Bihar Ocena Franchisingu Społecznego i Telemedycyny (BEST)

W 2011 roku World Health Partners (WHP) uruchomi duży społeczny program franczyzowy świadczenia opieki zdrowotnej w Bihar w Indiach, przy wsparciu finansowym Fundacji Billa i Melindy Gatesów (BMGF). Projekt WHP jest szczególnie innowacyjny w integracji modelu dostarczania franchisingu społecznościowego z platformą telemedyczną. Chociaż społeczne modele franchisingu stają się coraz bardziej powszechne, o ile nam wiadomo, żaden z tych wysiłków nie został poddany rygorystycznej ocenie.

COHESIVE-India planuje przeprowadzić ocenę projektu WHP finansowanego przez BMGF. Nadrzędnym celem projektu ewaluacyjnego (zwanego Bihar Evaluation of Social Franchising and Telemedicine (BEST)) jest dostarczenie dowodów na wydajność i skuteczność programu WHP. Oprócz zbadania ogólnego wpływu i skuteczności programu franchisingu społecznego i telemedycyny, ocena pozwoli oszacować, w jaki sposób model WHP wpływa na wyniki związane z dwiema chorobami docelowymi będącymi przedmiotem zainteresowania BMGF: biegunką dziecięcą i dziecięcym zapaleniem płuc.

Projekt ewaluacji Głównym celem ewaluacji jest oszacowanie przyczynowego wpływu programu WHP na wyniki choroby docelowej BMGF, jak również inne wskaźniki sukcesu podstawowej opieki zdrowotnej. Kluczową cechą projektu ewaluacji jest to, że opiera się ona na modelu sieci franczyzobiorców programu WHP. Projekt oceny obejmuje identyfikację wiosek w Bihar, które mają asymetryczną cyfrową linię abonencką (ADSL), w których WHP prawdopodobnie znajdzie dostawców, którzy wezmą udział w programie. Zidentyfikowane zostaną obszary otaczające te wioski, które tworzą obszary zlewni dla dostawców; 360 takich obszarów zostanie wylosowanych z listy i podzielonych na 180 obszarów zabiegowych i 180 obszarów kontrolnych w celu realizacji programu WHP.

Badanie obejmuje również szczegółową kalkulację kosztów w celu oszacowania kosztów związanych z docelowymi chorobami i korzyści z interwencji programu. Czyniąc to, strategia oceny odpowiada na konkretne pytania istotne z punktu widzenia polityki dotyczące zrównoważonego rozwoju, przystępności cenowej, powtarzalności i przyszłego wsparcia rządowego dla prywatnych opcji opieki zdrowotnej w Bihar, a także w innych częściach Indii.

Ponadto COHESIVE-India, przy finansowaniu ze źródeł zewnętrznych, planuje również przeprowadzić badania, które dostarczą wglądu w to, jak poprawić efektywność modelu WHP, a także jego stabilność finansową. Badania te obejmują dystrybucję bonów na usługi WHP w celu oszacowania gotowości gospodarstw domowych do zapłacenia za nie, a także eksperymenty dotyczące zachęt finansowych, aby dowiedzieć się, jak poprawić wydajność dostawców sieci.

Ta ocena jest ściśle powiązana z celami rządu Bihar, aby zmniejszyć obciążenie chorobami. Poprzez rygorystyczną ocenę programu WHP, niniejsze badanie dostarczy dowodów na to, czy ten model świadczenia usług zdrowotnych na obszarach wiejskich jest skuteczny i czy można go zwiększyć. Podane cele programu WHP wskazują na wiele potencjalnych korzyści zdrowotnych i ekonomicznych dla mieszkańców Bihar. Ewaluacja dostarczy empirycznej i obiektywnej oceny wpływu działań WHP na jakość opieki dostępnej na obszarach wiejskich (program przewiduje znaczną poprawę), zwiększenie dostępu do świadczeniodawców i poprawę podaży leków, skrócenie czasu między wystąpieniem choroby i optymalnej opieki, a także zmniejszenie zbędnych wydatków na opiekę zdrowotną.