Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Versus Ureteroscopy for Upper Ureteric Stones

18 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Hanzla Arshad

Comparison of Treatment Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Versus Ureteroscopy in Patients With Upper Ureteric Stones: A Randomized Controlled Trial

Upper ureteric stones can be treated using extracorporeal shock wave lithotripsy or ureteroscopy. Extracorporeal shock wave lithotripsy breaks the stone using shock waves delivered from outside the body, whereas ureteroscopy involves passing a small instrument through the urinary tract to locate and fragment the stone.

This randomized controlled trial compared the effectiveness and safety of these two treatments in adults with a single upper ureteric stone smaller than 10 mm and a stone density of 1000 Hounsfield units or less. Participants were assigned to receive either extracorporeal shock wave lithotripsy or semirigid ureteroscopy. The main outcome was complete stone clearance on non-contrast computed tomography four weeks after completion of the assigned treatment. Pain relief, number of treatment sessions and treatment-related complications were also assessed.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

This single-centre, randomized, parallel-group controlled trial was conducted in the Department of Urology, Federal Postgraduate Medical Institute, Shaikh Zayed Hospital, Lahore, Pakistan. The objective was to compare the treatment efficacy and short-term safety of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) with semirigid ureteroscopy (URS) in patients presenting with an upper ureteric stone.

A total of 100 participants aged 18-75 years were enrolled. Eligible participants had a single unilateral upper ureteric stone located above the sacroiliac joint. The stone was confirmed on non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder, measured less than 10 mm in maximum diameter and had a density of 1000 Hounsfield units or less. Participants were randomized in a 1:1 ratio by lottery, with 50 participants assigned to each treatment group.

Participants assigned to ESWL were treated using the MODULITH SLX-F2 lithotripter. Shock waves were delivered at a rate of 60-120 shocks per minute, with an energy setting of 1-9 kV and approximately 2500-3000 shocks per session. Each session lasted approximately 30-60 minutes. A maximum of three sessions was permitted, with an interval of at least 48 hours between successive sessions.

Participants assigned to URS underwent semirigid ureteroscopy under general anesthesia using a 6.5-7.5 Fr semirigid ureteroscope. Stones were fragmented using the Swiss LithoClast Master pneumatic lithotripsy system with a 1-1.2 Fr probe. Stone fragments were removed using a Dormia basket or grasping forceps when required. A double-J ureteric stent was inserted in every participant undergoing URS and was subsequently removed according to clinical assessment.

The primary outcome was complete stone clearance, assessed using non-contrast computed tomography four weeks after completion of the assigned treatment. Complete stone clearance was defined as the absence of any residual stone or stone fragment in the ipsilateral kidney or ureter. A participant requiring an additional stone-removal procedure before the four-week assessment was classified as having treatment failure.

Secondary outcomes included the number of ESWL sessions required, pain relief, immediate procedure-related complications and complications occurring during the four-week follow-up period.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Lahore, Pakistan, 54810
        • Sheikh Zayed Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Male or female participant aged 18 to 75 years Single unilateral upper ureteric stone located above the sacroiliac joint Stone confirmed by non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder Stone maximum diameter less than 10 mm Stone density of 1000 Hounsfield units or less Written informed consent provided Willing and able to complete the assigned treatment and four-week follow-up

Exclusion Criteria:

  • Solitary functioning kidney Bilateral ureteric stones Active urinary tract infection Deranged renal function Stone maximum diameter of 10 mm or greater Stone density greater than 1000 Hounsfield units Unable or unwilling to complete the assigned treatment or four-week follow-up

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
Participants received extracorporeal shock wave lithotripsy using the MODULITH SLX-F2 lithotripter. A maximum of three sessions was permitted, with an interval of at least 48 hours between sessions.
ESWL was performed using the MODULITH SLX-F2 lithotripter at 60-120 shocks per minute, an energy setting of 1-9 kV and approximately 2500-3000 shocks per session. Each session lasted approximately 30-60 minutes. Up to three sessions were permitted, with at least 48 hours between sessions.
Aktywny komparator: Semirigid Ureteroscopy
Participants underwent semirigid ureteroscopy under general anesthesia with pneumatic stone fragmentation. Stone fragments were removed when required, and a double-J ureteric stent was inserted in all participants.
Semirigid ureteroscopy was performed under general anesthesia using a 6.5-7.5 Fr ureteroscope. Stones were fragmented using the Swiss LithoClast Master pneumatic lithotripsy system with a 1-1.2 Fr probe. Fragments were removed using a Dormia basket or grasping forceps when required. A double-J ureteric stent was inserted in every participant and subsequently removed according to clinical assessment.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Complete Stone Clearance
Ramy czasowe: 4 weeks after completion of the assigned treatment
Number of participants with complete stone clearance on non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder. Complete stone clearance was defined as the absence of any residual stone or stone fragment in the ipsilateral kidney or ureter. Participants requiring an additional stone-removal procedure before assessment were classified as treatment failures.
4 weeks after completion of the assigned treatment

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Number of ESWL Sessions Required
Ramy czasowe: Immediately after completion of the final ESWL treatment session
Number of extracorporeal shock wave lithotripsy sessions received by each participant assigned to the ESWL arm. Participants could receive a maximum of three sessions, with an interval of at least 48 hours between successive sessions.
Immediately after completion of the final ESWL treatment session

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 sierpnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 sierpnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Deidentified individual participant data underlying the results reported in the final publication will be available upon reasonable request. Data will be shared only after approval of a scientifically sound proposal and completion of a data-use agreement. Information that could identify individual participants will not be shared.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Beginning 3 months after publication of the study results and available for 5 years.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Researchers with a methodologically sound proposal may request access from the principal investigator. Requests must describe the research objectives, proposed analyses and data-security arrangements. Access will require approval by the principal investigator and completion of a data-use agreement. Data may be used only for the analyses specified in the approved proposal.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj