- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06783452
Klinický pilates u osteoartrózy kyčelního kloubu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Zkoumání účinnosti klinických pilates u osteoartrózy kyčelního kloubu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie je prozkoumat účinek klinického cvičebního programu Pilates na snížení symptomů u jedinců s koxartrózou. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Má klinický cvičební program Pilates vliv na bolest, rozsah pohybu, fyzické funkce, výkonnost, pohyblivost páteře, posturální kontrolu, postižení, vlastní účinnost a kvalitu života u jedinců s koxartrózou?
- Má konvenční terapeutický cvičební program vliv na bolest, rozsah pohybu, fyzické funkce, výkonnost, pohyblivost páteře, posturální kontrolu, invaliditu, vlastní účinnost a kvalitu života u jedinců s koxartrózou? Výzkumníci budou porovnávat klinický pilates program s konvenčním terapeutickým cvičebním programem, aby zjistili, zda cvičení funguje na snížení příznaků koxartrózy.
Účastníci budou:
- Absolvujte klinické pilates nebo konvenční terapeutické cvičení dvakrát týdně po dobu 12 týdnů
- Pacienti budou hodnoceni slepým hodnotitelem před léčbou i po ní.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Izmir, Turecko (Türkiye), 35360
- Atatürk Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk nad 18 let
- Diagnóza koxartrózy (OA) podle American College of Rheumatology
- Není na čekací listině na operaci náhrady kyčelního kloubu
- Ochota zúčastnit se cvičebního programu
Kritéria vyloučení:
- Symptomatická OA v koleni nebo palci u nohy
- Přítomnost jiných typů artritidy
- Anamnéza protézy nebo zlomeniny kyčle a/nebo kolena
- Používání pomůcek pro chůzi
- Pravidelné cvičení ve dvou nebo více sezeních týdně
- Injekce kortikosteroidů do kyčle během posledních 12 měsíců
- Účast na programu fyzikální terapie bolesti kyčle během posledních 3 měsíců
- Těžké kardiovaskulární poruchy nebo jiné komorbidity, které významně omezují denní fyzickou kapacitu nebo kontraindikují fyzickou námahu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina klinického pilates
Pacienti se účastnili klinického Pilates programu pod dohledem fyzioterapeuta dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Klinické cvičení Pilates: Každý klinický pohyb pilates bude mít tři úrovně obtížnosti: začátečník, středně pokročilý a pokročilý. Kritéria progrese pro zvýšení obtížnosti budou určena prevencí kompenzačních pohybů, schopností aktivovat cílové svaly, dosažením kontrolovanějších pohybů během cvičení a udržením stabilnějšího držení těla. Tento program bude zahrnovat standardní pohyby zaměřené na kyčle a také klinické pohyby celého těla pilates. Program konvenčního terapeutického cvičení: Program konvenčních terapeutických fyzioterapeutických cvičení se bude skládat z posilovacích cvičení pro flexory kyčle, extenzory, abduktory a adduktory, stejně jako flexory a extenzory kolen. Kromě toho budou zahrnuta protahovací cvičení pro flexory kyčle, extenzory, abduktory a adduktory, stejně jako flexory a extenzory kolen. Protahovací cvičení budou prováděna v bodě bez bolesti, kde je pociťováno napětí, držení po dobu 10-30 sekund, aby bylo dosaženo celkové doby trvání 60 sekund na svalovou skupinu. Tyto cviky budou představovat standardní cviky zaměřené na boky. Během cvičení budou pacienti požádáni, aby ohodnotili svou vnímanou námahu pomocí BORGovy stupnice (0-10). Když úroveň obtížnosti dosáhne 5-6 bodů, progrese bude nejprve dosaženo zvýšením počtu sad a poté použitím odporových pásů. |
|
Experimentální: Program konvenčního terapeutického cvičení
Pacienti se účastnili programu konvenčního terapeutického cvičení pod dohledem fyzioterapeuta dvakrát týdně po dobu 12 týdnů.
|
Klinické cvičení Pilates: Každý klinický pohyb pilates bude mít tři úrovně obtížnosti: začátečník, středně pokročilý a pokročilý. Kritéria progrese pro zvýšení obtížnosti budou určena prevencí kompenzačních pohybů, schopností aktivovat cílové svaly, dosažením kontrolovanějších pohybů během cvičení a udržením stabilnějšího držení těla. Tento program bude zahrnovat standardní pohyby zaměřené na kyčle a také klinické pohyby celého těla pilates. Program konvenčního terapeutického cvičení: Program konvenčních terapeutických fyzioterapeutických cvičení se bude skládat z posilovacích cvičení pro flexory kyčle, extenzory, abduktory a adduktory, stejně jako flexory a extenzory kolen. Kromě toho budou zahrnuta protahovací cvičení pro flexory kyčle, extenzory, abduktory a adduktory, stejně jako flexory a extenzory kolen. Protahovací cvičení budou prováděna v bodě bez bolesti, kde je pociťováno napětí, držení po dobu 10-30 sekund, aby bylo dosaženo celkové doby trvání 60 sekund na svalovou skupinu. Tyto cviky budou představovat standardní cviky zaměřené na boky. Během cvičení budou pacienti požádáni, aby ohodnotili svou vnímanou námahu pomocí BORGovy stupnice (0-10). Když úroveň obtížnosti dosáhne 5-6 bodů, progrese bude nejprve dosaženo zvýšením počtu sad a poté použitím odporových pásů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lumbopelvická stabilizace
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Lumbopelvická stabilizace bude hodnocena pomocí „Stabilizátor tlakové biofeedbackové jednotky“. Před měřením bude každý účastník poučen o korzetové technice pro kontrakci m. Transversus Abdominis vleže v poloze na zádech. Účastníci budou požádáni, aby si lehli na záda s pokrčenými koleny (poloha v leže na háku) a udržovali neutrální a uvolněné postavení páteře. Pod bederní páteř bude umístěn tlakový článek, nafouknutý vzduchem a spojený se stabilizátorem. Základní tlak manometru se nafoukne na 40 mmHg. Účastníci pak dostanou instrukce, aby stáhli svůj transversus břišní sval pomocí techniky břišního korzetu bez pohybu páteře nebo pánve a bez zadržování dechu. Budou muset udržet tuto kontrakci po dobu 5 sekund. Po třech cvičných zkouškách k zajištění učení si účastníci 30 sekund odpočinou. Vlastní měření se bude skládat ze tří opakování po 10 sekundách. |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 týdnech
|
Intenzita bolesti bude vyhodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS). Během hodnocení budou pacienti požádáni o označení stupně bolesti, kterou cítí na 100 mm vodorovné linii. Vzdálenost od výchozího bodu k označenému bodu bude měřena pravítkem a intenzita bolesti bude zaznamenána v milimetrech. VAS, vyvinutý VAS Price et al. (1983), je validovaný a spolehlivý nástroj pro stanovení vnímané intenzity bolesti. V klinické praxi je snadné spravovat a široce používat. |
Od zápisu do konce léčby po 12 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posturální kontrola:
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Hodnocení statické rovnováhy bylo provedeno pomocí proprioceptivně-stabilometrického hodnotícího stroje (ProKin 252; TecnoBody, Prokin, Itálie). Zařízení se skládá ze silové plošiny s povrchem o průměru 55 cm, vzorkovací frekvencí 20 Hz a citlivostí 0,1. U všech účastníků byly měřeny předozadní stabilita, index mediálně-laterální stability a index celkové stability za dvou podmínek: s otevřenýma očima a zavřenýma očima. Účastníci byli instruováni, aby stáli nehybně na povrchu pevné plošiny po dobu 30 sekund s otevřenýma očima. Během této doby bylo zařízením zaznamenáno minimální posturální kývání těla a byla vygenerována zpráva. Stejné měření bylo poté opakováno se zavřenýma očima. Vyšší skóre značí zhoršenou posturální stabilitu, zatímco nižší skóre představuje normální posturální stabilitu |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Aktivní normální rozsah pohybu
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Aktivní normální rozsah pohybu (ANROM) účastníků bude hodnocen ve vhodných pozicích. V případě potřeby bude provedeno měření pomocí univerzálního goniometru a bude zaznamenána míra omezení. V poloze na zádech bude hodnocen ANROM flexe kyčle, abdukce a addukce, zatímco ANROM extenze kyčle bude hodnocen v poloze na břiše. |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Fyzikální funkce
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Úrovně fyzických funkcí účastníků budou měřeny pomocí indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Tento hodnotící nástroj se skládá ze tří subškál: sekce A hodnotí závažnost bolesti, sekce B hodnotí ztuhlost kloubů a sekce C měří fyzické funkce. Škála obsahuje 5 otázek na bolest, 2 otázky na ztuhlost kloubů a 17 otázek na fyzické funkce. Každá otázka je hodnocena na stupnici od 1 do 5, kde:
Každá subškála generuje celkové skóre nezávisle. Nižší skóre znamená lepší zdravotní stav, zatímco vyšší skóre odráží horší zdravotní stav. Bodové rozpětí jsou následující: Sekce A (bolest): 5-25 Sekce B (tuhost kloubu): 2-10 Sekce C (fyzická funkce): 17-85 |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Postižení
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Úrovně postižení účastníků budou posouzeny pomocí skóre postižení kyčle a osteoartrózy – krátké fyzické funkce (HOOS-PS). HOOS-PS je 5-položková stupnice navržená pro hodnocení symptomů a funkčního stavu souvisejícího s koxartrózou. Tento dotazník byl vyvinut společností OMERACT/OARSI. Každá otázka je hodnocena na stupnici od 0 do 4 podle stupně obtížnosti, s maximálním možným skóre 20. Skóre jsou však normalizována na rozsah 0-100, kde 0 označuje nejlepší funkční stav. |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Self-Efficacy
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Úrovně sebeúčinnosti účastníků budou hodnoceny pomocí škály Arthritis Self-Efficacy Scale. Tato škála se skládá z 20 položek hodnocených na 10bodové vizuální škále a zahrnuje tři subdimenze: self-efficacy pro bolest, self-efficacy pro funkci a self-efficacy pro ostatní symptomy. Vlastní účinnost při bolesti zahrnuje vnímání schopnosti snižovat bolest a udržovat ji na nízké úrovni. Prvních 5 položek škály patří do této subdimenze. Self-efficacy for function měří schopnost vykonávat funkce ovlivněné artritidou, zejména v kloubech rukou a nohou. Následujících 9 položek následujících po prvních 5 je zahrnuto do této subdimenze. Vlastní účinnost u jiných symptomů hodnotí schopnost jedinců s artritidou vyrovnat se s existujícími symptomy. Posledních 6 položek spadá do této subdimenze. Každá položka je hodnocena na 10bodové škále v rozsahu od „Vůbec si nejsem jistý = 1“ po „Velmi jistý = 10“. Celkové skóre se může pohybovat od 20 (min |
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
30sekundový test stojanu židle
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Účastník je požádán, aby se posadil vzpřímeně na standardní 43 cm vysokou židli s rukama zkříženýma přes ramena.
