- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05765825
Badanie jednoczesnej radioterapii niskodawkowej cisplatyną/karboplatyną plus etopozyd z serplulimabem u pacjentów z ES-SCLC
Jednoramienne badanie fazy II dotyczące jednoczesnej radioterapii niskodawkowej (LDRT) z cisplatyną/karboplatyną i etopozydem z serplulimabem u pacjentów z drobnokomórkowym rakiem płuca w stadium zaawansowania
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Włączeni pacjenci otrzymają następujący schemat leczenia: cisplatyna/karboplatyna z LDRT i etopozyd w skojarzeniu z serplulimabem. Okres indukcyjny składa się z 4 cykli po 21 dni każdy. Radioterapia niskodawkowa w dawce 15Gy/5f będzie prowadzona jednocześnie od dnia 1 do dnia 5 (D1-D5) Cyklu 1. Ocena skuteczności zostanie przeprowadzona na koniec Cyklu 2 i na tydzień przed rozpoczęciem Cyklu 3. U pacjentów ze zmianami pierwotnymi w płucach (zmiany wewnątrz klatki piersiowej) ocenianymi jako małe PR (zmniejszenie guza < 80%)/SD/PD, oprócz serplulimabu w skojarzeniu z chemioterapią w Cyklu 3, zostanie zastosowana radioterapia niskodawkowa w dawce 15Gy/5f. W przypadku pacjentów z oceną PD/SD/PR z resztkowymi przerzutami poza klatką piersiową, oprócz serplulimabu z chemioterapią w cyklu 4, zostanie przeprowadzona radioterapia w małych dawkach w dawce 15 Gy/5 f. Definicja zmian poza klatką piersiową wymagających radioterapii: przerzuty do wątroby, przerzuty do nadnerczy i nadnerczy przerzuty do węzłów chłonnych (według uznania badacza).
Po okresie indukcyjnym pacjenci będą nadal otrzymywać leczenie podtrzymujące serplulimabem. Profilaktyczne napromienianie czaszki (PCI) jest dozwolone w ramach leczenia zgodnie z lokalnymi standardami opieki. Pacjenci będą leczeni do czasu utraty korzyści klinicznych, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania świadomej zgody lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Guiyang, Chiny
- Guizhou Provincial People's Hospital
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Chiny, 400030
- Chongqing University Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Shantou, Guangdong, Chiny, 515041
- Cancer Hospital of Shantou University Medical College
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430022
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny, 110801
- Liaoning Cancer Hospital & Institute
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny, 250021
- Shandong Provincial Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610000
- China West Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Główne kryteria włączenia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony ES-SCLC
- Brak wcześniejszego leczenia ES-SCLC
- Mierzalna choroba, zgodnie z definicją RECIST v1.1. Uprzednio napromieniowane zmiany chorobowe można uznać za mierzalną chorobę tylko wtedy, gdy postępująca choroba została jednoznacznie udokumentowana w tym miejscu od czasu napromieniowania.
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Oczekiwana długość życia >= 3 miesiące
- Odpowiednia funkcja hematologiczna i narządów końcowych
- Dla uczestników otrzymujących terapeutyczną antykoagulację: stabilny schemat antykoagulacyjny
- Negatywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) podczas badania przesiewowego
- Ujemny wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) podczas badania przesiewowego
- Dodatni wynik testu na obecność przeciwciał powierzchniowych przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (HBsAb) podczas badania przesiewowego lub ujemny wynik testu na obecność HBsAb podczas badania przesiewowego, któremu towarzyszy jedno z poniższych kryteriów: Ujemne całkowite przeciwciała przeciw rdzeniowemu zapaleniu wątroby typu B (HBcAb) lub dodatnie całkowite oznaczenie HBcAb, a następnie ujemny wynik DNA wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) test. Test HBV DNA zostanie przeprowadzony tylko dla uczestników, którzy mają ujemny wynik testu HBsAg, ujemny wynik testu HBsAb i dodatni wynik testu całkowitego HBcAb.
- Ujemny wynik testu na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) podczas badania przesiewowego lub dodatni wynik testu na obecność przeciwciał HCV, a następnie ujemny wynik testu HCV RNA podczas badania przesiewowego. Test HCV RNA zostanie przeprowadzony tylko dla uczestników, którzy mają pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał HCV.
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od stosunków heteroseksualnych) lub stosowanie antykoncepcji
- Dla mężczyzn: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od współżycia heteroseksualnego) lub stosowanie prezerwatywy oraz zgoda na powstrzymanie się od oddawania nasienia
Główne kryteria wykluczenia:
- Objawowe, nieleczone lub aktywnie postępujące przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Uczestnicy z inwazją tętnicy płucnej
- Historia choroby opon mózgowo-rdzeniowych
- Niekontrolowany ból związany z guzem
- Niekontrolowany wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy lub wodobrzusze wymagające powtarzających się procedur drenażu
- Niekontrolowana lub objawowa hiperkalcemia
- Aktywna lub przebyta choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności
- Historia idiopatycznego zwłóknienia płuc, organizującego się zapalenia płuc, polekowego zapalenia płuc lub idiopatycznego zapalenia płuc lub dowód aktywnego zapalenia płuc w badaniu przesiewowym tomografii komputerowej (CT) klatki piersiowej
- Aktywna gruźlica
- Poważna choroba układu krążenia w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania, niestabilna arytmia lub niestabilna dławica piersiowa
- Historia nowotworu innego niż drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) w ciągu 5 lat przed skriningiem, z wyjątkiem nowotworów o znikomym ryzyku przerzutów lub zgonu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: LDRT jednoczesna cisplatyna/karboplatyna + etopozyd + serplulimab
Uczestnicy otrzymają następujące schematy leczenia: Okres indukcyjny składa się z 4 cykli po 21 dni każdy.
Radioterapia niskodawkowa (LDRT) w dawce 15 Gy/5 f będzie prowadzona jednocześnie od dnia 1 do dnia 5 (D1–D5) Cyklu 1.
Ocena skuteczności zostanie przeprowadzona na końcu Cyklu 2. U pacjentów z pierwotnymi zmianami w płucach (zmiany wewnątrz klatki piersiowej) ocenianymi jako małe PR (kurczenie się guza < 80%)/SD/PD, oprócz serplulimab z chemioterapią w cyklu 3.
W przypadku pacjentów ocenionych jako PD/SD/PR z resztkowymi przerzutami poza klatką piersiową, w cyklu 4 oprócz serplulimabu w skojarzeniu z chemioterapią, oprócz serplulimabu w skojarzeniu z chemioterapią, pacjenci będą nadal otrzymywać leczenie podtrzymujące serplulimabem.
|
Karboplatyna będzie podawana we wlewie dożylnym w dawce równej powierzchni pod krzywą zależności stężenia od czasu (AUC) wynoszącej 5 mg/ml/min w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu podczas fazy indukcji (cykle 1-4).
Inne nazwy:
Etopozyd będzie podawany dożylnie w dawce 100 mg/m²2 w dniach 1, 2 i 3 każdego 21-dniowego cyklu podczas fazy indukcji (cykle 1-4).
Inne nazwy:
Serplulimab będzie podawany we wlewie dożylnym w dawce 4,5 mg/kg mc. w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu, aż do wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności lub utraty korzyści klinicznej określonej przez badacza po zintegrowanej ocenie danych radiograficznych i biochemicznych oraz stanu klinicznego .
Inne nazwy:
Cisplatyna będzie podawana we wlewie dożylnym w dawce 75 mg na metr kwadratowy (75 mg/m2) po zakończeniu leczenia serplulimabem w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu podczas fazy indukcji (cykle 1-4).
Inne nazwy:
Uczestnicy będą otrzymywać jednocześnie radioterapię w małych dawkach, we frakcjach raz dziennie, 3 Gy na frakcję, do dawki docelowej 15 Gy w 5 frakcjach od dnia 1 do dnia 5 w pierwszym cyklu, trzecim cyklu( Dla pacjentów z pierwotnymi zmianami w płucach (zmiany wewnątrz klatki piersiowej) oceniane jako małe PR (skurcz guza < 80%)/SD/PD), czwarty cykl (dla pacjentów ocenianych jako PD/SD/PR z resztkowymi przerzutami poza klatką piersiową).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do około 24 miesięcy
|
Czas od chwili podania pierwszej dawki serplulimabu do pierwszego wystąpienia obiektywnej progresji choroby (wg RECIST1.1) lub zgonu z dowolnej przyczyny (jeśli nastąpił przed progresją choroby).
|
Wartość podstawowa do około 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik PFS po 6 miesiącach i 1 roku
Ramy czasowe: Linia bazowa do 1 roku
|
Wskaźnik PFS po 6 miesiącach i 1 roku, zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których nie wystąpiła progresja choroby ani zgon z jakiejkolwiek przyczyny oddzielnie po 6 miesiącach i 1 roku, zgodnie z ustaleniami badacza zgodnie z RECIST v1.1.
|
Linia bazowa do 1 roku
|
|
Wskaźnik OS po 1 roku i 2 latach
Ramy czasowe: Linia bazowa do 2 lat lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Wskaźnik OS po 1 roku i 2 latach, zdefiniowany jako odsetek pacjentów, którzy nie doświadczyli śmierci z jakiejkolwiek przyczyny po 1 roku i 2 latach.
|
Linia bazowa do 2 lat lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) (do około 24 miesięcy)
|
zdefiniowany jako czas od pierwszego wystąpienia udokumentowanej obiektywnej odpowiedzi na progresję choroby lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej), zgodnie z ustaleniami badacza zgodnie z RECIST v1.1.
|
Wartość wyjściowa do progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej) (do około 24 miesięcy)
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 24 miesięcy
|
zdefiniowana jako odsetek uczestników, którzy mają najlepszą ogólną odpowiedź CR lub PR lub stabilizację choroby (SD), zgodnie z ustaleniami badacza zgodnie z RECIST v1.1.
|
Linia bazowa do około 24 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do około 24 miesięcy
|
Czas od daty podania pierwszej dawki serplulimabu do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Wartość podstawowa do około 24 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do około 36 miesięcy
|
• Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych, z ciężkością określoną zgodnie z kryteriami wspólnej terminologii zdarzeń niepożądanych amerykańskiego Narodowego Instytutu Raka (NCI) w wersji 5.0 (CTCAEv5.0).
|
Wartość podstawowa do około 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: You Lu, MD, West China Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak Drobnokomórkowy Płuc
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Podofilotoksyna
- Tetrahydronafthalenes
- Naftaleny
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glukozydy
- Glikozydy
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Kompleksy koordynacyjne
- Związki platynowe
- Etopozyd
- Karboplatyna
- Cisplatyna
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPUR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .