  • Może przyjmować acetaminofen.
  • Żadnych NLPZ przez 2 dni przed i 10 dni po zabiegu. Tylko PRN NLPZ.
  • Nie należy przyjmować glukozaminy ani chondroityny.

DRUGI CZAS ARTROSKOPII

  • Minimum 4 miesiące po pierwszej artroskopii, jeśli można to zaplanować.
  • Po minimum 3 comiesięcznych iniekcjach dekstrozy 12,5%.

METODA ARTROSKOPII

  • Zostanie wprowadzony tylko przedział przyśrodkowy, aby zminimalizować uraz.
  • Błękit metylenowy zostanie zastosowany i pozostawiony w kolanie przez 5 minut przed spłukaniem.
  • Przeprowadzony zostanie standardowy skan wideo przedziału przyśrodkowego kości udowej.
  • Podczas drugiej artroskopii obszar o największym wzroście chrząstki, jeśli występuje, u podstawy zmiany Out-IV zostanie poddany biopsji za pomocą igły Jamshidi pod kątem 45 stopni. (Ograniczone przez optykę pojedynczego wejścia do portu).
  • Biopsja, jeśli zostanie pobrana, zostanie wysłana w celu odkorkowania, aby umożliwić pocięcie próbki, aplikacji safraniny O w celu określenia produkcji proteoglikanów, spolaryzowanego światła w celu odróżnienia chrząstki włóknistej od szklistej oraz badania immunohistologicznego w kierunku chrząstki typu I i typu Ii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Santa Fe
      • Rosario, Santa Fe, Argentyna
        • Hospital Provincial de Rosario

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

38 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Waga ≤ 90 kilogramów.
  • Dostępne dla kliniki każdego dnia.
  • Zgoda na dalsze przychodzenie, jeśli ból ustanie.
  • Więcej niż jeden numer telefonu. (zamknij względny ok)
  • Chęć odczekania 6 miesięcy przed rozważeniem TKA.
  • Dobra siła w ramionach, aby pomóc stać.
  • Zgięcie w kolanie powyżej 100 stopni.
  • 90% redukcja bólu stojącego, chodzącego i siedzącego 5 minut po dostawowym wstrzyknięciu 9 ml 0,25% dekstrozy.
  • Powtórzenie XRay z kamerą na wysokości kolana potwierdza stan kości na kości w przedziale przyśrodkowym.

Kryteria wyłączenia:

  • Brak demencji.
  • Brak promieniującego bólu pleców.
  • Brak ogólnoustrojowych stanów zapalnych.
  • Brak historii złamania kolana lub infekcji.
  • Brak historii raka.
  • Żadnych leków rozrzedzających krew.
  • Żadnego codziennego narkotyku.
  • Brak ograniczeń w chodzeniu z innej przyczyny.
  • Powtarzające się kucanie lub korzystanie ze schodów w pracy.
  • Niemożność użycia jednej ręki, aby pomóc wstać.
  • Bolesny ROM stawu biodrowego lub imitujący ból pacjenta.
  • Brak wyprostu kolana o więcej niż 15 stopni z każdej strony.
  • Każdy stopień koślawości.
  • Varus 20 stopni lub więcej.
  • Bolesna torbiel Bakera.
  • Widoczne przesunięcie kości podczas chodzenia
  • Pęknięcie łąkotki widoczne w artroskopii, które może blokować ruch i wymaga przycięcia.
  • Znaczne luźne ciała widoczne w artroskopii.
  • Ciężkie zapalenie błony maziowej widoczne w artroskopii.
  • Więcej niż 1 zmiana mostka zewnętrznego w przedziale przyśrodkowym kości udowej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość wzrostu chrząstki
Ramy czasowe: 0 do 3 miesięcy
Biopsja igłowa Jamshidi zostanie wykonana pod kątem 45 stopni w obszarze maksymalnego wzrostu chrząstki i przeanalizowana pod kątem jakości/rodzaju chrząstki, jeśli taki wzrost zostanie zauważony.
0 do 3 miesięcy
Liczba odcinków kłykcia przyśrodkowego z utratą, brakiem zmian lub wzrostem chrząstki.
Ramy czasowe: Średnio 7,5 miesiąca

Artroskopia wszystkich 9 przekrojów kłykcia przyśrodkowego dla każdego z 6 kolan zostanie obejrzana przez każdego z 3 artroskopów, którzy przedstawią swoją opinię na temat każdego przekroju. Porównają przekroje z 1. i 2. artroskopii obok siebie i zostaną poproszeni o wskazanie utraty chrząstki bez zmian lub wzrostu chrząstki dla każdego z przekrojów na każdym z 6 kolan.

Nieruchome zdjęcia miejsca badania biopsyjnego Zdjęcie zmiany Out IV zostanie przeanalizowane w sposób zaślepiony w celu wizualnej lub komputerowej oceny procentowej wielkości zmiany objętej zawiązkami chrząstki.

Średnio 7,5 miesiąca

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból podczas chodzenia
Ramy czasowe: 0 do 3 lat
Pacjenci zostaną poproszeni o oszacowanie bólu podczas chodzenia w 10-punktowej skali w ciągu ostatnich 2 tygodni.
0 do 3 lat
Zakres ruchu zgięcia
Ramy czasowe: 0 do 3 miesięcy
Całkowity zakres ruchu zgięcia kolana zostanie zmierzony goniometrycznie.
0 do 3 miesięcy
WOMAC
Ramy czasowe: 7,5 miesiąca
WOMAC zostanie podany w czasie 0 iw czasie drugiej artroskopii.
7,5 miesiąca

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gaston A Topol, M.D., Hospital Provincial de Rosario

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 września 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 września 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 września 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

20 maja 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 maja 2014

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2014

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

3
Subskrybuj