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Optimizing Sustainable Cuff Access and Training Pathways for Self-Measured Blood Pressure Monitoring in Primary Care

10 de agosto de 2026 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Optimizing Sustainable Cuff Access and Training Pathways for Self-Measured Blood Pressure Monitoring in Primary Care: A Pragmatic Randomized Controlled Trial

The goal of this study is to identify what cuff delivery and BP log return modality most effectively achieve successful delivery of a self-measured blood pressure (SMBP) intervention in routine care, among adult primary care patients with uncontrolled hypertension?

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The study team developed a clinical integration package as a multicomponent primary care-based approach to increase SMBP adoption through structured workflows, patient training, blood pressure logs, reminders/support, and clinical follow-up. Pilot work demonstrated that SMBP uptake can be significantly improved in underserved primary care settings. However, the pilot relied on research funds to purchase cuffs, which is not sustainable for health-system scale. A scalable model must identify practical pathways for patients to obtain standard validated blood pressure cuffs through routine care mechanisms, including vendor-supported, insurance-billed, consignment, or mail-order pathways, without depending on research-purchased devices.

In addition to cuff access, effective SMBP implementation also requires feasible approaches to patient training. Many patients do not receive standardized instruction on how to correctly measure and record home blood pressure readings, and intensive in-person training models may be difficult to sustain in routine primary care workflows. Health systems therefore need practical training strategies that balance effectiveness with scalability, ranging from brief hands-on education delivered during clinic visits to lower-touch written or self-guided educational materials.

Patients will be randomized to one of four arms:

  1. Mail-order cuff delivery with enhanced return conversation
  2. Mail-order cuff delivery with written instructions
  3. In-clinic cuff distribution with enhanced return conversation
  4. In-clinic cuff distribution with written instructions

All other intervention components will be standardized across study arms, including receipt of a blood pressure log, written instructions on when and how to obtain home blood pressure readings, and routine clinic processes for documenting or reviewing SMBP readings returned by patients. The design is intended to evaluate implementation pathways for SMBP delivery in routine care rather than to test the clinical efficacy of SMBP itself. This design is intended to evaluate operational implementation pathways for SMBP delivery in routine care rather than to test the clinical efficacy of SMBP itself.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60617
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Chicago (Southeast)
        • Contato:
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60619
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Chicago (Imani Village)
        • Contato:
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60643
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Beverly
        • Contato:
      • Merrionette Park, Illinois, Estados Unidos, 60803
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Merrionette Park
        • Contato:
      • Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Oak Lawn (IM)
        • Contato:
      • Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
        • Recrutamento
        • Advocate Medical Group Oak Lawn (FP)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older.
  • Diagnosed hypertension documented prior to the index clinic visit.
  • Scheduled for and attends an in-person visit with a participating clinician at a study clinic.
  • Elevated BP (blood pressure) documented in Epic during rooming or the clinic visit before study enrollment, defined as systolic BP >=140 mmHg or diastolic BP >=90 mmHg.

Exclusion Criteria:

  • Visit is canceled, rescheduled, or the patient does not attend the visit.
  • Patient already has a usable home BP cuff provide through insurance within the past 5 years.
  • Patient declines assistance obtaining a BP cuff.
  • Patient declines submitting cuff order to insurance.
  • Patient unable to participate for operational reasons.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Mail-order cuff delivery - Enhanced Return Conversation
Patients will receive a blood pressure cuff in the mail and have a conversation with the medical assistant on when and how to return their blood pressure log with the care team.
Comportamental: Mail Order Cuff Delivery - Enhanced Return Conversation
Complete vendor form; provide blood pressure log/instructions; discuss with patient how and when to return bp log; submit vendor form for mail delivery; complete envelope checklist.
Comparador Ativo: Mail-order cuff delivery - Written instructions
Patients will receive a blood pressure cuff in the mail and receive written training on who and when to return their blood pressure log with the care team.
Comportamental: Mail Order Cuff Delivery - Written Instructions
Complete vendor form; provide blood pressure log/instructions; submit vendor form for mail delivery; complete envelope checklist.
Comparador Ativo: In-clinic cuff distribution - Enhanced Return Conversation
Patients will receive a blood pressure cuff in the clinic and have a conversation with the medical assistant on when and how to return their blood pressure log with the care team.
Comportamental: In-Clinic Cuff Delivery - Enhanced Return Conversation
Complete vendor form; provide blood pressure log/instructions; discuss with patient how and when to return bp log; provide blood pressure cuff in clinic; submit vendor form as required; complete envelope checklist.
Comparador Ativo: In-clinic cuff distribution - Written instructions
Patients will receive a blood pressure cuff in the mail and receive written training on who and when to return their blood pressure log with the care team.
Comportamental: In-Clinic Cuff Delivery - Written Instructions
Complete vendor form; provide blood pressure log/instructions; provide blood pressure cuff in clinic; submit vendor form as required; complete envelope checklist.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rate of Blood Pressure Receipt
Prazo: up to day 14
Number of participants that have received their blood pressure cuff documented through the envelope checklist, vendor records, or vendor delivery confirmation when available
up to day 14
Rate of Cuff Order Completion
Prazo: up to day 14
Number of participants that have ordered their blood pressure cuff documented through the envelope checklist, vendor records, or vendor delivery confirmation when available.
up to day 14
Rate of Return Modality Completion
Prazo: up to day 14
Number of participants that completed the assigned return modality as documented on the envelope checklist.
up to day 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Time to Complete Intervention
Prazo: up to day 14
Number of days from index clinic visit to documentation of both cuff receipt and completion of assigned training modality.
up to day 14
Number of Participants Documenting at Least One Blood Pressure Reading
Prazo: up to day 21
Number of participants with at least one self-monitored blood pressure reading documented in the EHR within 21 days of cuff receipt.
up to day 21
Time Between Cuff Receipt and First Documented Reading
Prazo: up to day 21
Number of days between cuff receipt and first documented self-monitored blood pressure reading.
up to day 21
Rate of Workflow Barriers
Prazo: up to day 14
Number of participants with documented workflow barriers contributing to incomplete or non-concordant intervention delivery, including shipment issues, incomplete vendor forms, patient decline after workflow initiation, return modality not completed, missing documentation, clinic cuff inventory depletion, supply limitations, or other workflow disruptions identified through routine workflow documentation or operational follow-up activities.
up to day 14
Rate of Fidelity
Prazo: up to day 14
Number of participants that received the assigned cuff delivery modality and assigned return modality without crossover, reassignment, or missing assigned workflow components.
up to day 14
Rate of Differential Implementation Success
Prazo: up to day 14
Number of participants with successful delivery of both blood pressure cuff and return modality.
up to day 14

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in Systolic Blood Pressure
Prazo: up to day 90
Change in systolic blood pressure using routinely documented clinic blood pressure values in Epic.
up to day 90
Rate of Medication Intensification
Prazo: up to day 90
Number of participants with addition of a new antihypertensive medication class, dose increase, or regimen intensification consistent with clinician-directed care using Epic medication order data.
up to day 90

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Wake Forest University Health Sciences

Investigadores

  • Investigador principal: Rasha Khatib, PhD, Advocate Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de julho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

20 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de julho de 2026

Primeira postagem (Real)

9 de julho de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB00151173

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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