Ketamine Infusion for Treatment-resistant Major Depressive Disorder
N-methyl-D-aspartate Antagonist (Ketamine) Infusion for Treatment-resistant Major Depressive Disorder With Suicidal Ideation
Ketamine infusion has been shown to have rapid antidepressant properties, however the possible use of ketamine in treatment-resistant depression as augmentation has not been investigated. The overall aim of this study is to assess the feasibility, safety and tolerability, efficacy and duration of the effect of intravenous N-methyl-D-aspartate antagonist ketamine as augmentation of antidepressants for chronic suicidal ideation in subjects with severe treatment-resistant depression (TRD).
This is an open-label study (pilot).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Patients will undergo two weeks of prospective observation, they will then receive ketamine IV 0.5mg/kg over 45 minutes as augmentation of their ongoing antidepressant regimen; after three infusions this dose will be increased increase to 0.75 mg/kg in non-responders. The schedule of administration will be twice a week for 3 weeks. After this phase, the patient will be followed with assessments every two weeks for three months.
Total duration of the study is 5 months.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Depression Clinical and Research Program - MGH
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Outpatients with severe treatment-resistant MDD
- Currently depressed
- Currently under regular psychiatric care
- On an aggressive antidepressant regimen, stable for 4 weeks
Exclusion Criteria:
- No history of other major psychiatric illnesses, including bipolar disorder
- No history of psychosis
- No history of drug abuse
- No major medical illness or unstable medical conditions
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ketamine IV
Patients will receive open label augmentation with IV Ketamine at 0.5mg/kg, twice a week for 3 weeks
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Ketamine IV 0.5mg/kg infusion twice a week for 3 weeks as augmentation of ongoing antidepressant regimen
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Response to Ketamine as Measured by Hamilton Depression Rating Scale -28 Items (HAMD28)
Prazo: Weekly for total duration of 4 months
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Patients will be assessed with HAMD-28 weekly for the first 8 weeks, then every two weeks for another 8 weeks.
Participants were considered as responders if there was a ⩾50% improvement on the HAM-D28.
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Weekly for total duration of 4 months
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Cristina Cusin, MD, MGH Department of Psychiatry
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ionescu DF, Swee MB, Pavone KJ, Taylor N, Akeju O, Baer L, Nyer M, Cassano P, Mischoulon D, Alpert JE, Brown EN, Nock MK, Fava M, Cusin C. Rapid and Sustained Reductions in Current Suicidal Ideation Following Repeated Doses of Intravenous Ketamine: Secondary Analysis of an Open-Label Study. J Clin Psychiatry. 2016 Jun;77(6):e719-25. doi: 10.4088/JCP.15m10056.
- Cusin C, Ionescu DF, Pavone KJ, Akeju O, Cassano P, Taylor N, Eikermann M, Durham K, Swee MB, Chang T, Dording C, Soskin D, Kelley J, Mischoulon D, Brown EN, Fava M. Ketamine augmentation for outpatients with treatment-resistant depression: Preliminary evidence for two-step intravenous dose escalation. Aust N Z J Psychiatry. 2017 Jan;51(1):55-64. doi: 10.1177/0004867416631828.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Transtornos de Humor
- Comportamento autolesivo
- Suicídio
- Depressão
- Desordem depressiva
- Doença
- Ideação Suicida
- Transtorno Depressivo Maior
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Dissociativos
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Antagonistas de Aminoácidos Excitatórios
- Agentes Aminoácidos Excitatórios
- Cetamina
Outros números de identificação do estudo
- 2010-P-002800
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