- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03781258
Monoterapia przeciwzakrzepowa w systemie HeartMate 3 Left Ventricular Assist System (LVAS)
1 sierpnia 2020 zaktualizowane przez: Prof. Ivan Netuka, MD, Ph.D., Institute for Clinical and Experimental Medicine
Bezpieczeństwo i wykonalność przejścia na monoterapię przeciwzakrzepową za pomocą HeartMate 3 LVAS: wieloośrodkowe prospektywne badanie kontrolowane
Celem tego prospektywnego kontrolowanego badania jest uzyskanie wieloośrodkowych danych dotyczących bezpieczeństwa i wykonalności u pacjentów leczonych monoterapią przeciwzakrzepową za pomocą HeartMate 3 LVAS.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci, którym wszczepiono HeartMate 3 LVAS, zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem udziału w badaniu z ustaloną stabilnością po 6 miesiącach od wszczepienia urządzenia.
Jeśli kryteria włączenia zostaną spełnione, pacjenci zostaną przeniesieni na pojedynczą terapię przeciwzakrzepową kwasem acetylosalicylowym (ASA) lub równoważną terapię przeciwpłytkową, a leczenie przeciwzakrzepowe warfaryną zostanie wycofane.
ASA będzie podawany w minimalnej dawce 100 mg na dobę, z dostosowaniem dawkowania na podstawie testów VerifyNow do maksymalnej dawki 200 mg na dobę.
Pierwszorzędowe punkty końcowe zostaną przeanalizowane po 90 i 180 dniach od rozpoczęcia pojedynczej terapii przeciwpłytkowej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
20
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Prague 4
-
Prague, Prague 4, Czechy, 14021
- Institute for Clinical and Experimental Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów, którym wszczepiono HeartMate 3 LVAS, niezależnie od zamierzonego celu leczenia pomostowego do przeszczepu lub terapii docelowej
- minimum 6 miesięcy od wszczepienia HeartMate3 LVAS bez incydentów zakrzepowo-zatorowych i awarii pompy
- dowody na przepływ do przodu przez zastawkę aortalną (z otwarciem zastawki aortalnej co najmniej 1:2 na cykl pracy serca) podczas początkowej echokardiografii (ECHO) lub po zmniejszeniu prędkości, o ile nie stwierdzono oznak progresji niewydolności serca, w oparciu o kombinację biomarkerów i kontynuacji oceny klinicznej (patrz Załącznik III); Ocena kliniczna będzie obejmować przegląd biomarkerów, inwazyjnych lub nieinwazyjnych badań hemodynamicznych (zależnie od dostępności lub wskazań) oraz kliniczne badanie fizykalne
Kryteria wyłączenia:
- brak świadomej zgody
- obecność jakiejkolwiek protezy zastawki lub naprawa centralnej zastawki aortalnej (np. ścieg parkowy)
- obecność jakiegokolwiek innego pomocniczego systemu urządzenia wspomagającego krążenie
- znana historia poważnych incydentów zakrzepowych, np. zakrzepica żył głębokich (DVT)
- znana historia udaru
- uszka lewego przedsionka u pacjentów z migotaniem lub trzepotaniem przedsionków, których nie leczono resekcją lub wykluczeniem w momencie wszczepienia implantu
- dowód obecności skrzepliny wewnątrzsercowej potwierdzony przez echokardiografię przezprzełykową
- jakiekolwiek inne wskazanie kliniczne do stosowania długotrwałego leczenia przeciwzakrzepowego z użyciem antagonisty witaminy K lub inhibitora trombiny (np. określona znana genetyczna mutacja zakrzepowa nakazująca leczenie, nowotwór złośliwy)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Monoterapia przeciwzakrzepowa
Pacjenci z HeartMate 3 LVAS przechodzący z terapii warfaryną i kwasem acetylosalicylowym (ASA) na monoterapię przeciwzakrzepową (ASA).
|
Monoterapia przeciwzakrzepowa (ASA) – odstawienie warfaryny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez awarii pompy spowodowanej zakrzepicą lub jakimkolwiek udarem niedokrwiennym
Ramy czasowe: 180 dni
|
Aby określić przeżycie wolne od nieprawidłowego działania pompy spowodowanego zakrzepicą lub jakimkolwiek udarem niedokrwiennym po 90 dniach (główny punkt końcowy bezpieczeństwa) i po 180 dniach (pierwotny punkt końcowy skuteczności) u pacjentów, którym wszczepiono HeartMate 3 LVAS po przejściu na pojedynczy lek przeciwzakrzepowy z Kwas acetylosalicylowy (ASA) lub równoważne leczenie przeciwpłytkowe.
|
180 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 180 dni
|
Wskaźniki zdarzeń niepożądanych według definicji Międzyagencyjnego Rejestru Mechanicznego Wspomagania Krążenia (INTERMACS).
|
180 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Mehra MR, Goldstein DJ, Uriel N, Cleveland JC Jr, Yuzefpolskaya M, Salerno C, Walsh MN, Milano CA, Patel CB, Ewald GA, Itoh A, Dean D, Krishnamoorthy A, Cotts WG, Tatooles AJ, Jorde UP, Bruckner BA, Estep JD, Jeevanandam V, Sayer G, Horstmanshof D, Long JW, Gulati S, Skipper ER, O'Connell JB, Heatley G, Sood P, Naka Y; MOMENTUM 3 Investigators. Two-Year Outcomes with a Magnetically Levitated Cardiac Pump in Heart Failure. N Engl J Med. 2018 Apr 12;378(15):1386-1395. doi: 10.1056/NEJMoa1800866. Epub 2018 Mar 11.
- Netuka I, Ivak P, Tucanova Z, Gregor S, Szarszoi O, Sood P, Crandall D, Rimsans J, Connors JM, Mehra MR. Evaluation of low-intensity anti-coagulation with a fully magnetically levitated centrifugal-flow circulatory pump-the MAGENTUM 1 study. J Heart Lung Transplant. 2018 May;37(5):579-586. doi: 10.1016/j.healun.2018.03.002. Epub 2018 Apr 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
23 listopada 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
31 grudnia 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 grudnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
18 grudnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 grudnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 sierpnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 sierpnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Version 1.0
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .