- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07652203
Impact of Propranolol on the Prognosis of Patients With Decompensated Cirrhosis and MELD Score > 9
11 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Xingshun Qi, General Hospital of Shenyang Military Region
Impact of Propranolol on the Prognosis of Patients With Decompensated Cirrhosis and MELD Score > 9: a Non-inferiority Randomized Controlled Trial
Non selective beta blockers (NSBBs), such as propranolol and nadolol, are mainstay therapies for portal hypertension in cirrhosis, but their efficacy and safety vary depending on the stage of the disease.
Emerging evidence suggests that NSBBs may worsen the prognosis of advanced cirrhosis, especially in patients with a model for end-stage liver disease (MELD) score of >9.
The purpose of this randomized controlled trial is to evaluate the effects of the use of propranolol as recommended by the guideline on the prognosis in cirrhotic patients with a MELD score of >9.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
This is a non-inferiority, randomized controlled trial.
A total of 466 decompensated cirrhotic patients with a MELD score of >9 will be enrolled.
Participants will be stratified based on the presence or absence of acute decompensation at enrollment, and then randomly assigned at a 1:1 ratio to conventional treatment combined with or without propranolol groups.
All patients will receive standard medical therapy in both groups, and then regularly followed.
The primary outcome is further decompensation.
The secondary outcomes include recompensation and death.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
466
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xingshun Qi, MD
- Numer telefonu: 18909881019
- E-mail: xingshunqi@126.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Li He
- Numer telefonu: 18473457053
- E-mail: lihee228@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Chiny
- Department of Gastroenterology, General Hospital of Northern Theater Command (formerly called General Hospital of Shenyang Military Area)
-
Kontakt:
- Xingshun Qi, MD
- Numer telefonu: 18909881019
- E-mail: xingshunqi@126.com
-
Kontakt:
- Li He
- Numer telefonu: 18473457053
- E-mail: lihee228@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Inclusion Criteria:
- patients' age ≥18 years;
- patients with a definitive diagnosis of liver cirrhosis;
- patients with a MELD score of >9;
- patients with a history of decompensation or those who are experiencing their first decompensation, such as ascites, variceal bleeding, or hepatic encephalopathy (HE);
- patients' informed consents.
Exclusion Criteria:
- patients without a definite indication for NSBBs;
- patients with an absolute contraindication of NSBBs (severe bronchospasm, asthma, severe psychosis, high-degree atrioventricular block, etc.);
- patients with hypersensitivity to NSBBs;
- patients who had been treated with NSBBs before 2 weeks of enrollment;
- patients with occlusive portal vein thrombosis;
- patients who had undergone liver transplantation;
- patients who had undergone transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS);
- patients with a definitive diagnosis of hepatocellular carcinoma;
- patients with an estimated life time of <12 months due to the presence of any comorbidities;
- patients who are currently pregnant or breast-feeding.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Conventional treatment without propranolol
Patients are provided with conventional supportive treatment only, but without nonselective beta blockers.
|
Conventional treatment of decompensated cirrhosis mainly includes anti-hepatic fibrosis drugs, albumin infusion, diuretics, peritoneal drainage, esophageal variceal ligation, endoscopic tissue adhesive injection, blood purification, and liver transplantation.
|
|
Aktywny komparator: Conventional treatment combined with propranolol
Patients are administered with propranolol in addition to conventional treatment.
|
Propranolol will be started with 10-20 mg/day for the propranolol group, which will be gradually increased to the maximum tolerance dosage or achieve a heart rate of 55-60 beats per minute and a systolic blood pressure of 90mmHg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
The time from randomization to the occurrence of further decompensation
Ramy czasowe: Time to first further decompensation event, assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
Further decompensation is defined as any of the following conditions:
|
Time to first further decompensation event, assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
The time from randomization to the occurrence of recompensation
Ramy czasowe: Time to first recompensation event, assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
Recompensation is defined as all of the following criteria are met:
|
Time to first recompensation event, assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
|
The time from randomization to the occurrence of death
Ramy czasowe: assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
All-cause mortality during the study period
|
assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
|
The composite endpoint of further decompensation and death
Ramy czasowe: assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
|
|
The hierarchical composite endpoint of death and further decompensation
Ramy czasowe: assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks)
|
|
|
The time from randomization to the occurrence of individual decompensation events
Ramy czasowe: assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks
|
Individual decompensation event is defined as the time from randomization to the first occurrence of each event during the follow-up period. Individual decompensation events include:
|
assessed from randomization up to the end of the study (maximum of approximately 96 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Li He, Department of Gastroenterology, General Hospital of Northern Theater Command
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Alvarado-Tapias E, Ardevol A, Garcia-Guix M, Montanes R, Pavel O, Cuyas B, Graupera I, Brujats A, Vilades D, Colomo A, Poca M, Torras X, Guarner C, Concepcion M, Aracil C, Torres F, Villanueva C. Short-term hemodynamic effects of beta-blockers influence survival of patients with decompensated cirrhosis. J Hepatol. 2020 Oct;73(4):829-841. doi: 10.1016/j.jhep.2020.03.048. Epub 2020 Apr 13.
- Serste T, Melot C, Francoz C, Durand F, Rautou PE, Valla D, Moreau R, Lebrec D. Deleterious effects of beta-blockers on survival in patients with cirrhosis and refractory ascites. Hepatology. 2010 Sep;52(3):1017-22. doi: 10.1002/hep.23775.
- Wang T, Wang X, Jia S, Zhao H, Wang L, Zhang X, Fang X, He Y, Li H, Tacke F, Qi X. Impact of non-selective beta blockers on further decompensation and death in decompensated cirrhosis: Benefit and risk stratification by MELD score. Aliment Pharmacol Ther. 2024 Nov;60(10):1409-1420. doi: 10.1111/apt.18261. Epub 2024 Sep 19.
- Cales P, Bertrais S, Boursier J, Fouchard I, Oberti F; SNIFF 16 group. Non-selective beta-blockers increase overall and liver mortality in alcoholic cirrhosis with MELD >/= 12 over 5 years of follow-up. Liver Int. 2021 Jan;41(1):168-179. doi: 10.1111/liv.14674.
- Tittanegro T, China L, Forrest E, Kallis Y, Ryder SD, Wright G, Freemantle N, O'Brien A. Use of non-selective B-blockers is safe in hospitalised decompensated cirrhosis patients and exerts a potential anti-inflammatory effect: Data from the ATTIRE trial. EClinicalMedicine. 2022 Nov 14;55:101716. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101716. eCollection 2023 Jan.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 czerwca 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lipca 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 lipca 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 czerwca 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 czerwca 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
16 czerwca 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zwłóknienie
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Naftaleny
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Aminy
- Alkohole
- Fenoksypropanolaminy
- Propanolaminy
- Alkohole aminowe
- Propanoli
- Propranolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- XHNKKY-NSBBs-2.2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na conventional therapy
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama