Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Versus Ureteroscopy for Upper Ureteric Stones

18 августа 2026 г. обновлено: Hanzla Arshad

Comparison of Treatment Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Versus Ureteroscopy in Patients With Upper Ureteric Stones: A Randomized Controlled Trial

Upper ureteric stones can be treated using extracorporeal shock wave lithotripsy or ureteroscopy. Extracorporeal shock wave lithotripsy breaks the stone using shock waves delivered from outside the body, whereas ureteroscopy involves passing a small instrument through the urinary tract to locate and fragment the stone.

This randomized controlled trial compared the effectiveness and safety of these two treatments in adults with a single upper ureteric stone smaller than 10 mm and a stone density of 1000 Hounsfield units or less. Participants were assigned to receive either extracorporeal shock wave lithotripsy or semirigid ureteroscopy. The main outcome was complete stone clearance on non-contrast computed tomography four weeks after completion of the assigned treatment. Pain relief, number of treatment sessions and treatment-related complications were also assessed.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

This single-centre, randomized, parallel-group controlled trial was conducted in the Department of Urology, Federal Postgraduate Medical Institute, Shaikh Zayed Hospital, Lahore, Pakistan. The objective was to compare the treatment efficacy and short-term safety of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) with semirigid ureteroscopy (URS) in patients presenting with an upper ureteric stone.

A total of 100 participants aged 18-75 years were enrolled. Eligible participants had a single unilateral upper ureteric stone located above the sacroiliac joint. The stone was confirmed on non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder, measured less than 10 mm in maximum diameter and had a density of 1000 Hounsfield units or less. Participants were randomized in a 1:1 ratio by lottery, with 50 participants assigned to each treatment group.

Participants assigned to ESWL were treated using the MODULITH SLX-F2 lithotripter. Shock waves were delivered at a rate of 60-120 shocks per minute, with an energy setting of 1-9 kV and approximately 2500-3000 shocks per session. Each session lasted approximately 30-60 minutes. A maximum of three sessions was permitted, with an interval of at least 48 hours between successive sessions.

Participants assigned to URS underwent semirigid ureteroscopy under general anesthesia using a 6.5-7.5 Fr semirigid ureteroscope. Stones were fragmented using the Swiss LithoClast Master pneumatic lithotripsy system with a 1-1.2 Fr probe. Stone fragments were removed using a Dormia basket or grasping forceps when required. A double-J ureteric stent was inserted in every participant undergoing URS and was subsequently removed according to clinical assessment.

The primary outcome was complete stone clearance, assessed using non-contrast computed tomography four weeks after completion of the assigned treatment. Complete stone clearance was defined as the absence of any residual stone or stone fragment in the ipsilateral kidney or ureter. A participant requiring an additional stone-removal procedure before the four-week assessment was classified as having treatment failure.

Secondary outcomes included the number of ESWL sessions required, pain relief, immediate procedure-related complications and complications occurring during the four-week follow-up period.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Male or female participant aged 18 to 75 years Single unilateral upper ureteric stone located above the sacroiliac joint Stone confirmed by non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder Stone maximum diameter less than 10 mm Stone density of 1000 Hounsfield units or less Written informed consent provided Willing and able to complete the assigned treatment and four-week follow-up

Exclusion Criteria:

  • Solitary functioning kidney Bilateral ureteric stones Active urinary tract infection Deranged renal function Stone maximum diameter of 10 mm or greater Stone density greater than 1000 Hounsfield units Unable or unwilling to complete the assigned treatment or four-week follow-up

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
Participants received extracorporeal shock wave lithotripsy using the MODULITH SLX-F2 lithotripter. A maximum of three sessions was permitted, with an interval of at least 48 hours between sessions.
Процедура: Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
ESWL was performed using the MODULITH SLX-F2 lithotripter at 60-120 shocks per minute, an energy setting of 1-9 kV and approximately 2500-3000 shocks per session. Each session lasted approximately 30-60 minutes. Up to three sessions were permitted, with at least 48 hours between sessions.
Активный компаратор: Semirigid Ureteroscopy
Participants underwent semirigid ureteroscopy under general anesthesia with pneumatic stone fragmentation. Stone fragments were removed when required, and a double-J ureteric stent was inserted in all participants.
Процедура: Semirigid Ureteroscopy
Semirigid ureteroscopy was performed under general anesthesia using a 6.5-7.5 Fr ureteroscope. Stones were fragmented using the Swiss LithoClast Master pneumatic lithotripsy system with a 1-1.2 Fr probe. Fragments were removed using a Dormia basket or grasping forceps when required. A double-J ureteric stent was inserted in every participant and subsequently removed according to clinical assessment.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Complete Stone Clearance
Временное ограничение: 4 weeks after completion of the assigned treatment
Number of participants with complete stone clearance on non-contrast computed tomography of the kidneys, ureters and bladder. Complete stone clearance was defined as the absence of any residual stone or stone fragment in the ipsilateral kidney or ureter. Participants requiring an additional stone-removal procedure before assessment were classified as treatment failures.
4 weeks after completion of the assigned treatment

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Number of ESWL Sessions Required
Временное ограничение: Immediately after completion of the final ESWL treatment session
Number of extracorporeal shock wave lithotripsy sessions received by each participant assigned to the ESWL arm. Participants could receive a maximum of three sessions, with an interval of at least 48 hours between successive sessions.
Immediately after completion of the final ESWL treatment session

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Hanzla Arshad

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 декабря 2025 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 августа 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 августа 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 августа 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • TERC/SC/INT/2025/570
  • Technical and Ethical Review C (Другой идентификатор: Shaikh Zayed Federal Postgraduate Medical Institute)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Deidentified individual participant data underlying the results reported in the final publication will be available upon reasonable request. Data will be shared only after approval of a scientifically sound proposal and completion of a data-use agreement. Information that could identify individual participants will not be shared.

Сроки обмена IPD

Beginning 3 months after publication of the study results and available for 5 years.

Критерии совместного доступа к IPD

Researchers with a methodologically sound proposal may request access from the principal investigator. Requests must describe the research objectives, proposed analyses and data-security arrangements. Access will require approval by the principal investigator and completion of a data-use agreement. Data may be used only for the analyses specified in the approved proposal.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться