- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07926360
Cardiac Cycle Efficiency and Vasoactive-Inotropic Support After Cardiac Surgery (CCE-VIS)
The Value of Cardiac Cycle Efficiency After Cardiopulmonary Bypass in Predicting Vasoactive-Inotropic Support Requirement (VIS) in the First 24 Hours in Open-Heart Surgery: A Prospective Observational Cohort Study
This study aims to find out whether Cardiac Cycle Efficiency (CCE), measured with the MostCare Up monitor 30 minutes after coming off cardiopulmonary bypass, can predict which adult patients will need high doses of vasoactive and inotropic drugs (maximum Vasoactive-Inotropic Score ≥15) in the first 24 hours after open-heart surgery. No additional procedures or treatments will be applied; data will be collected from the routinely placed arterial catheter.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
After open-heart surgery with cardiopulmonary bypass (CPB), many patients develop myocardial depression and vasoplegia and require vasoactive and inotropic support. High support requirement, quantified by the Vasoactive-Inotropic Score (VIS), is associated with prolonged mechanical ventilation, acute kidney injury, longer ICU stay and increased mortality. Reliable early hemodynamic markers to identify these patients are lacking.
Cardiac Cycle Efficiency (CCE), derived from arterial waveform analysis by the Pressure Recording Analytical Method (MostCare Up), reflects the energetic efficiency of the cardiovascular system, integrating contractility, arterial load and ventricular-arterial coupling. Lower CCE values have been associated with higher inotropic requirement in children after cardiac surgery, but data in adults are lacking.
In this single-center prospective observational study, hemodynamic parameters will be recorded at six time points: after induction, before CPB, 15 and 30 minutes after separation from CPB, end of surgery, and ICU admission. Patients will be classified according to maximum VIS in the first 24 postoperative hours (<15 vs ≥15). The predictive performance of CCE at 30 minutes after CPB will be assessed by ROC analysis. Associations of CCE with lactate, duration of mechanical ventilation, ICU and hospital stay, acute kidney injury and in-hospital mortality will also be evaluated.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bursa
-
Nilufer, Bursa, Turcja (Türkiye), 16110
- Rekrutacyjny
- Bursa City Hospital
-
Kontakt:
- emre ulusoy
- Numer telefonu: 05379492799
- E-mail: emreulusoy36@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Adult patients undergoing elective open-heart surgery with cardiopulmonary bypass at Bursa City Hospital.
Opis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- ASA physical status II-IV
- Elective coronary artery bypass grafting, valve surgery, or combined CABG and valve surgery with cardiopulmonary bypass
- Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Emergency surgery
- Preoperative mechanical circulatory support (IABP, ECMO, Impella, etc.)
- Permanent pacemaker dependency
- Severe arrhythmia (uncontrolled atrial fibrillation, ventricular arrhythmia, etc.)
- Redo cardiac surgery
- Aortic dissection
- Pregnancy
- Unreliable arterial pressure waveform
- Need for IABP, ECMO, or temporary epicardial pacing during weaning from bypass or during surgery
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: COHORT
- Perspektywy czasowe: PROSPECTIVE
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Adult Open-Heart Surgery Patients
Adult patients undergoing elective coronary artery bypass grafting, valve surgery, or combined surgery with cardiopulmonary bypass. Hemodynamic parameters including Cardiac Cycle Efficiency will be recorded with the MostCare Up system via the routinely placed radial arterial catheter. No study-specific intervention will be applied. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Predictive Performance of CCE for High Vasoactive-Inotropic Support
Ramy czasowe: First 24 hours after ICU admission
|
Area under the ROC curve of Cardiac Cycle Efficiency measured 30 minutes after separation from cardiopulmonary bypass for predicting maximum Vasoactive-Inotropic Score (VISmax) ≥15. VISmax is the highest hourly VIS during the first 24 hours after ICU admission. |
First 24 hours after ICU admission
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Predictive Performance of Early CCE (T3 and Mean T3-T4)
Ramy czasowe: First 24 hours after ICU admission
|
ROC analysis of CCE at 15 minutes after bypass and mean of 15- and 30-minute CCE values for predicting VISmax ≥15. |
First 24 hours after ICU admission
|
|
Vasoactive-Inotropic Score
Ramy czasowe: 24 hours
|
VIS at ICU admission, 6 hours and 24 hours after ICU admission. |
24 hours
|
|
Serum Lactate and Lactate Clearance
Ramy czasowe: 24 hours
|
Lactate (mmol/L) at ICU admission, 6 and 24 hours; lactate clearance in the first 6 hours (%). |
24 hours
|
|
In-Hospital Mortality
Ramy czasowe: Until hospital discharge, up to 30 days
|
All-cause death during hospital stay. |
Until hospital discharge, up to 30 days
|
|
Duration of Mechanical Ventilation
Ramy czasowe: Until hospital discharge, up to 30 days
|
Time from ICU admission to extubation (hours) and need for reintubation. |
Until hospital discharge, up to 30 days
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BSH0003
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .