- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02497729
Checklists and Upright Positioning in Endotracheal Intubation of Critically Ill Patients (Check-UP) Trial (Check-UP)
16 września 2016 zaktualizowane przez: Todd Rice, Vanderbilt University
The use of a written, pre-procedure checklist and positioning the patient with the head of the bed elevated have been proposed as interventions capable of preventing complications during non-elective intubation and are used intermittently in routine care -- however neither have been examined in a prospective trial.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Endotracheal intubation is common in the care of critically ill patients.
Procedural complications including hypoxia and hypotension are frequent in urgent and emergent intubation and associated with an increased risk of death.
The use of a written, pre-procedure checklist and positioning the patient with the head of the bed elevated have been proposed as interventions capable of preventing complications during non-elective intubation and are used intermittently in routine care -- however neither have been examined in a prospective trial.
The investigators propose a randomized trial comparing use of a written checklist versus no written checklist and ramped versus sniffing position for endotracheal intubation of critically ill adults.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
260
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama - Birmingham
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70115
- Ochsner Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Louisiana State University School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Inclusion Criteria:
Airway management events will be included in which:
- Patient is admitted to the Medical Intensive Care Unit (MICU)
- Planned procedure is endotracheal intubation
- Planned operator is a Pulmonary and Critical Care Medicine (PCCM) fellow
- Administration of sedation and/or neuromuscular blockade is planned
- Age ≥ 18 years old
Exclusion Criteria:
Airway management events will be excluded in which:
- Operator feels specific patient positioning during intubation is required
- Urgency of intubation precludes safe performance of study procedures
- Operator feels an alternative pre-procedure checklist or no checklist is required
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Sniffing Position, No Checklist
Patient in the sniffing position without the use of a written checklist
|
|
Aktywny komparator: Sniffing Position, Checklist
Patient in the sniffing position with the use of a written checklist
|
Use of a written checklist pre and peri-intubation
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Head of Bed Up, No Checklist
Patient with the head of bed up and without the use of a checklist
|
Raising the patient's head of bed to 25 degrees
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Head of Bed Up, Checklist
Patient with the head of bed up and with the use of a checklist
|
Use of a written checklist pre and peri-intubation
Inne nazwy:
Raising the patient's head of bed to 25 degrees
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Lowest Arterial Oxygen Saturation (Both positioning and Checklist interventions)
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Lowest non-invasively measured arterial oxygen saturation between the time of induction or neuromuscular blockade and two minutes after completion of the airway management procedure
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Lowest Systolic Blood Pressure (Checklist intervention only)
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Lowest non-invasively or invasively measured systolic blood pressure between medication administration and 2 minutes following successful placement of an endotracheal tube (in checklist comparison only)
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Incidence of Desaturation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Decrease in oxygen saturation of greater than 3% from induction to lowest oxygen saturation
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Incidence of Hypoxemia
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Defined by lowest oxygen saturation less than 90% and severe hypoxemia as defined by lowest oxygen saturation less than 80%
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Change in Saturation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Change in oxygen saturation from baseline to lowest oxygen saturation
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Grade of First Glottic View
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Cormack-Lehane grade of view on first intubation attempt
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
First Pass Success
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Placement of an endotracheal tube in the trachea after the first insertion of the laryngoscope into the oral cavity without the use of any other devices
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Number of Intubation Attempts
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Number of attempts required for successful tube placement
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Time to Intubation
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Time (in minutes) from pushing of induction meds to successful placement of endotracheal tube
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Need for Assistance
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Incidence of need for additional intubating equipment, second operator
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Non-hypoxic complications
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Incidence of non-oxygenation complications - composite of all other recorded complications
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Malposition of Endotracheal Tube
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Incidence of post-intubation tube malposition on Chest X-Ray (CXR)
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Repositioning Patient
Ramy czasowe: Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
Incidence of repositioning patient after procedure initiation
|
Time of Induction through 2 minutes after successful intubation
|
In-Hospital Mortality
Ramy czasowe: From enrollment through the earlier of hospital discharge or 365 days
|
Death before hospital discharge
|
From enrollment through the earlier of hospital discharge or 365 days
|
Ventilator-free Days
Ramy czasowe: From enrollment through study day 28
|
Days alive and free from mechanical ventilation
|
From enrollment through study day 28
|
ICU-Free Days
Ramy czasowe: From enrollment through study day 28
|
Days alive and out of the ICU
|
From enrollment through study day 28
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Todd W Rice, MD, MSc, Vanderbilt University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Janz DR, Semler MW, Joffe AM, Casey JD, Lentz RJ, deBoisblanc BP, Khan YA, Santanilla JI, Bentov I, Rice TW; Check-UP Investigators*; Pragmatic Critical Care Research Group. A Multicenter Randomized Trial of a Checklist for Endotracheal Intubation of Critically Ill Adults. Chest. 2018 Apr;153(4):816-824. doi: 10.1016/j.chest.2017.08.1163. Epub 2017 Sep 14.
- Semler MW, Janz DR, Russell DW, Casey JD, Lentz RJ, Zouk AN, deBoisblanc BP, Santanilla JI, Khan YA, Joffe AM, Stigler WS, Rice TW; Check-UP Investigators( *); Pragmatic Critical Care Research Group. A Multicenter, Randomized Trial of Ramped Position vs Sniffing Position During Endotracheal Intubation of Critically Ill Adults. Chest. 2017 Oct;152(4):712-722. doi: 10.1016/j.chest.2017.03.061. Epub 2017 May 6.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lipca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lipca 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
14 lipca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
19 września 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 września 2016
Ostatnia weryfikacja
1 września 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 150897
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Written Checklist
-
Jimma UniversityArmauer Hansen Research Institute (AHRI)Nieznany
-
Ana Maria LinaresUniversity of KentuckyRekrutacyjny