Poté jsou instruováni, aby se postavili a posadili tolikrát, kolikrát je to možné během 30 sekund, a to nejrychlejším tempem, jaké mohou.
Říká se jim, že když se unaví, mohou si odpočinout.
Zaznamenává se počet stand-upů.
|
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Test rychlé chůze na 40 metrů
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Účastník je požádán, aby šel co nejrychleji, ale neběžel, na vzdálenost 40 metrů.
Zaznamenává se čas potřebný k dokončení testu.
|
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Test lezení po schodech
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Účastník je požádán, aby vyšplhal po 9stupňovém schodišti, otočil se a sestoupil zpět.
Zaznamenává se čas strávený a sleduje se jejich schopnost vykonávat funkční úkol.
|
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Timed Up and Go Test
Časové okno: Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
Účastník je požádán, aby vstal ze židle, ušel 3 metry, otočil se, vrátil se k židli a posadil se.
Zaznamenává se čas potřebný k dokončení testu.
|
Od zařazení do ukončení léčby ve 12. týdnu
|
|
Index kvality života
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 týdnech
|
Kvalita života účastníků bude hodnocena pomocí SF-12.
SF-12 se skládá z 8 dílčích dimenzí a 12 položek včetně fyzického fungování (2 položky), fyzické role (2 položky), bolesti těla (1 položka), obecné zdraví (1 položka), energie (1 položka), sociálního fungování (1 položka), emoční role (2 položky) a duševního zdraví (2 položky).
Položky související s fyzickou a emocionální rolí jsou zodpovězeny jako „ano nebo ne“, zatímco ostatní položky mají možnosti typu Likert v rozmezí 3 až 6.
Shrnutí fyzikální složky (PCS) -12 Skóre se získává z obecného zdraví, fyzického fungování, fyzické role a tělesné bolesti sub-dimenze, zatímco shrnutí mentálních složek (MCS) -12 je získáno ze sociálního fungování, emoční role, duševního zdraví a sub-dimenze energie.
Skóre FCI-12 i MCI-12 se pohybovaly od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představovala lepší zdraví.
|
Od zápisu do konce léčby po 12 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, Arden NK, Bennell K, Bierma-Zeinstra SMA, Kraus VB, Lohmander LS, Abbott JH, Bhandari M, Blanco FJ, Espinosa R, Haugen IK, Lin J, Mandl LA, Moilanen E, Nakamura N, Snyder-Mackler L, Trojian T, Underwood M, McAlindon TE. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019 Nov;27(11):1578-1589. doi: 10.1016/j.joca.2019.06.011. Epub 2019 Jul 3.
- Rego TAM, Ferreira APL, Villela DW, Shirahige L, Xavier AB, Braz RRS, Guerino MR, Araujo MDGR. Effects of mat Pilates on older adult women with knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. J Bodyw Mov Ther. 2023 Jan;33:136-141. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.02.007. Epub 2022 Apr 15.
- Patti A, Zangla D, Sahin FN, Cataldi S, Lavanco G, Palma A, Fischietti F. Physical exercise and prevention of falls. Effects of a Pilates training method compared with a general physical activity program: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 2;100(13):e25289. doi: 10.1097/MD.0000000000025289.
- Gebhart JJ, Weinberg DS, Bohl MS, Liu RW. Relationship between pelvic incidence and osteoarthritis of the hip. Bone Joint Res. 2016 Feb;5(2):66-72. doi: 10.1302/2046-3758.52.2000552.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Bolest
- Osteoartróza
- Osteoartróza, kyčle
- Motorická aktivita
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Cvičení
Další identifikační čísla studie
- KatipCelebiUniversityIzmır
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartróza kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno