- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01333449
Study of Decitabine Induction Prior to Allogeneic Hematopoietic Cell Transplant in Newly Diagnosed MDS Patients
Prospective Phase II Study of Decitabine Induction Therapy to Reduce Pre-transplant Disease Burden Prior to Allogeneic Hematopoietic Cell Transplant in Patients With Newly Diagnosed Myelodysplastic Syndromes.
Allogeneic blood stem cell transplant remains the only potential curative treatment for myelodysplastic syndromes (MDS) to date. Pre-transplant induction chemotherapy with leukemia-type regimens is associated with significant toxicity and even death. The hypomethylating agents decitabine and 5-azacytidine have been shown in studies to cause improved hematologic parameters and partial or complete responses in patients with high risk MDS compared to standard therapy. In contrast to leukemia-type chemotherapy, decitabine is associated with a relatively low risk of toxicity. We therefore propose to treat transplant-eligible MDS patients with Decitabine as induction therapy and a bridge to transplant.
Hypothesis:
- Decitabine is able to reduce disease burden as measured by blood and marrow blast counts prior to allogeneic hematopoietic stem cell transplant to below 5%.
- Decitabine is well-tolerated by patients with high-risk MDS and will be a safe induction agent and bridge prior to allogeneic transplant in transplant-eligible patients.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Primary endpoint:
- safety and tolerability of Decitabine prior to transplant (assessed by occurence of non-hematologic toxicities of grade 3 or more as defined by CTC grading)
- reduction in pre-transplant disease burden ability to achieve blast <5% in the bone marrow and peripheral blood
Secondary endpoints:
- Proportion of patients with suitable donor able to proceed to an allogeneic hematopoietic cell transplant.
- Non-relapse mortality
- time to neutrophil engraftment
- Overall survival and disease-free survival.
Patients will receive Decitabine until blast <5% is achieved, suitable HLA-matched donor or umbilical cord blood is available up to a maximum of 6 cycles. Patient who progress on therapy or are unable to find a donor by 6 cycles will be removed from protocol. The method, conditioning regimen and choice of donor will be determined based on patient's age and functional status, and transplant physician's discretion. The available regimens are standardized within the center
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Newly diagnosed MDS patients aged 21 to 65 years belonging to any of the following categories: refractory cytopenia with multilineage dysplasia (RCMD) with or without ringed sideroblasts (i.e. RCMD and RCMD-RS), refractory anemia with excess blasts-1 (RAEB-1) or RAEB-2 if the prognostic scores are IPSS (international prognostic scoring system) Int-2 or IPSS-high or with WPSS (WHO prognostic scoring system) 3 and above
- Therapy-related MDS with IPSS Int-2 and above or WPSS 3
- Acceptable cardiac function MUGA or Echocardiography left ventricular ejection fraction of 40% and above
- Acceptable lung function: FEV1>70% predicted, DLCO>60% predicted
- Acceptable renal function: CCT > 50ml/min
- Acceptable liver function: abnormalities in bilirubin or transaminases not > 2times upper limit of normal
- Performance status of ECOG 2 or HCT-specific Comorbidity Index < 3
Exclusion Criteria:
- Any co-morbidity other than MDS which limits life-expectancy to <3mth
- Diagnosis of other active cancer other than squamous cell carcinoma, basal cell carcinoma or carcinoma-in-situ 1 or 2 of the cervix
- Presence of active infections not under control
- Receipt of 5-azacytidine or other induction chemotherapy for MDS/AML
- Patients not keen to explore allogeneic HCT as part of curative treatment plan
- Pregnancy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Single Arm
Decitabine 20mg/m^2 infusion one hour per day, for 5days,every 28days,total 2-6cycles.
|
20mg/m^2 infusion one hour per day, for 5days,every 28days,total 2-6cycles.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Reduction in pre-transplant disease burden
Ramy czasowe: 2 years
|
2 years
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Proportion of patients with suitable donor able to proceed to an allogeneic HCT
Ramy czasowe: 2 years
|
2 years
|
|
Non-relapse mortality
Ramy czasowe: 3 years
|
3 years
|
|
Time to neutrophil engraftment
Ramy czasowe: 2 years
|
2 years
|
|
Overall survival survival
Ramy czasowe: 3 years
|
3 years
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Aloysius Ho, Singapore General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Stan przedbiałaczkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Decytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Decitabine01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .