- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06783452
Pilates kliniczny w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego: randomizowane badanie kontrolowane
Badanie skuteczności pilatesu klinicznego w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego: randomizowane badanie kontrolowane
Celem tego badania jest zbadanie wpływu programu ćwiczeń klinicznych Pilates na zmniejszenie objawów u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy kliniczny program ćwiczeń Pilates ma wpływ na ból, zakres ruchu, sprawność fizyczną, wydajność, ruchomość kręgosłupa, kontrolę postawy, niepełnosprawność, poczucie własnej skuteczności i jakość życia osób z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego?
- Czy konwencjonalny program ćwiczeń terapeutycznych ma wpływ na ból, zakres ruchu, sprawność fizyczną, wydajność, ruchomość kręgosłupa, kontrolę postawy, niepełnosprawność, poczucie własnej skuteczności i jakość życia osób z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych? Naukowcy porównają kliniczny program pilates z konwencjonalnym programem ćwiczeń terapeutycznych, aby sprawdzić, czy ćwiczenia wpływają na zmniejszenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.
Uczestnicy będą:
- Weź udział w pilatesie klinicznym lub konwencjonalnych ćwiczeniach terapeutycznych dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni
- Pacjenci będą oceniani przez ślepego oceniającego zarówno przed, jak i po leczeniu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Izmir, Turcja (Türkiye), 35360
- Atatürk Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek powyżej 18 lat
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego (OA) według American College of Rheumatology
- Nie znajduje się na liście oczekujących na operację wymiany stawu biodrowego
- Chęć wzięcia udziału w programie ćwiczeń
Kryteria wykluczenia:
- Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego lub dużego palca
- Obecność innych rodzajów zapalenia stawów
- Historia protezy biodra i/lub kolana lub złamania
- Korzystanie z pomocy do chodzenia
- Regularny nawyk ćwiczeń składający się z dwóch lub więcej sesji tygodniowo
- Zastrzyk kortykosteroidu w biodro w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Udział w programie fizjoterapii bólu biodra w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Ciężkie zaburzenia układu krążenia lub inne choroby współistniejące, które w istotny sposób ograniczają codzienną wydolność fizyczną lub są przeciwwskazaniem do wysiłku fizycznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Pilates Kliniczny
Pacjenci uczestniczyli w programie Clinical Pilates pod okiem fizjoterapeuty dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni.
|
Sesja kliniczna pilates: Każdy kliniczny ruch Pilates będzie miał trzy poziomy trudności: początkujący, średniozaawansowany i zaawansowany. Kryteria progresji w przypadku zwiększania trudności zostaną określone przez zapobieganie ruchom kompensacyjnym, zdolność do aktywacji docelowych mięśni, osiąganie bardziej kontrolowanych ruchów podczas ćwiczeń i utrzymywanie bardziej stabilnej postawy. Program ten będzie obejmował standardowe ćwiczenia Pilates skupiające się na biodrach, a także całego ciała. Konwencjonalny program ćwiczeń terapeutycznych: Program ćwiczeń z zakresu konwencjonalnej fizjoterapii terapeutycznej będzie obejmował ćwiczenia wzmacniające zginacze, prostowniki, odwodziciele i przywodziciele stawu biodrowego, a także zginacze i prostowniki stawu kolanowego. Dodatkowo uwzględnione zostaną ćwiczenia rozciągające zginaczy, prostowników, odwodzicieli i przywodzicieli stawu biodrowego, a także zginaczy i prostowników stawu kolanowego. Ćwiczenia rozciągające będą wykonywane w bezbolesnym punkcie, w którym odczuwalne jest napięcie, przytrzymując je przez 10-30 sekund, aby osiągnąć całkowity czas trwania 60 sekund na grupę mięśni. Ćwiczenia te będą reprezentować standardowe ćwiczenia ukierunkowane na biodra. Podczas ćwiczeń pacjenci zostaną poproszeni o ocenę odczuwanego wysiłku za pomocą skali BORG (0-10). Gdy poziom trudności osiągnie 5-6 punktów, progresję w pierwszej kolejności osiągniemy zwiększając liczbę serii, a następnie stosując taśmy oporowe. |
|
Eksperymentalny: Konwencjonalny program ćwiczeń terapeutycznych
Pacjenci uczestniczyli w programie konwencjonalnych ćwiczeń terapeutycznych pod nadzorem fizjoterapeuty dwa razy w tygodniu przez okres 12 tygodni.
|
Sesja kliniczna pilates: Każdy kliniczny ruch Pilates będzie miał trzy poziomy trudności: początkujący, średniozaawansowany i zaawansowany. Kryteria progresji w przypadku zwiększania trudności zostaną określone przez zapobieganie ruchom kompensacyjnym, zdolność do aktywacji docelowych mięśni, osiąganie bardziej kontrolowanych ruchów podczas ćwiczeń i utrzymywanie bardziej stabilnej postawy. Program ten będzie obejmował standardowe ćwiczenia Pilates skupiające się na biodrach, a także całego ciała. Konwencjonalny program ćwiczeń terapeutycznych: Program ćwiczeń z zakresu konwencjonalnej fizjoterapii terapeutycznej będzie obejmował ćwiczenia wzmacniające zginacze, prostowniki, odwodziciele i przywodziciele stawu biodrowego, a także zginacze i prostowniki stawu kolanowego. Dodatkowo uwzględnione zostaną ćwiczenia rozciągające zginaczy, prostowników, odwodzicieli i przywodzicieli stawu biodrowego, a także zginaczy i prostowników stawu kolanowego. Ćwiczenia rozciągające będą wykonywane w bezbolesnym punkcie, w którym odczuwalne jest napięcie, przytrzymując je przez 10-30 sekund, aby osiągnąć całkowity czas trwania 60 sekund na grupę mięśni. Ćwiczenia te będą reprezentować standardowe ćwiczenia ukierunkowane na biodra. Podczas ćwiczeń pacjenci zostaną poproszeni o ocenę odczuwanego wysiłku za pomocą skali BORG (0-10). Gdy poziom trudności osiągnie 5-6 punktów, progresję w pierwszej kolejności osiągniemy zwiększając liczbę serii, a następnie stosując taśmy oporowe. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stabilizacja lędźwiowo-miedniczna
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Stabilizacja lędźwiowo-miedniczna będzie oceniana za pomocą „jednostki biofeedbacku ciśnieniowego stabilizatora”. Przed pomiarem każdy uczestnik zostanie przeszkolony w zakresie techniki gorsetu polegającej na napinaniu mięśnia poprzecznego brzucha w pozycji leżącej. Uczestnicy zostaną poproszeni o położenie się na plecach z ugiętymi kolanami (pozycja haka), utrzymując neutralne i zrelaksowane ustawienie kręgosłupa. Pod kręgosłupem lędźwiowym zostanie umieszczona komora ciśnieniowa napełniona powietrzem i połączona ze stabilizatorem. Podstawowe ciśnienie manometru zostanie podniesione do 40 mmHg. Następnie uczestnicy zostaną poinstruowani, aby napinać mięśnie poprzeczne brzucha, stosując technikę gorsetu brzusznego, bez poruszania kręgosłupem lub miednicą i bez wstrzymywania oddechu. Będą musieli utrzymać ten skurcz przez 5 sekund. Po trzech próbach praktycznych zapewniających naukę uczestnicy będą odpoczywać przez 30 sekund. Rzeczywisty pomiar będzie się składał z trzech powtórzeń po 10 sekund każde. |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Intensywność bólu zostanie oceniona za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS). Podczas oceny pacjenci zostaną poproszeni o oznaczenie stopnia bólu, jaki odczuwają na poziomej linii poziomej 100 mm. Odległość od punktu początkowego do oznaczonego punktu będzie mierzona za pomocą linijki, a intensywność bólu zostanie zarejestrowana w milimetrach. VAS, opracowany przez Vas Price i in. (1983), jest zatwierdzonym i niezawodnym narzędziem do określania postrzeganej intensywności bólu. Jest proste do podawania i szeroko stosowane w praktyce klinicznej. |
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola postawy:
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Ocenę równowagi statycznej przeprowadzono za pomocą urządzenia do oceny proprioceptywno-stabilometrycznej (ProKin 252; TecnoBody, Prokin, Włochy). Urządzenie składa się z platformy siłowej o powierzchni o średnicy 55 cm, częstotliwości próbkowania 20 Hz i czułości 0,1. U wszystkich uczestników mierzono stabilność przednio-tylną, wskaźnik stabilności przyśrodkowo-bocznej i wskaźnik stabilności całkowitej w dwóch warunkach: przy oczach otwartych i przy oczach zamkniętych. Uczestnikom polecono stać bez ruchu na nieruchomej powierzchni platformy przez 30 sekund z otwartymi oczami. W tym czasie urządzenie rejestrowało minimalne wahania postawy ciała i generował raport. Następnie powtórzono ten sam pomiar z zamkniętymi oczami. Wyższe wyniki wskazują na upośledzoną stabilność postawy, podczas gdy niższe wyniki oznaczają normalną stabilność postawy |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Aktywny normalny zakres ruchu
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Aktywny normalny zakres ruchu (ANROM) uczestników zostanie oceniony w odpowiednich pozycjach. W razie potrzeby dokonane zostaną pomiary goniometrem uniwersalnym i zostanie zarejestrowany stopień ograniczenia. W pozycji leżącej oceniane będzie zgięcie stawu biodrowego, odwodzenie i przywodzenie ANROM, natomiast wyprost stawu biodrowego ANROM będzie oceniany w pozycji na brzuchu. |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Funkcja fizyczna
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Poziom sprawności fizycznej uczestników będzie mierzony za pomocą wskaźnika choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC). To narzędzie oceny składa się z trzech podskal: Część A ocenia nasilenie bólu, Część B ocenia sztywność stawów, a Część C mierzy sprawność fizyczną. Skala zawiera 5 pytań dotyczących bólu, 2 pytania dotyczące sztywności stawów i 17 pytań dotyczących funkcjonowania fizycznego. Każde pytanie oceniane jest w skali od 1 do 5, gdzie:
Każda podskala niezależnie generuje wynik całkowity. Niższy wynik oznacza lepszy stan zdrowia, wyższy wynik oznacza gorszy stan zdrowia. Zakresy punktacji są następujące: Sekcja A (ból): 5-25 Sekcja B (sztywność stawów): 2-10 Sekcja C (funkcja fizyczna): 17-85 |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Inwalidztwo
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Stopień niepełnosprawności uczestników zostanie oceniony za pomocą skróconego formularza oceny niepełnosprawności stawu biodrowego i choroby zwyrodnieniowej stawów – sprawności fizycznej (HOOS-PS). HOOS-PS to pięciopunktowa skala przeznaczona do oceny objawów i stanu funkcjonalnego związanego z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego. Kwestionariusz ten został opracowany przez OMERACT/OARSI. Każde pytanie jest oceniane w skali od 0 do 4 w zależności od stopnia trudności, przy czym maksymalny możliwy wynik wynosi 20. Jednakże wyniki normalizuje się do zakresu 0–100, gdzie 0 oznacza najlepszy stan funkcjonalny. |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Samoskuteczność
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Poziom poczucia własnej skuteczności uczestników zostanie oceniony za pomocą Skali Poczucia Własnej Skuteczności w Artretyzmie. Skala ta składa się z 20 pozycji ocenianych na 10-punktowej skali wizualnej i obejmuje trzy podwymiary: poczucie własnej skuteczności w przypadku bólu, poczucie własnej skuteczności w zakresie funkcjonowania i poczucie własnej skuteczności w przypadku innych objawów. Poczucie własnej skuteczności w walce z bólem obejmuje postrzeganie możliwości zmniejszenia bólu i utrzymania go na niskim poziomie. Do tego podwymiaru należy pierwsze 5 pozycji skali. Poczucie własnej skuteczności w zakresie funkcjonowania mierzy zdolność do wykonywania funkcji dotkniętych zapaleniem stawów, szczególnie w stawach dłoni i stóp. Następnych 9 elementów następujących po pierwszych 5 jest uwzględnionych w tym podwymiarze. Poczucie własnej skuteczności w przypadku innych objawów ocenia zdolność osób chorych na zapalenie stawów do radzenia sobie z istniejącymi objawami. Ostatnich 6 elementów należy do tego podwymiaru. Każdy element jest oceniany w 10-punktowej skali od „Wcale nie pewny = 1” do „Bardzo pewny = 10”. Całkowity wynik może wynosić od 20 (minimum |
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
30-sekundowy test stania na krześle
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Uczestnik proszony jest o siedzenie prosto na standardowym krześle o wysokości 43 cm z rękami skrzyżowanymi na ramionach.
