Ważność i niezawodność samodzielnego testu „Wstań i idź”: obiecujące źródło informacji na temat telezdrowia umożliwiające monitorowanie ryzyka upadków u osób starszych zamieszkujących społeczności lokalne

Zmienna: Kwestionariusz samoopisowy Kwestionariusz samoopisowy zawierał pytania typu „tak/nie” służące do scharakteryzowania próby pod względem danych socjodemograficznych i klinicznych, historii upadków, strachu przed upadkiem, zachowań siedzących, mierzonych na podstawie spędzenia ponad 4 godzin w pozycji siedzącej, 5 dni lub więcej tygodniowo oraz pytania dotyczące poziomu wykształcenia i samooceny zdrowia.

Zmienna: Poczucie własnej skuteczności w ćwiczeniach Ten pięciopunktowy kwestionariusz ma na celu analizę pewności, że dana osoba musi wykonywać ćwiczenia według 5 różnych stanów emocjonalnych, takich jak uczucie zmartwienia lub problemy, uczucie przygnębienia, zmęczenie, napięcie i bycie zajęty.

Zmienna: Profil aktywności i uczestnictwa związany z mobilnością (PAPM) PAPM to 18-punktowa skala służąca do oceny trudności, jakich doświadcza jednostka podczas wykonywania określonych codziennych czynności w swoim naturalnym środowisku, takich jak interakcje i relacje społeczne, edukacja, zatrudnienie, zarządzanie pieniędzmi, i życia społecznego i wspólnotowego oraz wpływają na aktywne uczestnictwo człowieka w społeczeństwie. Ma 5-punktową skalę Likerta od 0, co oznacza „brak ograniczeń lub ograniczeń” do 4, co oznacza „całkowite ograniczenie lub ograniczenie”. Pomiędzy nimi 1 oznacza „łagodne ograniczenie lub ograniczenie”, 2 oznacza „umiarkowane ograniczenie lub ograniczenie”, a 3 wskazuje „poważne ograniczenie lub ograniczenie”, a ponieważ niektóre czynności mogą nie mieć zastosowania, nie wszystkie czynności mogą zostać ocenione.

Testy funkcjonalne Do oceny sprawności funkcjonalnej wykorzystano zestaw trzech testów, również powiązanych z cytowanym protokołem. Test prędkości chodu na 10 metrów (10-MWS), test siadu i stania w 30 sekund (30 s STS) oraz test TUG. Testy te oceniają takie dziedziny, jak chód, równowaga, mobilność funkcjonalna, siła kończyn dolnych i ryzyko upadku.

Zmienna: Test prędkości chodu na 10 metrów Test 10-MWS został wykorzystany do obliczenia prędkości przyspieszonego chodu, bez biegu, zmierzonej w czasie na dystansie 10 metrów. Może to być przydatne w identyfikacji osób zagrożonych lub wymagających interwencji. Wykonanie tego testu wymaga przebycia 20-metrowego dystansu, z 5 metrami przyspieszenia i 5 metrów hamowania oraz 10 metrów chodu na czas. Oznaczenia wykonuje się na 5, 10, 15 i 20 metrach i rejestruje czas pomiędzy 5 a 15 metrami. Osoba jest instruowana, aby chodzić z największą prędkością, w razie potrzeby nosząc wygodne obuwie i sprzęt do chodzenia.

Zmienna: 30 sekund siedzenia i stania. Test STS 30 s jest prostym narzędziem używanym do oceny siły kończyn dolnych i oceny osłabienia mięśni. Osoba jest instruowana, aby wykonywać cykle siedzenia i wstawania z krzesła tyle razy, ile to możliwe, przez 30 sekund. Na koniec rejestrowana jest liczba powtórzeń.

Zmienna: Test Timed up and Go Test TUG ocenia równowagę dynamiczną, ruchliwość i siłę kończyn dolnych. Badanie rozpoczyna się od osoby siedzącej na standardowym krześle i proszone jest o przejście 3-metrowego dystansu, odwrócenie się, powrót na krzesło i możliwie najszybsze usiąść, bez biegania i bez pomocy kończyn górnych.

Uczestnicy otrzymali nową świadomą zgodę na udział w badaniu oraz wyjaśnili jego cel i przebieg. Każdy z nich został zmierzony osobiście przez fizjoterapeutę (ocena bezpośrednia) i w domu przez uczestnika (ocena przeprowadzona samodzielnie), w odstępie 18 do 24 godzin.

Ocena bezpośrednia została przeprowadzona przez fizjoterapeutę. Należy zaznaczyć, że każdy uczestnik wykonał pojedynczy test TUG, a wynik zapisano w sekundach, z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku.

Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu oprogramowania IBM SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) w wersji 29.0.1.0 dla Windowsa. Interpretację testów analizy statystycznej przeprowadzono na poziomie istotności 0,05 (p≤0,05) przy przedziale ufności 95%. Do analizy korelacji wykorzystano korelację Pearsona (r). W analizie opisowej zmiennych dane przedstawiono według średniej i odchylenia standardowego lub wartości procentowej, w zależności od tego, co było bardziej odpowiednie. Do analizy korelacji wykorzystano korelację Pearsona (r) o wartościach: 0,9-1,0 bardzo silny, 0,70-0,89 silny, 0,40-0,69 umiarkowany, 0,10-0,39 słaby i 0,00-0,19 nieistotny. Dane przedstawiono także w formie rozkładu za pomocą wykresu Q-Q i testu T dla normalności. Jak podano wcześniej, w przypadku testu TUG zastosowano minimalny klinicznie akceptowalny limit 5 sekund.

Po pierwsze, ważność oceny dokonanej samodzielnie i jednoczesnej oceny bezpośredniej określono za pomocą testów t dla par. Do jednoczesnej ważności oceny dokonanej samodzielnie i oddzielnej oceny bezpośredniej zastosowano statystykę granicy zgodności Blanda i Altmana. Wartości mieszczące się w zakresie minimalnej klinicznie dopuszczalnej różnicy uznano za ważne i akceptowalne.

Trafność oceny przeprowadzonej przez uczestnika w domu sprawdzono także poprzez porównanie jej z odrębną oceną bezpośrednią, wykorzystując średnią różnicę ocen, testy t dla par oraz współczynnik korelacji wewnątrzklasowej (ICC).