- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02411318
Influência dos Fatores do Estilo de Vida no Estudo Piloto da Migração de Neutrófilos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo investigará como fatores externos implicados na imunidade, como exercício, ingestão de cafeína, etanol, glicose e ingestão de glicose e cafeína influenciam a migração de neutrófilos.
Os neutrófilos são as células imunes mais proeminentes no sangue humano e estão envolvidos em um complexo equilíbrio de proteção imune e danos autoimunes. Seu recrutamento para um local inflamatório ou ferido é controlado pela detecção e migração direcionada para um gradiente de concentração de moléculas atraentes, um processo chamado quimiotaxia. As células imunes também estão implicadas em muitas doenças, incluindo o câncer. A capacidade de medir a amplitude de uma resposta ao longo do tempo para um paciente específico e a variação dessa resposta quando o paciente se envolve em certas atividades ou consome certas substâncias melhorará a compreensão de como certos fatores de estilo de vida afetam a resposta imune. Os ensaios tradicionais requerem grandes volumes de sangue e um longo processo de purificação, o que pode afetar a função dos neutrófilos e limita estritamente o número de coletas possíveis de um único paciente. O novo ensaio microfluídico proposto limita essas desvantagens, pois tem a capacidade de purificar neutrófilos de uma gota de 3 µL de sangue em menos de 5 minutos e medir sua quimiotaxia em um gradiente de quimiocinas. Criticamente, os estudos propostos começarão a preencher uma lacuna na compreensão atual da resposta imune, já que estudos anteriores se concentraram em pontos finais únicos, provavelmente perdendo eventos iniciais na resposta a estímulos externos. A compreensão dessa resposta temporal pode ter implicações no desenvolvimento de novos tratamentos, bem como melhorias no diagnóstico de resposta imune inadequada.
A abordagem KOALA (Kit On A Lid Assay) foi desenvolvida no laboratório do professor Dave Beebe e foi validada em um modelo de camundongo e em pacientes asmáticos humanos. Em colaboração com a Dra. Anna Huttenlocher, foi demonstrado que, ao contrário da tradicional purificação de neutrófilos, o KOALA pode ser realizado com pequenos volumes de sangue e um tempo de purificação muito mais rápido.
Devido às suas qualidades únicas, o KOALA permite a avaliação repetida das propriedades de adesão e quimiotaxia de neutrófilos, tornando-se assim um método atraente para o estudo de mudanças dinâmicas de neutrófilos que podem ocorrer como resultado de um fator externo.
Usando ferramentas macrobiológicas tradicionais, os pesquisadores identificaram vários fatores que podem desempenhar papéis importantes na redução da capacidade de resposta e migração dos neutrófilos. Fatores de estilo de vida e dieta, entre outros, demonstraram afetar a contagem de neutrófilos, a migração e a função bioquímica. Por exemplo, a privação do sono tem sido associada a uma maior contagem de neutrófilos, apesar de um conhecido efeito imunodepressivo. O exercício físico resulta em aumento da contagem de neutrófilos e aumento da degranulação de neutrófilos. Fatores dietéticos, como cafeína e etanol, demonstraram afetar a função imunológica.
A glicemia será testada em cada ponto de tempo usando um monitor de glicemia para determinar se o fator de estilo de vida está afetando a glicemia (e, consequentemente, a função dos neutrófilos). O consumo de álcool pode causar níveis elevados e baixos de açúcar no sangue. Especificamente, embora baixas doses de álcool possam ter um efeito protetor contra o risco de diabetes e síndrome metabólica, o consumo excessivo de álcool tem sido associado a níveis mais altos de glicose, resultando em risco aumentado de diabetes e síndrome metabólica. Da mesma forma, a ingestão aguda de cafeína demonstrou aumentar os níveis de glicose no sangue, mas vários estudos epidemiológicos mostraram que o consumo regular de café está associado a um menor risco de diabetes tipo 2. Medir a glicose no sangue em indivíduos no estudo de glicose pode mostrar efeitos dependentes da dose nos neutrófilos.
Para desenvolver essa pesquisa, os pesquisadores pretendem investigar o papel desses fatores de estilo de vida na migração de neutrófilos em escalas de tempo muito mais curtas do que as estudadas anteriormente. Os pesquisadores se propõem a examinar os efeitos do exercício, ingestão de etanol e consumo de cafeína no comportamento dos neutrófilos.
Sangue total obtido de indivíduos por picada no dedo será utilizado no KOALA para isolar neutrófilos. A função dos neutrófilos será avaliada por meio da medição da velocidade absoluta de migração, índice quimiotático e velocidade de quimiotaxia (velocidade direcional em direção à formação do gradiente de quimioatrativo).
O resultado primário deste estudo será determinar se o exercício, consumo de cafeína, etanol, glicose e ingestão combinada de glicose e cafeína afetam a velocidade quimiotática dos neutrófilos. Os resultados secundários são determinar se o exercício, consumo de cafeína, etanol, glicose e ingestão combinada de glicose e cafeína afetam a velocidade absoluta e o índice quimiotático de neutrófilos. Os investigadores também avaliarão se os perfis de citocinas no sangue mudam como resultado do envolvimento em fatores de estilo de vida específicos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capacidade de fornecer consentimento informado e capacidade de falar e ler inglês.
- Homem ou mulher sem problemas de saúde crônicos ou agudos que possam afetar a segurança do sujeito durante o estudo ou interferir nos resultados do estudo
- Nenhuma ingestão de medicação que os pesquisadores acreditam que influenciará significativamente a função imunológica nas 48 horas anteriores à punção da lanceta (exemplos dados na seção intitulada "Critérios de exclusão")
- Em boa saúde física
- Exercite-se regularmente pelo menos 30 minutos 3 vezes por semana (coorte de exercícios)
Critério de exclusão:
- Atualmente participando de outro ensaio clínico
- História de doença sistêmica significativa (p. câncer, infecção, doença hematológica, renal, hepática, arterial coronariana ou outra doença cardiovascular, doença endocrinológica, neurológica, reumatológica ou gastrointestinal)
- Uso de betabloqueadores ou corticosteroides
- Atualmente tomando medicamentos que não são recomendados para serem tomados em conjunto com álcool
- Doença aguda ou evidência de infecção ativa clinicamente significativa
- Atualmente recebendo imunoterapia
- mulheres grávidas
- Medicação ingerida (ex. corticosteróides sistêmicos) nas 48 horas anteriores ao sorteio que os pesquisadores acreditam que pode ter um efeito na resposta imune ou no sistema imunológico
- Realizou qualquer atividade que entre em conflito (ex. beber qualquer bebida alcoólica antes do estudo), a critério do investigador, com o fator externo a ser testado no estudo (se houver)
- Álcool ou outras condições de saúde para as quais o consumo de álcool é contra-indicado
- Consumir mais de 7 drinques por semana (coorte de mulheres com álcool)
- Consumir mais de 14 drinques por semana (coorte de homens alcoólicos)
- Consumir mais de três (8 onças) porções de café, refrigerantes/chá com cafeína (12 onças) por dia (coorte de cafeína)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercício Cardiovascular
Os participantes andarão de bicicleta ergométrica e manterão sua meta de frequência cardíaca (de acordo com as diretrizes da American Heart Association) por 30 minutos.
Por exemplo, uma pessoa de 30 anos terá uma zona-alvo de frequência cardíaca de 95 a 162 batimentos por minuto.
Uma amostra de sangue de linha de base será coletada antes que o participante comece a se exercitar.
Nos 30 minutos seguintes, os participantes pedalarão na bicicleta ergométrica e sua frequência cardíaca e estado geral serão avaliados continuamente.
Especificamente, a frequência cardíaca será monitorada usando um monitor de frequência cardíaca com cinta peitoral.
Duas punções de lancetas adicionais serão realizadas após o exercício para medir as alterações na função dos neutrófilos: uma imediatamente após o período de exercício de 30 minutos e uma 30 minutos após o término do exercício.
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Os participantes andarão de bicicleta ergométrica e manterão sua meta de frequência cardíaca (de acordo com as diretrizes da American Heart Association) por 30 minutos.
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Experimental: Consumo de Cafeína
Os participantes serão expostos a uma dose moderada de cafeína (cápsula de 200 mg de uma só vez) de um produto comercial comum.
Após consentimento e triagem, uma amostra de sangue de linha de base será adquirida usando o procedimento de punção de lanceta.
O participante será então instruído a engolir uma cápsula de 200 mg de cafeína.
Duas punções adicionais com lancetas serão realizadas após a ingestão da cafeína: uma após 30 minutos pós-ingestão e outra após 60 minutos.
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Os participantes irão engolir um comprimido ProLab de 200 mg de cafeína.
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Experimental: Ingestão de etanol
Os participantes serão pesados e sua dose de álcool necessária determinada de acordo com a equação usada pelo Departamento de Polícia de Madison durante os workshops de treinamento de álcool: 1 mL de álcool 80 (40%) por quilo de peso corporal.
Os participantes poderão consumir a bebida em seu próprio ritmo, embora não mais lento do que uma bebida por hora.
A concentração de álcool no ar expirado (BAC) será testada 20 minutos após o término do consumo de álcool, a fim de eliminar o álcool da boca que pode afetar a leitura do BAC.
Os participantes com 0,05 BAC e acima terão sangue coletado por punção de lanceta.
Além da punção da lanceta feita quando o nível de álcool é atingido, uma punção da lanceta adicional será realizada 1 hora depois.
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Os participantes consumirão uma dose de 80 graus de álcool de acordo com seu peso corporal para atingir uma concentração de álcool no ar expirado de 0,05.
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Experimental: Ingestão de Glicose
Após a aquisição de uma amostra de sangue basal, os participantes consumirão 100 gramas de glicose em 5 minutos.
Duas punções de lancetas adicionais serão realizadas após a ingestão de glicose, uma aos 30 minutos pós-ingestão e outra aos 60 minutos pós-ingestão.
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Os participantes consumirão 100 gramas de glicose
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Experimental: Ingestão de Glicose e Cafeína
Após a aquisição de uma amostra de sangue basal, os participantes engolirão 200 mg de cafeína em forma de cápsula e consumirão 100 gramas de glicose em 5 minutos.
Duas punções de lancetas adicionais serão realizadas após a ingestão de cafeína e glicose, uma aos 30 minutos pós-ingestão e outra aos 60 minutos pós-ingestão.
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Os participantes irão engolir um comprimido ProLab de 200 mg de cafeína.
Os participantes consumirão 100 gramas de glicose
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na velocidade quimiotática de neutrófilos relacionada ao exercício
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes andarão de bicicleta ergométrica e manterão sua frequência cardíaca alvo por 30 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração na velocidade quimiotática de neutrófilos relacionada à cafeína
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes irão consumir uma dose moderada de cafeína via cápsula de 200mg.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração na velocidade quimiotática de neutrófilos relacionados ao etanol
Prazo: linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Os participantes consumirão uma dose calculada de peso de álcool suficiente para aumentar sua concentração de álcool no sangue (TAS) para 0,05.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 1-3 horas (quando a BAC atingir 0,05) e 1 hora após a coleta anterior.
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linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Alteração na velocidade quimiotática de neutrófilos relacionados à glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão 100g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração na velocidade quimiotática de neutrófilos relacionada à cafeína mais glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão uma dose moderada de cafeína por meio de cápsula de 200 mg e 100 g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na velocidade absoluta dos neutrófilos relacionada ao exercício
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes andarão de bicicleta ergométrica e manterão sua frequência cardíaca alvo por 30 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração no índice quimiotático de neutrófilos relacionado ao exercício
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes andarão de bicicleta ergométrica e manterão sua frequência cardíaca alvo por 30 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Mudança na velocidade absoluta dos neutrófilos relacionados à cafeína
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes irão consumir uma dose moderada de cafeína via cápsula de 200mg.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração no índice quimiotático de neutrófilos relacionado à cafeína
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes irão consumir uma dose moderada de cafeína via cápsula de 200mg.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Mudança na velocidade absoluta dos neutrófilos relacionados ao etanol
Prazo: linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Os participantes consumirão uma dose calculada de peso de álcool suficiente para aumentar sua concentração de álcool no sangue (TAS) para 0,05.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 1-3 horas (quando a BAC atingir 0,05) e 1 hora após a coleta anterior.
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linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Alteração no índice quimiotático de neutrófilos relacionado ao etanol
Prazo: linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Os participantes consumirão uma dose calculada de peso de álcool suficiente para aumentar sua concentração de álcool no sangue (TAS) para 0,05.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 1-3 horas (quando a BAC atingir 0,05) e 1 hora após a coleta anterior.
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linha de base, 1-3 horas da linha de base, até 2-4 horas da linha de base
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Alteração na velocidade absoluta dos neutrófilos relacionados à glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão 100g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração no índice quimiotático de neutrófilos relacionado à glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão 100g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração na velocidade absoluta de neutrófilos relacionados à cafeína e glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão uma dose moderada de cafeína por meio de cápsula de 200 mg e 100 g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Alteração no índice quimiotático de neutrófilos relacionado à cafeína e glicose
Prazo: linha de base, 30 min, 60 min
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Os participantes consumirão uma dose moderada de cafeína por meio de cápsula de 200 mg e 100 g de bebida com tolerância à glicose em 5 minutos.
Amostras de sangue via lanceta serão coletadas no início, 30 min (imediatamente após a intervenção) e 60 min.
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linha de base, 30 min, 60 min
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David J Beebe, PhD, University of Wisconsin, Madison
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bagby GJ, Zhang P, Stoltz DA, Nelson S. Suppression of the granulocyte colony-stimulating factor response to Escherichia coli challenge by alcohol intoxication. Alcohol Clin Exp Res. 1998 Nov;22(8):1740-5.
- Bird MD, Zahs A, Deburghgraeve C, Ramirez L, Choudhry MA, Kovacs EJ. Decreased pulmonary inflammation following ethanol and burn injury in mice deficient in TLR4 but not TLR2 signaling. Alcohol Clin Exp Res. 2010 Oct;34(10):1733-41. doi: 10.1111/j.1530-0277.2010.01260.x. Epub 2010 Jul 1.
- Boe DM, Nelson S, Zhang P, Quinton L, Bagby GJ. Alcohol-induced suppression of lung chemokine production and the host defense response to Streptococcus pneumoniae. Alcohol Clin Exp Res. 2003 Nov;27(11):1838-45. doi: 10.1097/01.ALC.0000095634.82310.53.
- Boudjeltia KZ, Faraut B, Stenuit P, Esposito MJ, Dyzma M, Brohee D, Ducobu J, Vanhaeverbeek M, Kerkhofs M. Sleep restriction increases white blood cells, mainly neutrophil count, in young healthy men: a pilot study. Vasc Health Risk Manag. 2008;4(6):1467-70. doi: 10.2147/vhrm.s3934.
- Chimenti L, Morici G, Paterno A, Santagata R, Bonanno A, Profita M, Riccobono L, Bellia V, Bonsignore MR. Bronchial epithelial damage after a half-marathon in nonasthmatic amateur runners. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2010 Jun;298(6):L857-62. doi: 10.1152/ajplung.00053.2010. Epub 2010 Apr 2.
- Horrigan LA, Kelly JP, Connor TJ. Caffeine suppresses TNF-alpha production via activation of the cyclic AMP/protein kinase A pathway. Int Immunopharmacol. 2004 Oct;4(10-11):1409-17. doi: 10.1016/j.intimp.2004.06.005.
- Sackmann EK, Berthier E, Young EW, Shelef MA, Wernimont SA, Huttenlocher A, Beebe DJ. Microfluidic kit-on-a-lid: a versatile platform for neutrophil chemotaxis assays. Blood. 2012 Oct 4;120(14):e45-53. doi: 10.1182/blood-2012-03-416453. Epub 2012 Aug 22.
- Sackmann EK, Berthier E, Schwantes EA, Fichtinger PS, Evans MD, Dziadzio LL, Huttenlocher A, Mathur SK, Beebe DJ. Characterizing asthma from a drop of blood using neutrophil chemotaxis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Apr 22;111(16):5813-8. doi: 10.1073/pnas.1324043111. Epub 2014 Apr 7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos Locais
- Agentes Anti-Infecciosos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Inibidores Enzimáticos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Inibidores da fosfodiesterase
- Antagonistas dos Receptores P1 Purinérgicos
- Estimulantes do Sistema Nervoso Central
- Etanol
- Cafeína
Outros números de identificação do estudo
- 2014-0218
- A194200 (Outro identificador: UW Madison)
- ENGR\BIOMEDICAL ENGR (Outro identificador: UW Madison)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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