Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Decreasing the Use of Unmodified Electroconvulsive Therapy (ECT) in an Indian Hospital

1 kwietnia 2013 zaktualizowane przez: Irving Reti, Johns Hopkins University

Decreasing the Use of Unmodified ECT in an Indian Hospital

In developing countries, electroconvulsive therapy (ECT) is typically delivered without the use of an anesthetic prior to the treatment, known as unmodified ECT. This interventional study aims to decrease the practice of unmodified ECT at Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical University, U.P. & G.M. & Associated Hospitals (C.S.M) by administering a low dose anesthetic (propofol) prior to ECT delivery. In so doing, the investigators hope to facilitate the transition from unmodified to modified ECT without incurring excessive costs to the center. It is hypothesized that ECT patients will opt for modified treatment, that adverse effects will be minimal, and that costs will not rise prohibitively.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Patients that are currently receiving unmodified ECT at C.S.M Hospital will be eligible for the first phase of the study in which only data is collected. Three months after study start, patients who are to receive ECT for a psychiatric disorder will be eligible to participate in the intervention (introduction of propofol at a low dose prior to ECT). Data collection will include information such as demographics, ratings scales, seizure length, anxiety level, adverse events, and number of treatments.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

99

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Indie
    • Uttar Pradesh
      • Lucknow, Uttar Pradesh, Indie, 226003
        • Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical University, U.P. & G.M. & Associated Hospitals

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Subjects are any psychiatric patients at C.S.M. for whom ECT is recommended by their doctor, whether or not they actually receive ECT.
  • Subjects must also have an American Society for Anesthesiologists (ASA) rating score of 1 (completely healthy) or 2 (mild systemic disease) with stable symptoms and laboratory values.
  • Subjects must be between the ages of 18 to 65 years old and be able to give informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Patients who speak neither English nor Hindi.
  • History of or anatomical evidence for a difficult airway being a short mandible, micrognathia, large tongue or large goiter, arthritis of the jaw or neck, or enlarged tonsils. For this reason we will also exclude patients with a BMI > 28.
  • Respiratory tract disease including asthma, respiratory infection, chest wall disease, chronic obstructive pulmonary disease, obstructive sleep apnea, or other disorder which might compromise the airway. Patients who smoke 15 or more cigarettes per day will be excluded unless abstinent for at least 10 days, to reduce the risk of respiratory complications.
  • Patients who receive modified ECT during the first phase of the study.
  • Pregnant women or women who are breastfeeding.
  • Hypersensitivity to propofol or any of its components.
  • Patients who are hemodynamically unstable or who have impaired cardiac function.
  • BMI < 18.
  • Patients with a history of epilepsy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Unmodified ECT
Data will be collected on patients receiving ECT in its unmodified form prior to the introduction of low dose propofol sedation.
Aktywny komparator: Low Dose Propofol
Subjects will be given low dose propofol prior to ECT.
Lek: Propofol
The major intervention proposed in this study is the introduction of low dose IV propofol for sedation prior to ECT treatment at C.S.M Medical University. The investigators will use a dose of 0.25 to 0.50 mg/kg of IV propofol. The maximum dose of 0.50 mg/kg is not sufficient for anesthesia (i.e., to make unconscious), but should provide a light level of sedation and be "amnestic," meaning the patient should have memory loss for the period of time around the ECT procedure itself. The propofol dose will be titrated upwards (from an initial dose of 0.25 mg/kg) with successive treatments in increments of 0.05mg/kg, until it is just sufficient to be lightly sedating. ECT will be administered 30 to 60 seconds after propofol is injected. ECT may be given up to three times per week.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Percentage of patients receiving ECT who agree to the modified form of treatment after it is offered.
Ramy czasowe: 6 months
6 months

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Rate at which ECT is offered and refused.
Ramy czasowe: 6 months
6 months
Change in patient anxiety measured by the state portion of the State-Trait Anxiety Inventory.
Ramy czasowe: Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Inpatient length of stay calculated from onset of ECT administration.
Ramy czasowe: 6 months
6 months
Number of ECTs required to complete a course of treatment
Ramy czasowe: 6 months
6 months
Changes in scales used to assess severity of symptoms. The investigators will record changes in the Hamilton Depression Rating Scale, the Young Mania Rating Scale, the Brief Psychiatric Rating Scale and the Clinical Global Impression Severity scale.
Ramy czasowe: Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Cognitive changes, monitored by the Mini Mental State Examination (MMSE)
Ramy czasowe: Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Monitoring of adverse effects such the occurence of emergent delirium, headaches, muscle aches, nausea and vomiting, and fractures and dislocations.
Ramy czasowe: Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Monitoring of delirium using the test with the Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU).
Ramy czasowe: Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first
Baseline and completion of ECT treatments or up to 6 months, whichever comes first

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Johns Hopkins University

Współpracownicy

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical University

Śledczy

  • Główny śledczy: Irving M Reti, MBBS, Johns Hopkins University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 grudnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 lutego 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

3 lutego 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

4 kwietnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NA_00027421

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj