Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Checklists and Upright Positioning in Endotracheal Intubation of Critically Ill Patients (Check-UP) Trial (Check-UP)

16 września 2016 zaktualizowane przez: Todd Rice, Vanderbilt University
The use of a written, pre-procedure checklist and positioning the patient with the head of the bed elevated have been proposed as interventions capable of preventing complications during non-elective intubation and are used intermittently in routine care -- however neither have been examined in a prospective trial.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Endotracheal intubation is common in the care of critically ill patients. Procedural complications including hypoxia and hypotension are frequent in urgent and emergent intubation and associated with an increased risk of death. The use of a written, pre-procedure checklist and positioning the patient with the head of the bed elevated have been proposed as interventions capable of preventing complications during non-elective intubation and are used intermittently in routine care -- however neither have been examined in a prospective trial. The investigators propose a randomized trial comparing use of a written checklist versus no written checklist and ramped versus sniffing position for endotracheal intubation of critically ill adults.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

260

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama - Birmingham
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70115
        • Ochsner Medical Center
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
        • Louisiana State University School of Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Vanderbilt University
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • University of Washington

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

Airway management events will be included in which:

  1. Patient is admitted to the Medical Intensive Care Unit (MICU)
  2. Planned procedure is endotracheal intubation
  3. Planned operator is a Pulmonary and Critical Care Medicine (PCCM) fellow
  4. Administration of sedation and/or neuromuscular blockade is planned
  5. Age ≥ 18 years old

Exclusion Criteria:

Airway management events will be excluded in which:

  1. Operator feels specific patient positioning during intubation is required
  2. Urgency of intubation precludes safe performance of study procedures
  3. Operator feels an alternative pre-procedure checklist or no checklist is required

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Sniffing Position, No Checklist
Patient in the sniffing position without the use of a written checklist
Aktywny komparator: Sniffing Position, Checklist
Patient in the sniffing position with the use of a written checklist
Use of a written checklist pre and peri-intubation
Inne nazwy:
  • Lista kontrolna
Aktywny komparator: Head of Bed Up, No Checklist
Patient with the head of bed up and without the use of a checklist
Raising the patient's head of bed to 25 degrees
Inne nazwy:
  • Patient Positioning
  • Sniff Position
Aktywny komparator: Head of Bed Up, Checklist
Patient with the head of bed up and with the use of a checklist
Use of a written checklist pre and peri-intubation
Inne nazwy:
  • Lista kontrolna
Raising the patient's head of bed to 25 degrees
Inne nazwy:
  • Patient Positioning
  • Sniff Position

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Lowest Arterial Oxygen Saturation (Both positioning and Checklist interventions)
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Lowest non-invasively measured arterial oxygen saturation between the time of induction or neuromuscular blockade and two minutes after completion of the airway management procedure
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Lowest Systolic Blood Pressure (Checklist intervention only)
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Lowest non-invasively or invasively measured systolic blood pressure between medication administration and 2 minutes following successful placement of an endotracheal tube (in checklist comparison only)
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Incidence of Desaturation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Decrease in oxygen saturation of greater than 3% from induction to lowest oxygen saturation
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Incidence of Hypoxemia
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Defined by lowest oxygen saturation less than 90% and severe hypoxemia as defined by lowest oxygen saturation less than 80%
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Change in Saturation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Change in oxygen saturation from baseline to lowest oxygen saturation
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Grade of First Glottic View
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Cormack-Lehane grade of view on first intubation attempt
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
First Pass Success
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Placement of an endotracheal tube in the trachea after the first insertion of the laryngoscope into the oral cavity without the use of any other devices
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Number of Intubation Attempts
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Number of attempts required for successful tube placement
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Time to Intubation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Time (in minutes) from pushing of induction meds to successful placement of endotracheal tube
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Need for Assistance
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Incidence of need for additional intubating equipment, second operator
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Non-hypoxic complications
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Incidence of non-oxygenation complications - composite of all other recorded complications
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Malposition of Endotracheal Tube
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Incidence of post-intubation tube malposition on Chest X-Ray (CXR)
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Repositioning Patient
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
Incidence of repositioning patient after procedure initiation
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
In-Hospital Mortality
Ramy czasowe: From enrollment through the earlier of hospital discharge or 365 days
Death before hospital discharge
From enrollment through the earlier of hospital discharge or 365 days
Ventilator-free Days
Ramy czasowe: From enrollment through study day 28
Days alive and free from mechanical ventilation
From enrollment through study day 28
ICU-Free Days
Ramy czasowe: From enrollment through study day 28
Days alive and out of the ICU
From enrollment through study day 28

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Todd W Rice, MD, MSc, Vanderbilt University Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 lipca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 lipca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 lipca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

19 września 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 września 2016

Ostatnia weryfikacja

1 września 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 150897

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Written Checklist

3
Subskrybuj