- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01325818
The Effects of Pravastatin and Rosuvastatin on Coronary Plaques in Patients With Stable Angina Pectoris
The Effects of Pravastatin and Rosuvastatin on the Tissue Characteristics and Morphology of Coronary Plaques in Patients With Stable Angina Pectoris
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Previous mega trials have demonstrated that lipid-lowering therapy with HMG-CoA reductase inhibitors in individuals with high risk of cardiovascular disease reduces the incidence of coronary heart disease. NCEP ATP-III has suggested the advantage of more intensive lipid lowering therapy with a goal of reducing LDL-C below 70 mg/dL for such patients categorized as very high risk. In Japan, Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases 2002 have recommended that an LDL-C goal for patients with coronary heart disease (CHD) should be below 100 mg/dL. However, there is no satisfactory evidence whether the investigators need to lower LDL-C level less than the 70mg/dL or not in Japanese population.
Recently, research on diagnosis of coronary plaque has shown significant advances. The REVERSAL study in patients with a history of CHD, by diagnosis with intravascular ultrasound (IVUS), suggested that intensive lipid lowering therapy with atorvastatin (80 mg/day) was associated with no growth of plaque (-0.4% compared to baseline), whereas therapy with pravastatin (40 mg/day) showed a slight increase (2.7%) in plaque volume over 18 months in Western population.
MEGA study has shown that lipid lowering therapy with pravastatin (10-20 mg/day) was associated with a 33% reduction in coronary heart disease incidence as the primary prevention in Japanese patients. However, the effect of lipid lowering therapy in secondary prevention of cardiovascular events is unknown.
Relative plaque regression rate between intensive and moderate lipid lowering therapy would clarify the ideal level of target LDL-C in Japanese population. Furthermore, the different effect on coronary plaque between pravastatin and rosuvastatin which have different LDL-C lowering effect and different affinity to arterial tissue would determine the superior lipid lowering regimen to affect coronary plaque volume.
Therefore, the aim of the present study is to evaluate whether there would be lipid lowering therapy differences in terms of the composition of coronary artery plaques in patients with stable angina pectoris (SAP) using integrated backscatter intravascular ultrasound (IB-IVUS) and optical coherence tomography (OCT).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Yokohama, Япония
- Рекрутинг
- Yokohama City University Medical Center
-
Контакт:
- Kenichiro Saka
- Номер телефона: 81-45-261-5656
- Электронная почта: Ken_saka@yokohama-cu.ac.jp
-
Главный следователь:
- Kenichiro Saka
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Inclusion Criteria:
- Patients who have been diagnosed as stable angina pectoris, and successful percutaneous coronary intervention (PCI) were performed with intravascular ultrasound (IVUS) and optical coherence tomography (OCT) guidance.
- Patients having coronary plaques (≧ 500 µm in thickness or % plaque of 20% or more at ≧ 5 mm distal or proximal to the previously treated area in the same branch of coronary artery.
Patients with dyslipidemia as defined by any of the following criteria:
- TC ≧ 220 mg/dL
- LDL-C ≧ 140 mg/dL
- Cholesterol-lowering treatment is allowed according to the investigator's judgment when LDL-C ≧ 100 mg/dL or TC ≧ 180mg/dL.
- Patients who are under cholesterol-lowering treatment and LDL-C ≦ 120 mg/dL
- Patients 20 years or older at the time of their consent.
- Patients with written consent by their own volition after being provided sufficient explanation for their participation in this clinical trial.
Exclusion Criteria:
- Patients with bypass graft or in-stent restenosis at the site of PCI.
- Patients who received PCI in the past on the lesion where the evaluation of coronary plaque volume is planned.
- Patients who had plaques in a non-culprit site and might receive PCI during the treatment period.
- Patients receiving lipid-lowering drugs (fibrates, probucol, nicotinic acid, cholestyramine or cholesterol absorption inhibitors).
- Patients with familial hypercholesterolemia.
- Patients with cardiogenic shock.
- Patients receiving cyclosporine.
- Patients with any allergy to pravastatin and rosuvastatin.
- Patients with hepatobiliary disorders.
- Pregnant women, women suspected of being pregnant, or lactating women.
- Patients with renal disorders (Cr≧2.0mg/dL) or undergoing dialysis.
- Patients who are ineligible in the opinion of the investigator.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: 1:pravastatin, 2:rosuvastatin
|
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
the percent change in fibrous cap thickness by optical coherence tomography
Временное ограничение: 9-11 months
|
the percent change in fibrous cap thickness by optical coherence tomography
|
9-11 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
the percent change and the absolute change from baseline in coronary plaque volume and IB signal obtained by IB-IVUS
Временное ограничение: 9-11 months
|
the percent change and the absolute change from baseline in coronary plaque volume, the percent change in integrated backscatter signal obtained by integrated backscatter IVUS
|
9-11 months
|
|
the absolute change from baseline in number of TCFA and plaque rupture, and in neointima thickness on stent struts by OCT
Временное ограничение: 9-11 months
|
the absolute change from baseline in number of TCFA, plaque rupture, thrombus, calcification, and in neointima thickness on stent struts by optical coherence tomography
|
9-11 months
|
|
the percent change and the absolute change from baseline in total cholesterol and LDL cholesterol
Временное ограничение: 9-11 months
|
the percent change and the absolute change from baseline in total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol
|
9-11 months
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Kiyoshi Hibi, Yokohama City University Medical Center
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Дислипидемия
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Фармакологическое действие
- Розувастатин
- Артериосклероз
- Сердечные заболевания
- Терапевтическое использование
- Антиметаболиты
- Коронарная болезнь
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Стабильная стенокардия
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Антихолестеринемические агенты
- Антилипемические агенты
- Vascular Diseases Pravastatin
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Нарушения липидного обмена
- Гиперлипидемии
- Дислипидемии
- Боль в груди
- Ишемическая болезнь сердца
- Коронарная болезнь
- Гиперхолестеринемия
- Стенокардия
- Стенокардия, стабильная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Розувастатин кальция
- Правастатин
Другие идентификационные номера исследования
- YCUMC20110324
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .