Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Exercise and Vascular Parameters in Hemodialysis

4 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: Sameena Iqbal

Aerobic Exercise and Vascular Hemodynamic Parameters Among Prevalent Hemodialysis Population

Arterial calcification is very common in the incident hemodialysis population, ranging 71-83%.Given that cardiovascular disease is a major cause of mortality in the hemodialysis population, medial arterial calcification may contribute through increased risk of sudden death and congestive heart failure. Applanation tonometry is the method of choice to measure pulse wave velocity and pulse wave analysis. The primary objective will be to assess the effect of a 16 week exercise program on aortic pulse wave velocity as the vascular parameter and gait speed as the physical functioning parameter. The secondary objectives will assess the effect of the exercise program on ultrafiltration rates, weight, SBP, DBP, BNP, hsTroponin, serum calcium, phosphate, albumin, glucose, LDL, HDL, TG, glycated hemoglobin, hemoglobin, CRP, micro RNAs (21, 126, 133, 146a, 221/222 and 210) and hospitalizations.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

The investigators propose a pilot project to assess the effect of a 16 week aerobic exercise program on arterial stiffness and cardiovascular risk in the hemodialysis population. The primary objective will be to assess the effect of a 16 week exercise program on aortic pulse wave velocity as the vascular parameter and gait speed as the physical functioning parameter. The secondary objectives will assess the effect of the exercise program on ultrafiltration rates, weight, SBP, DBP, BNP, hsTroponin, serum calcium, phosphate, albumin, glucose, LDL, HDL, TG, glycated hemoglobin, hemoglobin, CRP, micro RNAs (21, 126, 133, 146a, 221/222 and 210) and hospitalizations.

Study Design:

Randomized-controlled study of end stage renal disease patients between the age of 18 and 90 years to assess the effect of exercise on arterial stiffness. Our aim is to have 23 patients in both groups. The study period will be 24 weeks-4 weeks for recruitment, 16 weeks for the intervention and 4 weeks for data collection and analysis. The protocol will be submitted to the MUHC Research Ethics Board.

The following outcomes are of interest:

  1. change in gait speed before and after the exercise program
  2. change in pulse wave velocity before and after the exercise program
  3. change in BNP, blood pressure, dialysis ultrafiltration, hemoglobin, micro RNAs before and after the exercise program

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

21

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 95 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Male or female, aged 18-95 years
  2. Able to comply with the study procedures and medication
  3. Written informed consent given
  4. On a stable in-center hemodialysis regimen (at least 3 times per week) for ≥ 12 weeks prior to recruitment
  5. Cardiac evaluation within the year with adequate cardiac function to be able to undergo the exercise program

Exclusion Criteria:

  1. Participation in any clinical trial using an investigational product or device during the 30 days preceding recruitment
  2. Any physical or psychological disability that would impact study participation, such as severe cerebrovascular disease (ie. hemiparesis, cerebellar ataxia, etc.) or dementia
  3. Serum iPTH > 250 pmol/L within 30 days prior to screening visit
  4. Dysrhythmia or severe cardiac disease: CHF Class III-IV; unstable cardiovascular diagnosis (for example MI, CABG, PTCA, CVA, and TIA) within 90 days prior to recruitment
  5. Severe peripheral vascular disease
  6. Severe hyperkalemia (>6.5 mmol/L) consistently for the last 2 weeks
  7. Current active cancer (excluding basal cell carcinoma of the skin)
  8. Poorly controlled hypertension (systolic > 180mmHg or diastolic > 100mmHg) within 4 weeks prior to recruitment
  9. Anticipated live donor kidney transplant or any other planned major surgery over the study duration
  10. History of poor adherence to hemodialysis or medical regimen
  11. Any disease or condition, physical or psychological that, in the opinion of the investigator, would compromise the safety of the subject or the likelihood of achieving reliable results or increase the likelihood of the subject being withdrawn

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Aerobic Exercise program
Intervention of aerobic exercise
The 16-week program will consist of aerobic-type steady-state or interval exercises using a pedals attachable to the dialysis chairs. The purpose will be to slowly increase exercise duration by 5 minute increments to reach the goal of 30 min/treatment. The exercise program during hemodialysis sessions will contain a combination of aerobic and flexibility exercises, about 30 minutes of cycling with 10 minutes of warm up/stretching exercises and 10-15 minutes cool down. The frequency of exercise will be three sessions a week, during the first hour of dialysis treatment for the duration of 16 weeks. Blood pressure and heart continuous monitoring will be carried out during the exercise program. Exercise log sheets will be filled for each session for the 16 weeks.
Inny: Control
no aerobic exercise program
No aerobic exercise is offered but baseline and end of study testing of the outcomes occur

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change from Baseline in Gait speed
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
The gait speed will be measured with a timer (in seconds) as the subject will be asked to walk a 10 foot or 3 meter course and back as quickly as possible. Two readings will be taken and the average will be recorded.
at 24 weeks and 48 weeks

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change from Baseline Pulse wave velocity (PWV)
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
PWV measurements will be performed between the carotid and femoral artery sites, to primarily measure the stiffness of the aorta. A 3-lead ECG will be used in conjunction with a tonometer to measure the pressure pulse waveform sequentially in the two peripheral artery sites
at 24 weeks and 48 weeks
Change from Baseline Pulse wave analysis
Ramy czasowe: at 24 and 48 weeks
Wave Reflections and Arterial Stiffness. Analysis of the systolic part of the central pressure waveform will be performed to evaluate PWV and the LV afterload. The main indices that were described above (in hemodynamic measurements) will be obtained by aortic PWA.
at 24 and 48 weeks
Change from baseline Rand survey
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
RAND 36-item survey will be used to assess physical functioning and fatigue. This survey has been validated in the Hemodialysis population. The survey consists of 36 items and takes approximately 5-10 minutes to complete.
at 24 weeks and 48 weeks

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
change from baseline micro RNA levels
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
micro RNAs (21, 126, 133, 146a, 221/222 and 210): blood sample will be taken before initiation of dialysis week of baseline measurements and end of study.
at 24 weeks and 48 weeks
change from baseline Brain Natuiretic Peptide
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
Brain Natuiretic Peptide: measure before initiation of dialysis at baseline and at the end of study period.
at 24 weeks and 48 weeks
change from baseline troponin levels
Ramy czasowe: at 24 weeks and 48 weeks
to assess myocardial injury during dialysis at baseline and at the end of the study
at 24 weeks and 48 weeks

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Sameena Iqbal, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 kwietnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

2 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 kwietnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 12-309-GEN

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj