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Fall Risk Reduction in Multiple Sclerosis: Exercise Versus Behavior (FARMS-2)

23 de novembro de 2014 atualizado por: University of Illinois at Urbana-Champaign
Falls are a serious health concern for persons with multiple sclerosis (MS). Over 50% of persons with MS suffer a fall over a 6-month periodwith the majority of falls resulting in medical attention for injuries (i.e., lacerations, bone fractures, & head injuries). The effects of a fall are often compounded as it can lead to activity curtailment, physiological deconditioning, and institutionalization. Despite the importance of falls in persons with MS, the appropriate prevention strategies (i.e. rehabilitation approaches) are not clear. The purpose of this investigation is to determine whether exercise based or educational based interventions are more suited for fall prevention in older adults with MS.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Falls are a serious health concern for persons with multiple sclerosis (MS). Over 50% of persons with MS suffer a fall over a 6-month periodwith the majority of falls resulting in medical attention for injuries (i.e., lacerations, bone fractures, & head injuries). The effects of a fall are often compounded as it can lead to activity curtailment, physiological deconditioning, and institutionalization. Despite the importance of falls in persons with MS, the appropriate prevention strategies (i.e. rehabilitation approaches) are not clear.

It is well known that causes of falls are multifactorial with over 400 risk factors identified. However, it is believed that these factors can be divided into two main classes: intrinsic (e.g. physiological factors) and extrinsic factors. For instance balance dysfunction, spasticity and muscle weakness are physiological risk factors for falls in MS . Behavioral fall risk factors in MS include choosing appropriate footwear, lighting and utilizing appropriate assistive device. There is evidence that both types of risk factors can be minimized with appropriately designed interventions in persons with MS and have been shown to reduce fall risk and incidence in other clinical populations. This has led to calls for the combination of exercise training program that targets specific, modifiable physiological risk factors and educational interventions targeting modifiable behavioral risk factors in persons with MS. However, there is minimal evidence that these interventions in isolation or combination actually reduce fall incidence or risk in persons with MS. This proposal seeks to determine the effectiveness of a combined exercise and educational rehabilitation strategy to prevent falls in persons with MS.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

37

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61802
        • University of Illinois UC

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Definite multiple sclerosis diagnosis
  • ambulatory
  • aged 50-75 years of age
  • fallen within 12 months

Exclusion Criteria:

  • non-ambulatory
  • outside age range
  • no fall history

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Home-based Exercise
Participants will be taught a series of exercises targeting balance and lower limb strength in four instructional sessions. They will be asked to complete exercises 3 times a week for 12 weeks. Exercise compliance will be recorded with a diary.
exercise to look at balance and lower limb strength record in diary
Experimental: Education
Participants will attend 4 education sessions focusing on interaction of beliefs, behaviors and symptoms on falls. They will be taught self-management principles to modify their fall risk.
sessions to discuss self-management ideas to modify risk of falling
Experimental: Exercise plus education
Participants will attend 2 instructional exercise sessions as well as 2 education sessions. Participants will be asked to complete exercises at home 3 times per week and engage in behavior to minimize fall risk.
combination of exercise sessions with education sessions to modify fall risk
Sem intervenção: Control
Participants will not receive any treatment.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Fall incidence
Prazo: 3 months
3 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Physiological Fall Risk
Prazo: 3 Months
Physiological fall risk will be determined by the short form of the Physiological Profile Assessment (PPA)(Lord, 2003). The PPA is a standardized test battery which assesses vision (edge contrast sensitivity), lower limb proprioception, strength (knee extension), postural sway, and cognitive function (simple hand reaction time). The outcome of each test will be combined to generate an overall fall risk score
3 Months
Mobility
Prazo: 3 months
Specific measures of walking speed, endurance, coordination and self-reported walking function scale will be employed to assess overall mobility of each person. Walking speed was quantified with the Timed 25-Foot Walk (T25W), walking endurance was assessed with the 6-Minute Walk (6MW), and functional mobility was quantified with the Timed Up and Go (TUG) . The Multiple Sclerosis Walking Scale-12 (MSWS-12) will be used as a self-reported measure of walking impairment.
3 months
Balance
Prazo: 3 Months
To assess balance (e.g. postural control), we conducted a clinical assessment To measure balance the Berg Balance Scale (BBS) and self-reports of balance confidence will be used. The BBS is a clinical assessment of balance. Scores on the BBS range from 0-56 with higher scores indicating greater balance. The Activities-Specific Balance Confidence (ABC) scale was used as a measure of balance confidence.
3 Months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jacob Sosnoff, University of Illinois at Urbana-Champaign

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

8 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de novembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2014

Última verificação

1 de novembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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