Respuesta biológica de la osteoartritis de rodilla en estadio IV a la dextrosa al 12,5 % en serie

Se completarán el historial, el cumplimiento, el examen, la inyección de anestesia, la evaluación radiográfica y artroscópica. Un mes después de la finalización de la artroscopia, comenzará la fase de intervención.

INTERVENCIÓN

• Inyección de dextrosa al 12,5% a los 0, 1 y 2 meses.
• Póngase de pie sin usar solo la pierna no inyectada durante 3 días después de cada inyección.
• Evite correr y ponerse en cuclillas en la medida de lo posible.
• Asegúrese de que la rodilla inyectada descienda las escaleras primero suba las escaleras durante 3 días.
• Puede tomar acetaminofén.
• Sin AINE durante 2 días antes y 10 días después de un tratamiento. AINE PRN únicamente.
• No se debe tomar glucosamina ni condroitina.

TIEMPO DE LA SEGUNDA ARTROSCOPIA

• Un mínimo de 4 meses después de la primera artroscopia, cuando sea programable.
• Después de un mínimo de 3 inyecciones mensuales de dextrosa al 12,5%.

MÉTODO DE ARTROSCOPIA

• Solo se ingresará al compartimiento medial para minimizar el trauma.
• Se aplicará azul de metileno y se permitirá que permanezca en la rodilla durante 5 minutos antes del enjuague.
• Se realizará una exploración de vídeo de método estandarizado del compartimento femoral medial.
• En la segunda artroscopia, se realizará una biopsia del área de mayor crecimiento de cartílago, si lo hubiera, en la base de la lesión Out-IV con una aguja Jamshidi en un ángulo de 45 grados. (Limitado por la óptica de entrada por puerto único).
• La biopsia, si se toma, se enviará para decorticación para permitir el corte de la muestra, aplicación de safranina O para determinar la producción de proteoglicanos, luz polarizada para diferenciar el cartílago fibroso del hialino y estudio inmunohistológico para cartílago tipo I y tipo Ii.