Physical Activity Daily - An Internet-Based Walking Program for Patients With Peripheral Arterial Disease (PAD)
20 декабря 2021 г. обновлено: Elizabeth Anne Jackson, University of Alabama at Birmingham
Peripheral arterial disease (PAD) is a significant vascular condition affecting millions of adults.
Exercise such as walking is highly effective for reducing PAD symptoms such as claudication (pain with walking) and improving physical function.
The trial examines the efficacy of a internet-delivered walking program for patients with PAD.
Comparator groups including telephone counselling, the combination of internet-delivered walking program + telephone counseling, or usual care.
The primary outcome of interest is maximal walking distance.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
With the aging of the American population, the numbers of adults with peripheral arterial disease (PAD) will increase significantly over the next several decades.
Patients with PAD are at increased risk for morbidity and mortality including both cardiovascular and all-cause mortality.
While regular physical activity reduces risk for vascular events and is recommended for treatment of PAD patients, few patients meet recommended goals.
Exercise programs which increase long-term adherence to walking can be an important contribution to PAD treatment.
Our Internet-based intervention, builds on a walking enhancement program developed by members of our team and is shown to improve adherence among patients with vascular disease such as coronary artery disease (CAD).
Using a randomized, controlled trial study design, we propose to test an automated Internet-based walking program to improve long-term adherence to walking while increasing walking distance, and health-related quality of life, among patients with PAD.
Participants will be randomized to 1 of four study groups: 1) weekly telephone counseling, 2) an Internet-based walking program, 3) a combination of telephone counseling and Internet-based walking program, or 4) a usual care group.
The Internet-based walking program has been shown to increase both adherence to walking and overall walking duration in populations with chronic complex conditions such as CAD and diabetes.
There is a strong need to develop interventions, easily generalizable to a real-world population, to improve the reach of lifestyle interventions which result in improved physical function and adherence to regular exercise among complex medical patients.
Patients such as those with PAD (a CAD risk equivalent) stand to benefit the most from such programs.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
172
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- University of Alabama Birmingham
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
- University of Michigan
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
40 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Inclusion Criteria:
Age ≥ 40
Diagnosis of PAD due to atherosclerosis, documented by 1 or more of the following:
- documented ankle brachial index (ABI) ≤ 0.9 in at least one leg
- toe brachial index ≤ .70 for participants with an ABI > 1.3
- documented arterial disease by MRI, CT or angiogram Ability to walk at least 150 feet without the assistance of a cane or walker. Are sedentary (defined as < 150 minutes per week of physical activity). Able to obtain medical clearance from a primary care provider, cardiologist, vascular specialist, endocrinologist, nurse practitioner, or physician assistant.
Competent to give informed consent. Have regular access to a computer with an Internet connection that allows software downloading.
Be a regular email user (check email at least once a week).
Exclusion Criteria:
PAD due to non-atherosclerotic causes such as trauma, entrapment syndromes or congenital anomalies.
No primary provider, or cardiologist or vascular provider Life expectancy of under 1-year Co-morbidities which limit physical activity to a severe degree (defined as the inability to walk a grocery store aisle unassisted) Signs of critical limb ischemia and/or planned peripheral revascularization in the next 12-months
A diagnoses of any of the following cardiovascular events in the past 3 months:
- stroke/transient ischemic attack
- myocardial infarction
- unstable angina
- percutaneous coronary intervention
- coronary bypass graft surgery A diagnoses of any of the following cardiovascular conditions
- severe valve disease untreated
- complex arrhythmia untreated
- New York Heart Association class III-IV heart failure Current substance abuse, or significant psychiatric disorder, or dementia which limits the participant's ability to follow the study protocol Pregnancy Non-English speaking
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Telephone Counseling
Weekly telephone calls to assess compliance to exercise prescription and discuss various topics related to adoption and adherence to walking programs
|
4 months of weekly contact to update exercise prescription and discuss barriers and challenges to adherence
|
|
Экспериментальный: Internet-based walking program
Weekly automated goals are delivered via email to subject; goals are based on previous week's step count accumulation.
|
Four-month Internet-based walking program consisting of weekly step count goals
|
|
Экспериментальный: Telephone counseling and Internet-based walking program
Weekly telephone calls to assess compliance to exercise prescription and discuss various topics related to adoption and adherence to walking programs plus weekly automated goals are delivered via email to subject; goals are based on previous week's step count accumulation.
|
4 months of weekly contact to update exercise prescription and discuss barriers and challenges to adherence
Four-month Internet-based walking program consisting of weekly step count goals
|
|
Без вмешательства: Usual Care
Subjects will continue with their health care as usual
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in maximal walking distance
Временное ограничение: Baseline to 4 months
|
measured using the Gardner-Skinner protocol treadmill test, noting time to moderate claudication
|
Baseline to 4 months
|
|
Change in PAD-specific health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 4 months
|
measured using disease specific Peripheral Artery Questionnaire (PAQ) which uses scale scores of 0 to 100, with high numbers indicating better outcomes.
|
Baseline to 4 months
|
|
Change in general health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 4 months
|
measured using the EuroQol 5 Dimension Scale (EQ-5D) which is comprised of a descriptive system questionnaire containing 5 questions and a visual analogue scale ranging from 0 to 100 with 0 being worse health state imaginable and 100 being best health state imaginable.
The descriptive system questionnaire is scored by assigning a 1-digit number to the participant's answer choice for each of the 5 questions, then combining each into a 5-digit number indicating their health state.
|
Baseline to 4 months
|
|
Change in global health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 4 months
|
measured using the Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Questionnaire that includes questions from physical, mental, and social health domains and is scored using a T-score metric.
A higher score equals more of a concept being measured which can indicate better or worse outcomes depending on the concept being measured.
|
Baseline to 4 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Change in pain-free walking distance
Временное ограничение: Baseline to 4 months
|
measured using the Gardner-Skinner protocol treadmill test, time to onset of claudication
|
Baseline to 4 months
|
|
Change in maximal walking distance
Временное ограничение: Baseline to 12 months
|
measured using the Gardner-Skinner protocol treadmill test, noting time to moderate claudication
|
Baseline to 12 months
|
|
Change in PAD-specific health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 12 months
|
measured using disease specific Peripheral Artery Questionnaire (PAQ) which uses scale scores of 0 to 100, with high numbers indicating better outcomes.
|
Baseline to 12 months
|
|
Change in general health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 12 months
|
measured using EuroQol 5 Dimension Scale (EQ-5D) which is comprised of a descriptive system questionnaire containing 5 questions and a visual analogue scale ranging from 0 to 100 with 0 being worse health state imaginable and 100 being best health state imaginable.
The descriptive system questionnaire is scored by assigning a 1-digit number to the participant's answer choice for each of the 5 questions, then combining each into a 5-digit number indicating their health state.
|
Baseline to 12 months
|
|
Change in global health-related quality of life
Временное ограничение: Baseline to 12 months
|
measured using the Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Questionnaire that includes questions from physical, mental, and social health domains and is scored using a T-score metric.
A higher score equals more of a concept being measured which can indicate better or worse outcomes depending on the concept being measured.
|
Baseline to 12 months
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Elizabeth A. Jackson, MD MPH FACC, University of Alabama at Birmingahm
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 сентября 2014 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 декабря 2021 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 декабря 2021 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
5 декабря 2013 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
20 декабря 2013 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
27 декабря 2013 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
21 декабря 2021 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
20 декабря 2021 г.
Последняя проверка
1 декабря 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NCT02022423
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .