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RAD ONC FREEDOM Oncology Pain (FREEDOM)

6 de julho de 2026 atualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Functional Radiosurgery for Easing or Eliminating Debilitating Oncologic Morbidity (FREEDOM)

The investigators propose to conduct a study in medically refractory cancer pain patients utilizing radiosurgery to ablate the pituitary hypophysis, as well as neuromodulate the centromedian and parafascicular complexes within the thalami - the so-called triple target. This involves treating the pituitary hypophysis and thalamus to a dose of 90 Gy. These patients will have previously failed to achieve adequate pain control with opioid pain regimens and interventional approaches. The trial will involve a multidisciplinary approach involving radiation oncology, neurosurgery, palliative care, and medical oncology colleagues across UCLA.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Refractory pain is one of the most debilitating challenges in oncology patients, particularly at the end of life. Over 60% of cancer patients experience pain, with 30% of these patients becoming refractory to opioid pain medication. Interventional techniques such as nerve blocks and pain pumps only transiently relieve pain and are often not viable for advanced cancer patients. In patients with diffuse metastatic disease with less than 3-6 months survival, there is a pressing need for a rapid and thorough relief of pain sensation.

Recently, using highly focused radiation delivered to very unique targets in the brain, patients can have marked reduction in perceived pain. There are centers in the brain dubbed as gateways of pain, including the pituitary hypophysis1 and the centromedian and parafascicular complexes2, with some preliminary data also involving the anterior cingulum. Ablation or neuromodulation of these targets with focused high doses of radiation have been shown in small series to provide pain relief in ~3.5 days with a 50% reduction of perceived pain.

The investigators propose to conduct a study in medically refractory cancer pain patients utilizing radiosurgery to ablate the pituitary hypophysis, as well as neuromodulate the centromedian and parafascicular complexes within the thalami - the so-called “triple target.†3 This involves treating the pituitary hypophysis and thalamus to a dose of 90 Gy. These patients will have previously failed to achieve adequate pain control with opioid pain regimens and interventional approaches. This trial will involve a multidisciplinary approach involving radiation oncology, neurosurgery, palliative care, and medical oncology colleagues across UCLA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

19

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Male or female ≥ 18 years of age on day of SRS treatment.
  2. Documentation of insufficiently controlled mixed, complex cancer pain based on Brief Pain Inventory (BPI) >8/10 despite optimization of opioid regimen
  3. Not eligible for or willing to undergo further pain-relieving interventions
  4. Written informed consent (and assent when applicable) obtained from patient or patient's legal representative and ability for patient to comply with the study requirements and agree to undergo the study's SRS treatment plan.

Exclusion Criteria:

  1. Pregnant, breastfeeding, or unwilling to practice birth control during participation in the study.
  2. Claustrophobia or inability to life flat
  3. Inability to undergo routine imaging studies
  4. Presence of a condition or abnormality that in the opinion of the Investigator would compromise the safety of the patient or the quality of the data.
  5. Current history of intracranial malignancy or brain metastasis
  6. Any prior intracranial irradiation
  7. Previous history of craniotomy, deep brain stimulation (DBS) or laser interstitial themal therapy (LITT).
  8. Presence of intracranial hardware such as leads for DBS or any other material that may interfere with safe treatment.
  9. Any comorbidity or condition which would limit full compliance with the protocol

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treatment
intracranial functional stereotactic radiosurgery (FnSRS) to the centromedian-parafasciular complex bilaterally, and the hypophysis.
Radiação: Radiosurgery
intracranial functional stereotactic radiosurgery (FnSRS) to the triple target: centromedian-parafasciular complex bilaterally, and the hypophysis

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pain Inventory
Prazo: - Baseline: Daily measurements on three separate days prior to treatment (Day -7 +/- 3 days, Day -3 +/- 1 day, Day -2 +/- 1 day)- Post-baseline: Days +1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28
For each patient, investigator will measure the Brief Pain Inventory (BPI) (score range: 0-10) at the following days. Higher score indicates greater pain perception.
- Baseline: Daily measurements on three separate days prior to treatment (Day -7 +/- 3 days, Day -3 +/- 1 day, Day -2 +/- 1 day)- Post-baseline: Days +1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Opioid Usage Quantification
Prazo: o Pre-study (screening visit) and Baseline (Day-7, Day-3, & Day-2)o Days +1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28
(1) To describe opioid daily consumption pre- and post-treatment
o Pre-study (screening visit) and Baseline (Day-7, Day-3, & Day-2)o Days +1, 2, 3, 4, 7, 14, 21, 28
functional stereotactic radiosurgery (FnSRS) treatment side effects
Prazo: 28 days post treatment
To characterize the side effect profile of FnSRS for treatment of intracranial triple targets
28 days post treatment
Pain anxiety symptom scale (PASS-20)
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
To evaluate the changes in neuropsychiatric metrics, quality of life and executive function after FnSRS for modulation of intracranial triple targets. Assesses fear, avoidance, and anxiety related to pain. (0-5, 0=Never, 5=Always); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
17-item Hamilton Depression Rating Scale:
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Evaluates the severity of depressive symptoms. (0-4, 0=Absent, 4=Very Severe); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Hamilton Anxiety Rating Scale
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Measures the severity of anxiety symptoms. (0-4, 0=Not Present, 4=Very Severe); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Pittsburgh Sleep Quality Index
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Assesses sleep quality and disturbances over a one-month period. (0-3, 0=Not During the past month, 3=Three or more times a week); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Social disability screening schedule/WHO disability assessment schedule
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Measures social functioning and disability in various life domains. (0-4, 0=None, 4=Extreme or Cannot Do); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Activity of Daily Living Scale
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Evaluates the ability to perform basic self-care and everyday activities. (0-3 or NA, 0=Appropriate, 3=Cannot do by self alone at all; Not Applicable); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
36-item Short Form-Health Survey/RAND-36
Prazo: Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.
Assesses health-related quality of life across multiple dimensions, including physical, mental, and social well-being. (0=2, 0=No, not limited at all; 2=Yes, Limited a lot); higher scores indicate a worse assessment.
Baseline visit (Day -7) Day +28 after treatment.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Jonsson Comprehensive Cancer Center

Colaboradores

Brainlab AG

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

26 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de julho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 25-0116

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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