Następnie instruuje się ich, aby w ciągu 30 sekund wstawali i siadali jak najwięcej razy, w najszybszym możliwym tempie.
Mówi się im, że mogą odpocząć, jeśli się zmęczą.
Rejestrowana jest liczba stand-upów.
|
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Test szybkiego marszu na 40 metrów
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Uczestnik proszony jest o jak najszybsze przejście dystansu 40 metrów, ale nie bieganie.
Rejestrowany jest czas potrzebny na wykonanie testu.
|
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Test wchodzenia po schodach
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Uczestnik proszony jest o wspięcie się po 9-stopniowych schodach, odwrócenie się i zejście na dół.
Rejestruje się czas potrzebny na wykonanie zadania funkcjonalnego i obserwuje się jego zdolność do wykonania zadania funkcjonalnego.
|
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Test na czas i gotowe
Ramy czasowe: Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
Uczestnik proszony jest o wstanie z krzesła, przejście 3 metrów, odwrócenie się, powrót do krzesła i usiąść.
Rejestrowany jest czas potrzebny na wykonanie testu.
|
Od włączenia do zakończenia leczenia w 12 tygodniu
|
|
Wskaźnik jakości życia
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Jakość poziomu życia uczestników zostanie oceniona za pomocą SF-12.
SF-12 składa się z 8 sub-dymencji i 12 pozycji, w tym funkcjonowania fizycznego (2 pozycje), roli fizycznej (2 pozycji), bólu ciała (1 pozycja), ogólnego zdrowia (1 pozycja), energii (1 pozycja), funkcjonowania społecznego (1 pozycja), roli emocjonalnej (2 pozycji) i zdrowia psychicznego (2 pozycje).
Na elementy związane z rolą fizyczną i emocjonalną udzielane są „tak lub nie”, podczas gdy inne elementy mają opcje typu Likerta od 3 do 6.
Wynik podsumowania komponentów fizycznych (PCS) -12 jest uzyskiwany z ogólnego stanu zdrowia, funkcjonowania fizycznego, roli fizycznej i bólu ciała, podczas gdy wynik podsumowania komponentu mentalnego (MCS) -12 jest uzyskiwany z funkcjonowania społecznego, roli emocjonalnej, zdrowia psychicznego i podmiotów energii.
Zarówno wyniki FCI-12, jak i MCI-12 wahały się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepsze zdrowie.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, Kraus VB, Lohmander LS, Abbott JH, Bhandari M, Blanco FJ, Espinosa R, Haugen IK, Lin J, Mandl LA, Moilanen E, Nakamura N, Snyder-Mackler L, Trojian T, Underwood M, McAlindon TE. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Nov;27(11):1578-1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011. Epub 2019 Jul 3.
- Rego TAM, Ferreira APL, Villela DW, Shirahige L, Xavier AB, Braz RRS, Guerino MR, Araujo MDGR. Effects of mat Pilates on older adult women with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. J Bodyw Mov Ther. 2023 Jan;33:136-141. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.02.007. Epub 2022 Apr 15.
- Patti A, Zangla D, Sahin FN, Cataldi S, Lavanco G, Palma A, Fischietti F. Physical exercise and prevention of falls. Effects of a Pilates training method compared with a general physical activity program: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 2;100(13):e25289. doi: 10.1097/MD.0000000000025289.
- Gebhart JJ, Weinberg DS, Bohl MS, Liu RW. Relationship between pelvic incidence and osteoarthritis of the hip. Bone Joint Res. 2016 Feb;5(2):66-72. doi: 10.1302/2046-3758.52.2000552.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zachowanie
- Objawy i symptomy
- Ból
- Zapalenie kości i stawów
- Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodro
- Aktywność silnika
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Ćwiczenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- KatipCelebiUniversityIzmır
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .