Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Comparative Outcomes of Mammary Artery Harvesting: Infection, Occlusion Rates and Thoracic Pain Assessment (COMFORT)

17 lipca 2026 zaktualizowane przez: Hamilton Health Sciences Corporation

COMFORT: Comparative Outcomes of Mammary Artery Harvesting: Infection, Occlusion Rates and Thoracic Pain Assessment

The COMFORT Trial is a randomized controlled superiority trial comparing skeletonized (SK) versus non-skeletonized (non-SK) harvesting of the left internal mammary artery (LIMA) to left anterior descending artery (LAD) graft in patients undergoing isolated coronary artery bypass grafting (CABG).

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

The COMFORT trial is an international, multicentre, blinded, expertise-based randomized controlled trial evaluating two commonly used techniques for harvesting the left internal mammary artery (LIMA) during coronary artery bypass grafting (CABG): skeletonized and non-skeletonized (pedicled) harvesting.

Although skeletonized harvesting has been associated with reduced sternal wound complications and postoperative pain, concerns have emerged regarding its potential impact on graft patency and long-term cardiovascular outcomes. Existing evidence is largely derived from observational studies and post hoc analyses, and no adequately powered randomized trial has prospectively compared these techniques using systematic imaging-based graft assessment.

The COMFORT trial will enroll approximately 1,116 patients undergoing isolated CABG with a planned LIMA-to-LAD graft. Participants will be randomly assigned to undergo either skeletonized or non-skeletonized LIMA harvesting performed by surgeons experienced in both techniques. Participants and outcome assessors will remain blinded to treatment allocation.

Participants will undergo protocol-mandated coronary computed tomography angiography (CTA) at 1.5 years after surgery, with follow-up extending to 2 years. Independent blinded committees and a central CTA core laboratory will adjudicate imaging and clinical outcomes. In addition to graft assessment, the study will evaluate the effects of harvesting technique on cardiovascular outcomes, sternal wound complications, chronic postoperative pain, quality of life, and healthcare resource utilization.

The findings of COMFORT are expected to provide definitive evidence to guide surgical practice and inform future guidelines regarding the optimal method of internal mammary artery harvesting during CABG surgery.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1116

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Ingrid Copland
  • Numer telefonu: 905-296-5754
  • E-mail: comfort@phri.ca

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older
  2. Undergoing isolated CABG surgery with median sternotomy and a planned LIMA-LAD graft
  3. Provision of written informed consent

Exclusion Criteria:

  1. Non-sternotomy surgical approach (e.g., minimally invasive, thoracotomy)
  2. Emergency surgery (defined as surgery required within 24 hours of presentation)
  3. History of prior sternotomy
  4. Currently receiving systemic antibiotics or with an active bacterial infection at the time of surgery
  5. History of chronic sternal pain prior to the index surgery
  6. Known left subclavian artery stenosis (>50%)
  7. Previous radiation therapy to the chest
  8. Known allergy or contraindication to iodinated contrast media that cannot be managed with premedication
  9. Estimated glomerular filtration rate (eGFR) <30 mL/min/1.73m² at baseline (relative contraindication to CTA contrast) as determined based on each centre's laboratory standard.
  10. Known pregnancy or plans for pregnancy during the study period
  11. Life expectancy less than 1.5 years due to non-cardiac conditions
  12. Inability or unwillingness to comply with follow-up procedures including CTA at 1.5 years

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Skeletonized LIMA Harvesting
Harvesting of the left internal mammary artery as a skeletonized conduit during CABG surgery, with removal of surrounding tissues while preserving the artery as an isolated graft conduit.
Procedura: Skeletonized LIMA Harvesting
Skeletonized (SK) harvesting of the left internal mammary artery (LIMA) to left anterior descending artery (LAD) graft: the LIMA is isolated without surrounding satellite veins, endothoracic fascia, and intercostal nerves
Aktywny komparator: Non-Skeletonized LIMA Harvesting
Conventional pedicled harvesting of the left internal mammary artery during CABG surgery, with preservation of the surrounding veins, fascia, and supporting tissues around the graft conduit.
Procedura: Non-Skeletonized LIMA Harvesting
Non-skeletonized (non-SK) harvesting of the LIMA-LAD graft: the LIMA is harvested with surrounding satellite veins, endothoracic fascia, and intercostal nerves (standard pedicled technique)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Graft Patency
Ramy czasowe: 1.5 years after surgery
Binary assessment of LIMA-LAD graft patency versus graft failure
1.5 years after surgery

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
MACE
Ramy czasowe: 2 years after surgery
The composite of cardiovascular mortality, myocardial infarction, or repeat revascularization
2 years after surgery
Sternal Surgical Site Infection
Ramy czasowe: 90 days after surgery
The composite of sternal surgical site infection
90 days after surgery
Sternal Chronic Postsurgical Pain
Ramy czasowe: 90 days after surgery
The composite of non-infected sternal chronic postsurgical pain
90 days after surgery
LIMA-LAD Driven Repeat Revascularization or Occlusion
Ramy czasowe: 2 years after surgery
Any coronary revascularization procedure (PCI or CABG) targeting the LIMA-LAD graft territory, or occlusion of the LIMA-LAD graft revealed by clinically indicated coronary angiography or CTA
2 years after surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Hamilton Health Sciences Corporation

Współpracownicy

Population Health Research Institute

Śledczy

  • Główny śledczy: Andre Lamy, MD, Population Health Research Institute

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 lipca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 lipca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • COMFORT

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba wieńcowa

Badania kliniczne na Skeletonized LIMA Harvesting

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Georgia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj