Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение рамуцирумаба и пембролизумаба со стандартами лечения пациентов с IV стадией или рецидивирующим немелкоклеточным раком легкого (испытание несовместимого лечения Lung-MAP)

14 августа 2024 г. обновлено: SWOG Cancer Research Network

Рандомизированное исследование фазы II рамуцирумаба плюс MK3475 (пембролизумаб) в сравнении со стандартом лечения пациентов, ранее получавших иммунотерапию по поводу стадии IV или рецидивирующего немелкоклеточного рака легкого (несоответствующее дополнительное исследование Lung-MAP)

В этом испытании несовместимого лечения Lung-MAP фазы II изучается, насколько хорошо работают рамуцирумаб и пембролизумаб по сравнению со стандартным лечением при лечении пациентов с немелкоклеточным раком легкого на стадии IV или рецидивом. Иммунотерапия моноклональными антителами, такими как рамуцирумаб и пембролизумаб, может помочь иммунной системе организма атаковать рак и может повлиять на способность опухолевых клеток расти и распространяться. Лекарства, используемые в стандартной химиотерапии немелкоклеточного рака легкого, такие как доцетаксел, гемцитабина гидрохлорид и пеметрексед, действуют по-разному, чтобы остановить рост опухолевых клеток, либо убивая клетки, останавливая их деление, либо останавливая их распространение. Совместное назначение рамуцирумаба и пембролизумаба может быть более эффективным при лечении пациентов с немелкоклеточным раком легкого по сравнению со стандартной терапией.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Сравнить общую выживаемость между пациентами, ранее получавшими химиотерапию на основе препаратов платины и иммунотерапию по поводу IV стадии или рецидивирующего немелкоклеточного рака легкого, рандомизированных для получения рамуцирумаба и MK-3475 (пембролизумаб), по сравнению со стандартным лечением (SoC).

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Сравнить частоту ответа между группами, включая полный ответ (ПО) и частичный ответ (ЧО) (подтвержденный и неподтвержденный).

II. Сравнить уровень контроля заболевания (CR, PR, подтвержденное и неподтвержденное и стабильное заболевание [SD]).

III. Оценить продолжительность ответа (DoR) среди респондентов в каждой группе.

IV. Оценить частоту и тяжесть токсичности в каждой группе. V. Сравнить выживаемость без прогрессирования по оценке исследователя (IA-PFS) между группами.

VI. Оценить клинические исходы (общая выживаемость [ОВ], IA-PFS, ответ) с помощью факторов стратификации рандомизации путем сравнения исходов в группе рамуцирумаба и MK-3475 (пембролизумаб), проведения анализа групп в подгруппах и путем оценки взаимодействие между факторами и лечебной группой.

ЗАДАЧИ ТРАНСЛЯЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ:

I. Оценить, связаны ли уровни экспрессии PD-L1 с клиническими исходами (ОВ, IA-PFS и ответом).

II. Оценить, связана ли нагрузка опухолевых мутаций (TMB), определенная панелью Foundation One Foundation Medicine Inc (FMI), с клиническими исходами.

III. Собирать, обрабатывать и хранить бесклеточные (циркулирующая бесклеточная дезоксирибонуклеиновая кислота [вкДНК]) на исходном уровне и прогрессировать для будущей разработки предложения по оценке комплексного секвенирования следующего поколения циркулирующей опухолевой ДНК (цДНК).

IV. Создать хранилище тканей/крови для проведения будущих исследований.

СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 2 групп.

ARM A: пациенты могут получать доцетаксел внутривенно (в/в) в течение 10-30 минут в 1-й день, гемцитабина гидрохлорид в/в в течение 30 минут в 1-й и 8-й дни, пеметрексед в/в в течение 10 минут в 1-й день (только для пациентов с неплоскоклеточным НМРЛ) или рамуцирумаб в/в в течение 60 минут в сочетании с доцетакселом в/в в течение 10–30 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

ARM B: пациенты получают рамуцирумаб внутривенно в течение 60 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты также получают пембролизумаб внутривенно в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день до 35 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения (до прогрессирования заболевания) пациентов осматривают каждые 3 месяца в течение первого года, а затем каждые 6 месяцев в течение 3 лет с даты рандомизации. После завершения исследуемого лечения (после прогрессирования заболевания) пациентов осматривают каждые 6 мес в течение 2 лет, затем в конце 3-го года с момента рандомизации.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

166

Фаза

Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Соединенные Штаты
- Alabama
  - Mobile, Alabama, Соединенные Штаты, 36688
    - University of South Alabama Mitchell Cancer Institute
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 98508
    - Anchorage Associates in Radiation Medicine
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Breast Care and Surgery LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Oncology and Hematology LLC
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Alaska Women's Cancer Care
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Anchorage Oncology Centre
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Katmai Oncology Group
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99508
    - Providence Alaska Medical Center
  - Anchorage, Alaska, Соединенные Штаты, 99504
    - Anchorage Radiation Therapy Center
  - Fairbanks, Alaska, Соединенные Штаты, 99701
    - Fairbanks Memorial Hospital
- Arizona
  - Kingman, Arizona, Соединенные Штаты, 86401
    - Kingman Regional Medical Center
- Arkansas
  - Fort Smith, Arkansas, Соединенные Штаты, 72903
    - Mercy Hospital Fort Smith
  - Hot Springs, Arkansas, Соединенные Штаты, 71913
    - CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
  - Jonesboro, Arkansas, Соединенные Штаты, 72401
    - Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
  - Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
    - University of Arkansas for Medical Sciences
- California
  - Anaheim, California, Соединенные Штаты, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Arroyo Grande, California, Соединенные Штаты, 93420
    - PCR Oncology
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95602
    - Sutter Auburn Faith Hospital
  - Auburn, California, Соединенные Штаты, 95603
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
  - Baldwin Park, California, Соединенные Штаты, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Соединенные Штаты, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Соединенные Штаты, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Burbank, California, Соединенные Штаты, 91505
    - Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
  - Burlingame, California, Соединенные Штаты, 94010
    - Mills-Peninsula Medical Center
  - Cameron Park, California, Соединенные Штаты, 95682
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
  - Castro Valley, California, Соединенные Штаты, 94546
    - Eden Hospital Medical Center
  - Davis, California, Соединенные Штаты, 95616
    - Sutter Davis Hospital
  - Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Fontana, California, Соединенные Штаты, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Fresno, California, Соединенные Штаты, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Harbor City, California, Соединенные Штаты, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Соединенные Штаты, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
    - UC San Diego Moores Cancer Center
  - Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92357
    - Veterans Affairs Loma Linda Healthcare System
  - Long Beach, California, Соединенные Штаты, 90822
    - Tibor Rubin VA Medical Center
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90034
    - Kaiser Permanente-Cadillac
  - Marysville, California, Соединенные Штаты, 95901
    - Fremont - Rideout Cancer Center
  - Modesto, California, Соединенные Штаты, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Mountain View, California, Соединенные Штаты, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Gynecologic Oncology
  - Novato, California, Соединенные Штаты, 94945
    - Sutter Cancer Research Consortium
  - Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Соединенные Штаты, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Rancho Mirage, California, Соединенные Штаты, 92270
    - Eisenhower Medical Center
  - Riverside, California, Соединенные Штаты, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
  - Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
    - Sutter Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
    - University of California Davis Comprehensive Cancer Center
  - Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - San Diego, California, Соединенные Штаты, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Diego, California, Соединенные Штаты, 92108
    - Kaiser Permanente-San Diego Mission
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Соединенные Штаты, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Соединенные Штаты, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Marcos, California, Соединенные Штаты, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael, California, Соединенные Штаты, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - Santa Clara, California, Соединенные Штаты, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Соединенные Штаты, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
    - Sutter Pacific Medical Foundation
  - South Pasadena, California, Соединенные Штаты, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Sunnyvale, California, Соединенные Штаты, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Truckee, California, Соединенные Штаты, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Vacaville, California, Соединенные Штаты, 95687
    - Northbay Cancer Center
  - Vacaville, California, Соединенные Штаты, 95687
    - Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Vacaville
  - Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Whittier, California, Соединенные Штаты, 90602
    - Presbyterian Intercommunity Hospital
  - Woodland Hills, California, Соединенные Штаты, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
    - University Of Colorado Hospital
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80012
    - The Medical Center of Aurora
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80301
    - Boulder Community Hospital
  - Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Penrose-Saint Francis Healthcare
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80907
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
  - Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80218
    - Colorado Blood Cancer Institute
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80209
    - The Women's Imaging Center
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80206
    - National Jewish Health-Main Campus
  - Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80220
    - Western Surgical Care
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - Mercy Medical Center
  - Durango, Colorado, Соединенные Штаты, 81301
    - Southwest Oncology PC
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
  - Englewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80113
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - Mountain Blue Cancer Care Center
  - Golden, Colorado, Соединенные Штаты, 80401
    - National Jewish Health-Western Hematology Oncology
  - Grand Junction, Colorado, Соединенные Штаты, 81501
    - Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
  - Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Соединенные Штаты, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Соединенные Штаты, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - Saint Anthony Hospital
  - Lakewood, Colorado, Соединенные Штаты, 80228
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Littleton, Colorado, Соединенные Штаты, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Lone Tree, Colorado, Соединенные Штаты, 80124
    - UCHealth Lone Tree Health Center
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Longmont United Hospital
  - Longmont, Colorado, Соединенные Штаты, 80501
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
  - Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
    - McKee Medical Center
  - Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Parker, Colorado, Соединенные Штаты, 80138
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Parker
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81004
    - Saint Mary Corwin Medical Center
  - Pueblo, Colorado, Соединенные Штаты, 81008
    - Rocky Mountain Cancer Centers - Pueblo
  - Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80260
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
  - Thornton, Colorado, Соединенные Штаты, 80260
    - National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
  - Wheat Ridge, Colorado, Соединенные Штаты, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Derby, Connecticut, Соединенные Штаты, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Соединенные Штаты, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Guilford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guiford
  - Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06102
    - Hartford Hospital
  - New Britain, Connecticut, Соединенные Штаты, 06050
    - The Hospital of Central Connecticut
  - New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
    - Yale University
  - New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06510
    - Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
  - North Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Orange, Connecticut, Соединенные Штаты, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Соединенные Штаты, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Соединенные Штаты, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
  - West Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06516
    - Veterans Affairs Connecticut Healthcare System-West Haven Campus
- Delaware
  - Dover, Delaware, Соединенные Штаты, 19901
    - Bayhealth Hospital Kent Campus
  - Lewes, Delaware, Соединенные Штаты, 19958
    - Beebe Medical Center
  - Milford, Delaware, Соединенные Штаты, 19963
    - Bayhealth Hospital Sussex Campus
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19718
    - Christiana Care Health System-Christiana Hospital
  - Rehoboth Beach, Delaware, Соединенные Штаты, 19971
    - Beebe Health Campus
  - Seaford, Delaware, Соединенные Штаты, 19973
    - Nanticoke Memorial Hospital
  - Wilmington, Delaware, Соединенные Штаты, 19801
    - Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
- Florida
  - Aventura, Florida, Соединенные Штаты, 33180
    - Mount Sinai Comprehensive Cancer Center at Aventura
  - Fort Lauderdale, Florida, Соединенные Штаты, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Hollywood, Florida, Соединенные Штаты, 33021
    - Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
  - Miami Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Pembroke Pines, Florida, Соединенные Штаты, 33028
    - Memorial Hospital West
  - Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
    - Moffitt Cancer Center
  - Weston, Florida, Соединенные Штаты, 33331
    - Cleveland Clinic-Weston
- Georgia
  - Albany, Georgia, Соединенные Штаты, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Athens, Georgia, Соединенные Штаты, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30308
    - Emory University Hospital Midtown
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
    - Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
    - Emory Saint Joseph's Hospital
  - Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
    - Northside Hospital
  - Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
    - Augusta University Medical Center
  - Braselton, Georgia, Соединенные Штаты, 30517
    - Northeast Georgia Medical Center Braselton
  - Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
    - Atlanta VA Medical Center
  - Duluth, Georgia, Соединенные Штаты, 30096
    - Northside Hospital - Duluth
  - Gainesville, Georgia, Соединенные Штаты, 30501
    - Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
  - Lawrenceville, Georgia, Соединенные Штаты, 30046
    - Northside Hospital - Gwinnett
  - Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Snellville, Georgia, Соединенные Штаты, 30078
    - Suburban Hematology Oncology Associates - Snellville
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Savio
  - 'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - Queen's Cancer Center - Pearlridge
  - 'Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
    - The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - The Cancer Center of Hawaii-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - University of Hawaii Cancer Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Kuakini Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Island Urology
  - Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc-POB II
  - Lihue, Hawaii, Соединенные Штаты, 96766
    - Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
- Idaho
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
  - Caldwell, Idaho, Соединенные Штаты, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Соединенные Штаты, 83814
    - Kootenai Medical Center
  - Emmett, Idaho, Соединенные Штаты, 83617
    - Walter Knox Memorial Hospital
  - Fruitland, Idaho, Соединенные Штаты, 83619
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
    - Idaho Urologic Institute-Meridian
  - Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83686
    - Saint Alphonsus Medical Center-Nampa
  - Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83686
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Nampa
  - Post Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83854
    - Kootenai Cancer Center
  - Sandpoint, Idaho, Соединенные Штаты, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83301
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute-Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Burr Ridge, Illinois, Соединенные Штаты, 60527
    - Loyola Center for Health at Burr Ridge
  - Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carbondale, Illinois, Соединенные Штаты, 62902
    - Memorial Hospital of Carbondale
  - Carterville, Illinois, Соединенные Штаты, 62918
    - SIH Cancer Institute
  - Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Centralia, Illinois, Соединенные Штаты, 62801
    - Centralia Oncology Clinic
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
    - University of Chicago Comprehensive Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
    - John H Stroger Jr Hospital of Cook County
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60625
    - Swedish Covenant Hospital
  - Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60657
    - Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Danville, Illinois, Соединенные Штаты, 61832
    - Carle on Vermilion
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Decatur Memorial Hospital
  - Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Dixon, Illinois, Соединенные Штаты, 61021
    - Illinois CancerCare-Dixon
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Соединенные Штаты, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Western Illinois Cancer Treatment Center
  - Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Glenview, Illinois, Соединенные Штаты, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Highland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Hines, Illinois, Соединенные Штаты, 60141
    - Edward Hines Jr VA Hospital
  - Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Соединенные Штаты, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Соединенные Штаты, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
    - Loyola University Medical Center
  - Melrose Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60160
    - Marjorie Weinberg Cancer Center at Loyola-Gottlieb
  - Mount Vernon, Illinois, Соединенные Штаты, 62864
    - Good Samaritan Regional Health Center
  - New Lenox, Illinois, Соединенные Штаты, 60451
    - UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
  - O'Fallon, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Orland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60462
    - University of Chicago Medicine-Orland Park
  - Orland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60462
    - Loyola Center for Cancer Care and Research
  - Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
    - Valley Radiation Oncology
  - Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61108
    - OSF Saint Anthony Medical Center
  - Silvis, Illinois, Соединенные Штаты, 61282
    - Genesis Cancer Center - Silvis
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781
    - Memorial Medical Center
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62702
    - Springfield Clinic
  - Swansea, Illinois, Соединенные Штаты, 62226
    - Southwest Illinois Health Services LLP
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
    - The Carle Foundation Hospital
  - Yorkville, Illinois, Соединенные Штаты, 60560
    - Rush-Copley Healthcare Center
- Indiana
  - Fort Wayne, Indiana, Соединенные Штаты, 46845
    - Parkview Regional Medical Center
  - Goshen, Indiana, Соединенные Штаты, 46526
    - Goshen Center for Cancer Care
  - Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46237
    - Franciscan Health Indianapolis
  - Michigan City, Indiana, Соединенные Штаты, 46360
    - Woodland Cancer Care Center
  - Mooresville, Indiana, Соединенные Штаты, 46158
    - Franciscan Health Mooresville
  - Richmond, Indiana, Соединенные Штаты, 47374
    - Reid Health
  - South Bend, Indiana, Соединенные Штаты, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Terre Haute, Indiana, Соединенные Штаты, 47804
    - Union Hospital
- Iowa
  - Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
    - McFarland Clinic PC - Ames
  - Ames, Iowa, Соединенные Штаты, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Bettendorf, Iowa, Соединенные Штаты, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Соединенные Штаты, 50036
    - McFarland Clinic PC-Boone
  - Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Соединенные Штаты, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Council Bluffs, Iowa, Соединенные Штаты, 51503
    - Alegent Health Mercy Hospital
  - Creston, Iowa, Соединенные Штаты, 50801
    - Greater Regional Medical Center
  - Davenport, Iowa, Соединенные Штаты, 52803
    - Genesis Medical Center - East Campus
  - Davenport, Iowa, Соединенные Штаты, 52804
    - Genesis Cancer Care Institute
  - Davenport, Iowa, Соединенные Штаты, 52807
    - Iowa Cancer Specialists
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Laurel
  - Fort Dodge, Iowa, Соединенные Штаты, 50501
    - McFarland Clinic PC-Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Соединенные Штаты, 50129
    - McFarland Clinic PC-Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Соединенные Штаты, 50158
    - McFarland Clinic PC-Marshalltown
  - Sioux City, Iowa, Соединенные Штаты, 51101
    - Siouxland Regional Cancer Center
  - West Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266
    - Mercy Medical Center-West Lakes
- Kansas
  - Coffeyville, Kansas, Соединенные Штаты, 67337
    - Coffeyville Regional Medical Center
  - Garden City, Kansas, Соединенные Штаты, 67846
    - Central Care Cancer Center - Garden City
  - Great Bend, Kansas, Соединенные Штаты, 67530
    - Central Care Cancer Center - Great Bend
  - Hays, Kansas, Соединенные Штаты, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
    - University of Kansas Cancer Center
  - Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
    - Kansas Institute of Medicine Cancer and Blood Center
  - Lenexa, Kansas, Соединенные Штаты, 66219
    - Minimally Invasive Surgery Hospital
  - Olathe, Kansas, Соединенные Штаты, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66213
    - Saint Luke's South Hospital
  - Pittsburg, Kansas, Соединенные Штаты, 66762
    - Ascension Via Christi - Pittsburg
  - Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
    - Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
    - University of Kansas Health System Saint Francis Campus
  - Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
    - Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
  - Westwood, Kansas, Соединенные Штаты, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
- Kentucky
  - Bardstown, Kentucky, Соединенные Штаты, 40004
    - Flaget Memorial Hospital
  - Corbin, Kentucky, Соединенные Штаты, 40701
    - Commonwealth Cancer Center-Corbin
  - Elizabethtown, Kentucky, Соединенные Штаты, 42701
    - Hardin Memorial Hospital
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40504
    - Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
  - Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - London, Kentucky, Соединенные Штаты, 40741
    - Saint Joseph London
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40202
    - Jewish Hospital
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40215
    - Saints Mary and Elizabeth Hospital
  - Louisville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40245
    - Jewish Hospital Medical Center Northeast
  - Morehead, Kentucky, Соединенные Штаты, 40351
    - Saint Claire Regional Medical Center
  - Owensboro, Kentucky, Соединенные Штаты, 42303
    - Owensboro Health Mitchell Memorial Cancer Center
  - Shepherdsville, Kentucky, Соединенные Штаты, 40165
    - Jewish Hospital Medical Center South
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70816
    - Medical Center of Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70836
    - Ochsner High Grove
  - Kenner, Louisiana, Соединенные Штаты, 70065
    - Ochsner Medical Center Kenner
  - New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
    - Ochsner Medical Center Jefferson
  - New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
    - University Medical Center New Orleans
  - New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
    - Louisiana State University Health Science Center
- Maine
  - Augusta, Maine, Соединенные Штаты, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Belfast, Maine, Соединенные Штаты, 04915
    - Waldo County General Hospital
  - Biddeford, Maine, Соединенные Штаты, 04005
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
  - Brewer, Maine, Соединенные Штаты, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, Соединенные Штаты, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, Соединенные Штаты, 04073
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
  - Scarborough, Maine, Соединенные Штаты, 04074
    - Maine Medical Center- Scarborough Campus
  - South Portland, Maine, Соединенные Штаты, 04106
    - Maine Medical Partners - South Portland
- Maryland
  - Annapolis, Maryland, Соединенные Штаты, 21401
    - Anne Arundel Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21215
    - Sinai Hospital of Baltimore
  - Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Cumberland, Maryland, Соединенные Штаты, 21502
    - Western Maryland Regional Medical Center
  - Randallstown, Maryland, Соединенные Штаты, 21133
    - Northwest Hospital Center
  - Westminster, Maryland, Соединенные Штаты, 21157
    - William E Kahlert Regional Cancer Center/Sinai Hospital
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Lowell, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01854
    - Lowell General Hospital
  - Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01199
    - Baystate Medical Center
  - Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01104
    - Mercy Medical Center
  - Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Battle Creek, Michigan, Соединенные Штаты, 49017
    - Bronson Battle Creek
  - Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Brighton
  - Brownstown, Michigan, Соединенные Штаты, 48183
    - Henry Ford Cancer Institute-Downriver
  - Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Canton
  - Caro, Michigan, Соединенные Штаты, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Chelsea
  - Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Dearborn, Michigan, Соединенные Штаты, 48126
    - Henry Ford Medical Center-Fairlane
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Escanaba, Michigan, Соединенные Штаты, 49829
    - Green Bay Oncology - Escanaba
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
    - Mercy Health Saint Mary's
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Соединенные Штаты, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, Соединенные Штаты, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49048
    - Borgess Medical Center
  - Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912
    - Sparrow Hospital
  - Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
    - Saint Mary Mercy Hospital
  - Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Соединенные Штаты, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Соединенные Штаты, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Соединенные Штаты, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Muskegon, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
    - Mercy Health Mercy Campus
  - Niles, Michigan, Соединенные Штаты, 49120
    - Lakeland Hospital Niles
  - Norton Shores, Michigan, Соединенные Штаты, 49444
    - Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
  - Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
    - Henry Ford Medical Center-Columbus
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - 21st Century Oncology-Pontiac
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Hope Cancer Center
  - Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
    - Lake Huron Medical Center
  - Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
    - Huron Medical Center PC
  - Reed City, Michigan, Соединенные Штаты, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Rochester Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
    - Lakeland Medical Center Saint Joseph
  - Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
    - Marie Yeager Cancer Center
  - Sterling Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Соединенные Штаты, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48088
    - Advanced Breast Care Center PLLC
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Macomb Hematology Oncology PC
  - Warren, Michigan, Соединенные Штаты, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
    - Henry Ford West Bloomfield Hospital
  - West Branch, Michigan, Соединенные Штаты, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Соединенные Штаты, 49519
    - Metro Health Hospital
  - Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
    - Huron Gastroenterology PC
  - Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
    - IHA Hematology Oncology Consultants-Ann Arbor
- Minnesota
  - Aitkin, Minnesota, Соединенные Штаты, 56431
    - Riverwood Healthcare Center
  - Bemidji, Minnesota, Соединенные Штаты, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Соединенные Штаты, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Соединенные Штаты, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Cambridge, Minnesota, Соединенные Штаты, 55008
    - Cambridge Medical Center
  - Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Соединенные Штаты, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Detroit Lakes, Minnesota, Соединенные Штаты, 56501
    - Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Essentia Health Saint Mary's Medical Center
  - Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
    - Miller-Dwan Hospital
  - Edina, Minnesota, Соединенные Штаты, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fergus Falls, Minnesota, Соединенные Штаты, 56537
    - Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
  - Fosston, Minnesota, Соединенные Штаты, 56542
    - Essentia Health - Fosston
  - Fridley, Minnesota, Соединенные Штаты, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Соединенные Штаты, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Соединенные Штаты, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Saint John's Hospital - Healtheast
  - Maplewood, Minnesota, Соединенные Штаты, 55109
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55454
    - Health Partners Inc
  - Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55417
    - Minneapolis VA Medical Center
  - Monticello, Minnesota, Соединенные Штаты, 55362
    - Monticello Cancer Center
  - New Ulm, Minnesota, Соединенные Штаты, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Park Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 56470
    - Essentia Health - Park Rapids
  - Princeton, Minnesota, Соединенные Штаты, 55371
    - Fairview Northland Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Соединенные Штаты, 55422
    - North Memorial Medical Health Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Соединенные Штаты, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Shakopee, Minnesota, Соединенные Штаты, 55379
    - Saint Francis Regional Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Соединенные Штаты, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Thief River Falls, Minnesota, Соединенные Штаты, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Соединенные Штаты, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Соединенные Штаты, 56201
    - Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Соединенные Штаты, 55125
    - Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
  - Worthington, Minnesota, Соединенные Штаты, 56187
    - Sanford Cancer Center Worthington
  - Wyoming, Minnesota, Соединенные Штаты, 55092
    - Fairview Lakes Medical Center
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Соединенные Штаты, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Grenada, Mississippi, Соединенные Штаты, 38901
    - Baptist Cancer Center-Grenada
  - Gulfport, Mississippi, Соединенные Штаты, 39502
    - Gulfport Memorial Hospital
  - Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
    - University of Mississippi Medical Center
  - New Albany, Mississippi, Соединенные Штаты, 38652
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Union County
  - Oxford, Mississippi, Соединенные Штаты, 38655
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Oxford
  - Southhaven, Mississippi, Соединенные Штаты, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Ballwin, Missouri, Соединенные Штаты, 63011
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
  - Bolivar, Missouri, Соединенные Штаты, 65613
    - Central Care Cancer Center - Bolivar
  - Bonne Terre, Missouri, Соединенные Штаты, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Branson, Missouri, Соединенные Штаты, 65616
    - Cox Cancer Center Branson
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Farmington, Missouri, Соединенные Штаты, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Independence, Missouri, Соединенные Штаты, 64057
    - Centerpoint Medical Center LLC
  - Jefferson City, Missouri, Соединенные Штаты, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Freeman Health System
  - Joplin, Missouri, Соединенные Штаты, 64804
    - Mercy Hospital Joplin
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64131
    - The University of Kansas Cancer Center-South
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64111
    - Saint Luke's Hospital of Kansas City
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - North Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
    - University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
  - Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
    - Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
  - Saint Joseph, Missouri, Соединенные Штаты, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63128
    - Mercy Hospital South
  - Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63109
    - Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
  - Sainte Genevieve, Missouri, Соединенные Штаты, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65807
    - CoxHealth South Hospital
  - Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
    - Mercy Hospital Springfield
  - Sullivan, Missouri, Соединенные Штаты, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Соединенные Штаты, 63127
    - Missouri Baptist Outpatient Center-Sunset Hills
  - Washington, Missouri, Соединенные Штаты, 63090
    - Mercy Hospital Washington
- Montana
  - Anaconda, Montana, Соединенные Штаты, 59711
    - Community Hospital of Anaconda
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
    - Saint Vincent Healthcare
  - Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59102
    - Saint Vincent Frontier Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Соединенные Штаты, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Butte, Montana, Соединенные Штаты, 59701
    - Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
  - Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
    - Great Falls Clinic
  - Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
    - Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
  - Helena, Montana, Соединенные Штаты, 59601
    - Saint Peter's Community Hospital
  - Kalispell, Montana, Соединенные Штаты, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59804
    - Community Medical Hospital
  - Missoula, Montana, Соединенные Штаты, 59802
    - Saint Patrick Hospital - Community Hospital
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Соединенные Штаты, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68847
    - CHI Health Good Samaritan
  - Kearney, Nebraska, Соединенные Штаты, 68845
    - Heartland Hematology and Oncology
  - Lincoln, Nebraska, Соединенные Штаты, 68510
    - Saint Elizabeth Regional Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Alegent Health Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68130
    - Alegent Health Lakeside Hospital
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68131
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68122
    - Hematology and Oncology Consultants PC
  - Papillion, Nebraska, Соединенные Штаты, 68046
    - Midlands Community Hospital
- Nevada
  - Carson City, Nevada, Соединенные Штаты, 89703
    - Carson Tahoe Regional Medical Center
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - OptumCare Cancer Care at Seven Hills
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Cancer and Blood Specialists-Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Las Vegas Cancer Center-Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Southeast Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - 21st Century Oncology-Henderson
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89052
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Horizon Ridge
  - Henderson, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - Las Vegas Urology - Pebble
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
    - Summerlin Hospital Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
    - Sunrise Hospital and Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Central
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89119
    - Radiation Oncology Centers of Nevada Southeast
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Northwest
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89135
    - Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Town Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89144
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada-Summerlin
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada - Central Valley
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89106
    - Cancer and Blood Specialists-Shadow
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Maryland Parkway
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89113
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-San Martin
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Cancer and Blood Specialists-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148-2405
    - Las Vegas Cancer Center-Medical Center
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89149
    - HealthCare Partners Medical Group Oncology/Hematology-Centennial Hills
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89109
    - 21st Century Oncology
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - 21st Century Oncology-Vegas Tenaya
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89148
    - 21st Century Oncology-Fort Apache
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Ann M Wierman MD LTD
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89074
    - Las Vegas Urology - Pecos
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
    - Desert West Surgery
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Oakey
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89103
    - Hope Cancer Care of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Las Vegas Urology - Cathedral Rock
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89128
    - Las Vegas Urology - Smoke Ranch
  - Las Vegas, Nevada, Соединенные Штаты, 89169
    - University Cancer Center
  - Pahrump, Nevada, Соединенные Штаты, 89048
    - Hope Cancer Care of Nevada-Pahrump
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89502
    - Renown Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89503
    - Saint Mary's Regional Medical Center
  - Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89509
    - Radiation Oncology Associates
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center
  - Manchester, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03102
    - Norris Cotton Cancer Center-Manchester
  - Manchester, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
  - Nashua, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03063
    - Norris Cotton Cancer Center-Nashua
- New Jersey
  - Long Branch, New Jersey, Соединенные Штаты, 07740
    - Monmouth Medical Center
  - Moorestown, New Jersey, Соединенные Штаты, 08057
    - Virtua Samson Cancer Center
  - Somerville, New Jersey, Соединенные Штаты, 08876
    - Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
  - Voorhees, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
    - Virtua Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Соединенные Штаты, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Соединенные Штаты, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- New York
  - Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10468
    - James J Peters VA Medical Center
  - Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Cooperstown, New York, Соединенные Штаты, 13326
    - Mary Imogene Bassett Hospital
  - Elmira, New York, Соединенные Штаты, 14905
    - Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
  - Glens Falls, New York, Соединенные Штаты, 12801
    - Glens Falls Hospital
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Соединенные Штаты, 10011
    - Mount Sinai Chelsea
  - Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
    - University of Rochester
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27203
    - Randolph Hospital
  - Burlington, North Carolina, Соединенные Штаты, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28204
    - Novant Health Presbyterian Medical Center
  - Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
    - Duke University Medical Center
  - Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
    - Durham VA Medical Center
  - Greensboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Hendersonville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Kernersville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27284
    - Novant Health Oncology Specialists-Kernersville
  - Matthews, North Carolina, Соединенные Штаты, 28105
    - Novant Health Cancer Specialists-Matthews
  - Mebane, North Carolina, Соединенные Штаты, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Mount Airy, North Carolina, Соединенные Штаты, 27030
    - Novant Health Oncology Specialists-Mount Airy
  - Pinehurst, North Carolina, Соединенные Штаты, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27609
    - Duke Raleigh Hospital
  - Reidsville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27320
    - Annie Penn Memorial Hospital
  - Statesville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28625
    - Novant Health Oncology Specialists-Statesville
  - Thomasville, North Carolina, Соединенные Штаты, 27360
    - Novant Health Oncology Specialists-Davidson County
  - Wilkesboro, North Carolina, Соединенные Штаты, 28659
    - Novant Health Oncology Specialists-Wilkesboro
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27103
    - Novant Health Forsyth Medical Center
  - Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27103
    - Novant Health Oncology Specialists
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58103
    - Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58103
    - Sanford South University Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58103
    - Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
  - Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58104
    - Sanford Medical Center Fargo
  - Jamestown, North Dakota, Соединенные Штаты, 58401
    - Essentia Health - Jamestown Clinic
- Ohio
  - Alliance, Ohio, Соединенные Штаты, 44601
    - Aultman Alliance Community Hospital
  - Beachwood, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Beavercreek, Ohio, Соединенные Штаты, 45431
    - Indu and Raj Soin Medical Center
  - Belpre, Ohio, Соединенные Штаты, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Boardman, Ohio, Соединенные Штаты, 44512
    - Saint Elizabeth Boardman Hospital
  - Canton, Ohio, Соединенные Штаты, 44710
    - Aultman Health Foundation
  - Canton, Ohio, Соединенные Штаты, 44708
    - Mercy Medical Center
  - Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Miami Valley Hospital South
  - Centerville, Ohio, Соединенные Штаты, 45459
    - Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
  - Chardon, Ohio, Соединенные Штаты, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Соединенные Штаты, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45242
    - Bethesda North Hospital
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45236
    - Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45247
    - TriHealth Cancer Institute-Westside
  - Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45255
    - TriHealth Cancer Institute-Anderson
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45406
    - Good Samaritan Hospital - Dayton
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
    - Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Dayton, Ohio, Соединенные Штаты, 45415
    - Miami Valley Hospital North
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Dublin, Ohio, Соединенные Штаты, 43016
    - Dublin Methodist Hospital
  - Elyria, Ohio, Соединенные Штаты, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Blanchard Valley Hospital
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Armes Family Cancer Center
  - Findlay, Ohio, Соединенные Штаты, 45840
    - Orion Cancer Care
  - Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005-1066
    - Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
  - Franklin, Ohio, Соединенные Штаты, 45005
    - Dayton Physicians LLC-Atrium
  - Gahanna, Ohio, Соединенные Штаты, 43230
    - Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
  - Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
    - Wayne Hospital
  - Greenville, Ohio, Соединенные Штаты, 45331
    - Dayton Physicians LLC-Wayne
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45429
    - Kettering Medical Center
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45409
    - Greater Dayton Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Соединенные Штаты, 45420
    - First Dayton Cancer Care
  - Lancaster, Ohio, Соединенные Штаты, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Соединенные Штаты, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Соединенные Штаты, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
    - UH Seidman Cancer Center at Landerbrook Health Center
  - Mentor, Ohio, Соединенные Штаты, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middleburg Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Соединенные Штаты, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Newark, Ohio, Соединенные Штаты, 43055
    - Newark Radiation Oncology
  - Parma, Ohio, Соединенные Штаты, 44129
    - University Hospitals Parma Medical Center
  - Portsmouth, Ohio, Соединенные Штаты, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Ravenna, Ohio, Соединенные Штаты, 44266
    - University Hospitals Portage Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Соединенные Штаты, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, Соединенные Штаты, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45505
    - Springfield Regional Medical Center
  - Springfield, Ohio, Соединенные Штаты, 45504
    - Springfield Regional Cancer Center
  - Strongsville, Ohio, Соединенные Штаты, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Соединенные Штаты, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Toledo, Ohio, Соединенные Штаты, 43606
    - ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
  - Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
    - Upper Valley Medical Center
  - Troy, Ohio, Соединенные Штаты, 45373
    - Dayton Physicians LLC-Upper Valley
  - Wadsworth, Ohio, Соединенные Штаты, 44281
    - University Hospitals Sharon Health Center
  - Warren, Ohio, Соединенные Штаты, 44484
    - Saint Joseph Warren Hospital
  - Warrensville Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
    - South Pointe Hospital
  - Westerville, Ohio, Соединенные Штаты, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Соединенные Штаты, 44145
    - UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Westlake, Ohio, Соединенные Штаты, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Соединенные Штаты, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Youngstown, Ohio, Соединенные Штаты, 44501
    - Saint Elizabeth Youngstown Hospital
  - Zanesville, Ohio, Соединенные Штаты, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
- Oregon
  - Baker City, Oregon, Соединенные Штаты, 97814
    - Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
  - Bend, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
    - Saint Charles Health System
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Clackamas, Oregon, Соединенные Штаты, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Coos Bay, Oregon, Соединенные Штаты, 97420
    - Bay Area Hospital
  - Newberg, Oregon, Соединенные Штаты, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Соединенные Штаты, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
    - Oregon Health and Science University
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97227
    - Kaiser Permanente Northwest
  - Redmond, Oregon, Соединенные Штаты, 97756
    - Saint Charles Health System-Redmond
  - Salem, Oregon, Соединенные Штаты, 97301
    - Salem Hospital
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18103
    - Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
  - Beaver, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15009
    - UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
  - Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18017
    - Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Chadds Ford, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19317
    - Christiana Care Health System-Concord Health Center
  - Chambersburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17201
    - Chambersburg Hospital
  - Collegeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19426
    - Main Line Health Center-Collegeville
  - East Norriton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19401
    - Fox Chase Cancer Center - East Norriton Hospital Outpatient Center
  - East Stroudsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18301
    - Pocono Medical Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
    - Ephrata Cancer Center
  - Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
    - Ephrata Community Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16550
    - UPMC Hamot
  - Exton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19341
    - Main Line Health Center-Exton
  - Gettysburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Greensburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Hanover, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Hazleton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18201
    - Lehigh Valley Hospital-Hazleton
  - Lebanon, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17042
    - Sechler Family Cancer Center
  - McKeesport, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15132
    - UPMC Cancer Center at UPMC McKeesport
  - Media, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15146
    - UPMC Cancer Center - Monroeville
  - Newtown Square, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19073
    - Bryn Mawr Health Center
  - Paoli, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19111
    - Fox Chase Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19140
    - Temple University Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15215
    - UPMC-Saint Margaret
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15243
    - UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
  - Pottstown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19464
    - Pottstown Hospital
  - Sayre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Washington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15301
    - UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
  - Williamsport, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Wynnewood, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17403
    - WellSpan Health-York Cancer Center
  - York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17403
    - WellSpan Health-York Hospital
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Соединенные Штаты, 29621
    - AnMed Health Cancer Center
  - Easley, South Carolina, Соединенные Штаты, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Gaffney, South Carolina, Соединенные Штаты, 29341
    - Gibbs Cancer Center-Gaffney
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29605
    - Prisma Health Greenville Memorial Hospital
  - Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Seneca, South Carolina, Соединенные Штаты, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29307
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Union, South Carolina, Соединенные Штаты, 29379
    - MGC Hematology Oncology-Union
- South Dakota
  - Rapid City, South Dakota, Соединенные Штаты, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37404
    - Memorial Hospital
  - Collierville, Tennessee, Соединенные Штаты, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Hixson, Tennessee, Соединенные Штаты, 37343
    - Pulmonary Medicine Center of Chattanooga-Hixson
  - Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Ooltewah, Tennessee, Соединенные Штаты, 37363
    - Memorial GYN Plus
- Texas
  - Amarillo, Texas, Соединенные Штаты, 79106
    - The Don and Sybil Harrington Cancer Center
  - Bryan, Texas, Соединенные Штаты, 77802
    - Saint Joseph Regional Cancer Center
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
    - Parkland Memorial Hospital
  - Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
  - Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
    - UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
  - Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
    - Ben Taub General Hospital
  - Richardson, Texas, Соединенные Штаты, 75080
    - UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
- Utah
  - American Fork, Utah, Соединенные Штаты, 84003
    - American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
  - Cedar City, Utah, Соединенные Штаты, 84720
    - Sandra L Maxwell Cancer Center
  - Logan, Utah, Соединенные Штаты, 84321
    - Logan Regional Hospital
  - Murray, Utah, Соединенные Штаты, 84107
    - Intermountain Medical Center
  - Ogden, Utah, Соединенные Штаты, 84403
    - McKay-Dee Hospital Center
  - Provo, Utah, Соединенные Штаты, 84604
    - Utah Valley Regional Medical Center
  - Riverton, Utah, Соединенные Штаты, 84065
    - Riverton Hospital
  - Saint George, Utah, Соединенные Штаты, 84770
    - Dixie Medical Center Regional Cancer Center
  - Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84106
    - Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
  - Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84143
    - LDS Hospital
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Соединенные Штаты, 05602
    - Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
  - Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05401
    - University of Vermont Medical Center
  - Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05405
    - University of Vermont and State Agricultural College
  - White River Junction, Vermont, Соединенные Штаты, 05009
    - White River Junction Veteran Administration Medical Center
- Virginia
  - Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
    - University of Virginia Cancer Center
  - Lynchburg, Virginia, Соединенные Штаты, 24501
    - Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
  - Mechanicsville, Virginia, Соединенные Штаты, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Соединенные Штаты, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23505
    - Bon Secours DePaul Medical Center
  - Portsmouth, Virginia, Соединенные Штаты, 23707
    - Bon Secours Maryview Medical Center
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23230
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23230
    - Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
  - South Hill, Virginia, Соединенные Штаты, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Suffolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23435
    - Bon Secours Health Center at Harbour View
  - Winchester, Virginia, Соединенные Штаты, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
- Washington
  - Aberdeen, Washington, Соединенные Штаты, 98520
    - Providence Regional Cancer System-Aberdeen
  - Auburn, Washington, Соединенные Штаты, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Bellingham, Washington, Соединенные Штаты, 98225
    - PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
  - Bremerton, Washington, Соединенные Штаты, 98310
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
  - Bremerton, Washington, Соединенные Штаты, 98310
    - Harrison Medical Center
  - Burien, Washington, Соединенные Штаты, 98166
    - Highline Medical Center-Main Campus
  - Centralia, Washington, Соединенные Штаты, 98531
    - Providence Regional Cancer System-Centralia
  - Edmonds, Washington, Соединенные Штаты, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Enumclaw, Washington, Соединенные Штаты, 98022
    - Saint Elizabeth Hospital
  - Everett, Washington, Соединенные Штаты, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Соединенные Штаты, 98003
    - Saint Francis Hospital
  - Gig Harbor, Washington, Соединенные Штаты, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Соединенные Штаты, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Kennewick, Washington, Соединенные Штаты, 99336
    - Kadlec Clinic Hematology and Oncology
  - Kirkland, Washington, Соединенные Штаты, 98034
    - Seattle Cancer Care Alliance at EvergreenHealth
  - Lacey, Washington, Соединенные Штаты, 98503
    - Providence Regional Cancer System-Lacey
  - Lakewood, Washington, Соединенные Штаты, 98499
    - Saint Clare Hospital
  - Longview, Washington, Соединенные Штаты, 98632
    - PeaceHealth Saint John Medical Center
  - Port Townsend, Washington, Соединенные Штаты, 98368
    - Jefferson Healthcare
  - Poulsbo, Washington, Соединенные Штаты, 98370
    - Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
  - Puyallup, Washington, Соединенные Штаты, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Renton, Washington, Соединенные Штаты, 98055
    - Valley Medical Center
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
    - Seattle Cancer Care Alliance
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
    - University of Washington Medical Center
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98107
    - Swedish Medical Center-Ballard Campus
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98112
    - Kaiser Permanente Washington
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
    - Pacific Gynecology Specialists
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122-4307
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98133
    - Seattle Cancer Care Alliance at Northwest Hospital
  - Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98122-5711
    - Swedish Medical Center-Cherry Hill
  - Sedro-Woolley, Washington, Соединенные Штаты, 98284
    - PeaceHealth United General Medical Center
  - Shelton, Washington, Соединенные Штаты, 98584
    - Providence Regional Cancer System-Shelton
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Соединенные Штаты, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
    - Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
  - Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98664
    - PeaceHealth Southwest Medical Center
  - Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
    - Providence Saint Mary Regional Cancer Center
  - Yelm, Washington, Соединенные Штаты, 98597
    - Providence Regional Cancer System-Yelm
- West Virginia
  - Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25701
    - Edwards Comprehensive Cancer Center
  - Huntington, West Virginia, Соединенные Штаты, 25702
    - Saint Mary's Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Ashland, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Ashland, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54806
    - Northwest Wisconsin Cancer Center
  - Burlington, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Chippewa Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54729
    - Marshfield Clinic-Chippewa Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Fond Du Lac, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54937
    - Aurora Health Center-Fond du Lac
  - Germantown, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Kenosha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54601
    - Gundersen Lutheran Medical Center
  - Ladysmith, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54848
    - Marshfield Clinic - Ladysmith Center
  - Manitowoc, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54221
    - Holy Family Memorial Hospital
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Menomonee Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53051
    - Froedtert Menomonee Falls Hospital
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
    - Medical College of Wisconsin
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - New Richmond, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54017
    - Cancer Center of Western Wisconsin
  - Oconto Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rice Lake, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
    - HSHS Saint Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54482
    - Marshfield Clinic Stevens Point Center
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
    - Marshfield Clinic-Wausau Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - West Bend, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53095
    - Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
    - Aspirus UW Cancer Center
- Wyoming
  - Cheyenne, Wyoming, Соединенные Штаты, 82001
    - Cheyenne Regional Medical Center-West
  - Cody, Wyoming, Соединенные Штаты, 82414
    - Billings Clinic-Cody
  - Sheridan, Wyoming, Соединенные Штаты, 82801
    - Welch Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Пациенты должны быть назначены S1800A Центром статистики и управления данными (SDMC) Юго-западной онкологической группы (SWOG). Пациенты, прошедшие скрининг в соответствии с S1400 (традиционное скрининговое/предскрининговое исследование), должны были пройти предварительное тестирование PD-L1 с помощью иммуногистохимического анализа (IHC) Dako 22C3 PharmDx, и результаты должны быть доступны для целей стратификации.
У пациентов не должно быть сенсибилизирующих мутаций EGFR, мутации EGFR T790M, слияния гена ALK, реаранжировки гена ROS 1 и мутации BRAF V600E, если только они не прогрессировали после применения всех стандартных методов таргетной терапии.
У пациентов не должно быть активного аутоиммунного заболевания, которое требовало системного лечения в течение последних двух лет (например, с использованием средств, модифицирующих заболевание, кортикостероидов или иммунодепрессантов). Заместительная терапия (например, тироксин, инсулин или физиологическая заместительная терапия кортикостероидами при надпочечниковой или гипофизарной недостаточности) не считается формой системного лечения и разрешена
Пациенты не должны иметь в анамнезе первичный иммунодефицит.
У пациентов не должно быть следующего:
- Любое нежелательное явление, связанное с иммунной системой (IRAE) 3-й степени или выше. Исключение: бессимптомная небуллезная/неэксфолиативная сыпь.
- Любая неразрешенная ирАЭ 2 степени
- Любая токсичность, которая привела к постоянному прекращению предшествующей иммунотерапии против PD-1/PD-L1.
  - Исключение из вышеизложенного: токсичность любой степени, которая требует заместительной терапии и стабилизировалась на терапии (например, тироксином, инсулином или физиологической заместительной терапией кортикостероидами при надпочечниковой или гипофизарной недостаточности) разрешена.
Пациенты не должны иметь в анамнезе трансплантацию органов, требующую применения иммунодепрессантов.
У пациентов не должно быть клинических признаков или симптомов активной туберкулезной инфекции.
У пациентов не должно быть в анамнезе (неинфекционного) пневмонита, требующего применения стероидов, или текущего пневмонита/интерстициального заболевания легких.
У пациентов не должно быть серьезных или незаживающих ран, язв или переломов костей в течение 28 дней до рандомизации в подисследовании.
Пациенты не должны иметь в анамнезе желудочно-кишечных перфораций или свищей в течение шести месяцев до рандомизации в подисследовании.
У пациентов не должно быть желудочно-кишечных кровотечений 3-4 степени (определено Национальным институтом рака [NCI] Общими терминологическими критериями нежелательных явлений [CTCAE] версия [v] 5) в течение трех месяцев до рандомизации подисследования.
Пациенты не должны иметь какой-либо известной аллергии или реакции на какой-либо компонент исследуемого и стандартного лекарственного препарата.
У пациентов не должно быть сердечных заболеваний III/IV степени в соответствии с критериями Нью-Йоркской ассоциации кардиологов (т. pectoris и инфаркт миокарда в течение шести месяцев до рандомизации подисследования или серьезная неконтролируемая сердечная аритмия
У пациентов не должно быть каких-либо артериальных тромбоэмболических осложнений, включая, помимо прочего, инфаркт миокарда, транзиторную ишемическую атаку, нарушение мозгового кровообращения или нестабильную стенокардию в течение шести месяцев до рандомизации в подисследовании.
У пациентов не должно быть документально подтвержденных признаков острого гепатита или активной или неконтролируемой инфекции.
Пациенты с установленной инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) имеют право на участие, при условии, что они получают эффективную антиретровирусную терапию и имеют неопределяемую вирусную нагрузку при последнем тесте на вирусную нагрузку и в течение 6 месяцев до рандомизации.
Пациенты с признаками хронической инфекции вируса гепатита В (HBV) имеют право на участие, если вирусная нагрузка не определяется при супрессивной терапии, если это показано
Пациенты с инфекцией вируса гепатита С (ВГС) в анамнезе должны пройти лечение и вылечиться. Для пациентов с ВГС-инфекцией, которые в настоящее время проходят лечение, они имеют право на участие, если у них неопределяемая вирусная нагрузка ВГС.
Пациенты не должны подвергаться обширным хирургическим вмешательствам в течение 28 дней до рандомизации в подисследовании или установке устройства для подкожного венозного доступа в течение 7 дней до рандомизации. Любой пациент с послеоперационными кровотечениями или раневыми осложнениями после хирургического вмешательства, выполненного в течение последних двух месяцев, должен быть исключен. Пациент не должен подвергаться плановой или плановой серьезной хирургической операции в ходе клинического исследования.
У пациентов не должно быть сильного кровохарканья в течение двух месяцев после рандомизации в подисследовании (определяемого как ярко-красная кровь или >= 1/2 чайной ложки), или с рентгенологическими признаками внутриопухолевой полости, или с рентгенологически документированными признаками инвазии крупных кровеносных сосудов или инкапсуляции раком.
Никакое другое предшествующее злокачественное новообразование не допускается, за исключением следующих: адекватно пролеченный базально-клеточный или плоскоклеточный рак кожи, рак шейки матки in situ, адекватно пролеченный рак I или II стадии, от которого пациент в настоящее время находится в полной ремиссии, или любой другой рак, от которого пациент был здоров в течение пяти лет
У пациентов не должен быть диагностирован венозный тромбоз менее чем за 3 месяца до рандомизации. Пациенты с венозным тромбозом, диагностированным более чем за 3 месяца до рандомизации, должны получать стабильные дозы антикоагулянтов.
Пациенты не должны иметь ничего из следующего:
- Цирроз на уровне Чайлд-Пью В (или хуже);
- Цирроз (любой степени) и печеночная энцефалопатия в анамнезе; или
- Клинически значимый асцит в результате цирроза печени. Клинически значимый асцит определяется как асцит вследствие цирроза печени, требующий диуретиков или парацентеза.
Пациенты должны были получить ровно одну линию терапии анти-PD-1 или анти-PD-L1 в течение не менее 84 дней в качестве самой последней линии терапии либо отдельно, либо в сочетании с химиотерапией на основе препаратов платины. Пациенты должны были испытать прогрессирование заболевания во время или после этого режима. Пациенты, у которых последней линией терапии была монотерапия анти-PD-1 или анти-PD-L1, также должны иметь прогрессирование заболевания во время или после предшествующей химиотерапии на основе препаратов платины.
Пациенты не должны были получать какую-либо предшествующую системную терапию (системную химиотерапию, иммунотерапию или исследуемый препарат) в течение 21 дня до рандомизации подисследования. Пациенты должны выздороветь (=< степени 1) от любых побочных эффектов предшествующей терапии, за исключением алопеции. Пациенты не должны получать какую-либо лучевую терапию в течение 14 дней до рандомизации подисследования.
Пациенты не должны получать нитрозомочевину или митомицин-С в течение 42 дней до рандомизации подисследования.
Пациенты не должны были получать системное лечение кортикостероидами (> 10 мг преднизолона в день или его аналог) или другими иммунодепрессантами в течение семи дней до рандомизации в подисследовании. Ингаляционные или местные стероиды, а также заместительные дозы надпочечников = < 10 мг преднизолона или его эквивалента в день разрешены при отсутствии активного аутоиммунного заболевания.
Пациенты не должны были получать живую аттенуированную вакцину в течение 28 дней до рандомизации подисследования.
Пациенты не должны планировать одновременную химиотерапию, иммунотерапию, биологическую или гормональную терапию для лечения рака во время лечения в рамках этого исследования. Допустимо одновременное использование гормонов при состояниях, не связанных с раком (например, инсулин при диабете и заместительная гормональная терапия).
Пациенты не должны получать постоянную антитромбоцитарную терапию, включая аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, включая ибупрофен, напроксен и другие), дипиридамол или клопидогрел или аналогичные препараты в течение 7 дней до рандомизации. Разрешен прием аспирина один раз в сутки (максимальная доза 325 мг/сутки).
Пациент не должен получать лучевую терапию в течение 14 дней до первой дозы исследуемого препарата или получать лучевую терапию легких > 30 Гр в течение 6 месяцев до первой дозы исследуемого препарата.
- Примечание. Участники должны оправиться от всех связанных с радиацией отравлений до степени 1 или ниже, не нуждаться в кортикостероидах и не иметь радиационного пневмонита.
Пациенты должны иметь измеримое заболевание, подтвержденное компьютерной томографией (КТ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ). КТ из комбинированной позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)/КТ может использоваться для документирования только не поддающихся измерению заболеваний, если только она не имеет диагностического качества. Поддающееся измерению заболевание должно быть оценено в течение 28 дней до рандомизации субисследования. Плевральные выпоты, асцит и лабораторные показатели не являются единственными признаками заболевания. Неизмеримое заболевание должно быть оценено в течение 42 дней до рандомизации субисследования. Все заболевания должны быть оценены и задокументированы в форме оценки исходной опухоли. Пациенты, у которых единственное измеримое заболевание находится в пределах предыдущего порта лучевой терапии, должны продемонстрировать явно прогрессирующее заболевание (по мнению лечащего исследователя) до рандомизации подисследования. Снимки КТ и МРТ должны быть отправлены на центральное рассмотрение посредством передачи изображений и данных (TRIAD).
Пациенты должны пройти КТ или МРТ головного мозга для оценки заболевания центральной нервной системы (ЦНС) в течение 42 дней до рандомизации подисследования. У пациента не должно быть лептоменингеального заболевания, компрессии спинного мозга или метастазов в головной мозг, за исключением случаев, когда: (1) метастазы подвергались местному лечению и оставались клинически контролируемыми и бессимптомными в течение как минимум 14 дней после лечения и до рандомизации подисследования, И (2) у пациента нет остаточной неврологической дисфункции, и он не принимал кортикостероиды в течение как минимум семи дней до рандомизации подисследования.
Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1500/мкл (получено в течение 28 дней до рандомизации субисследования)
Количество тромбоцитов >= 100 000 мкл (получено в течение 28 дней до рандомизации дополнительного исследования)
Гемоглобин >= 9 г/дл (получено в течение 28 дней до рандомизации дополнительного исследования)
Билирубин сыворотки = < установленного верхнего предела нормы (IULN) в течение 28 дней до рандомизации дополнительного исследования. У пациентов с метастазами в печень билирубин должен быть < 5 x IULN; и либо
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) = < 2 x IULN в течение 28 дней до рандомизации подисследования (если и ALT, и AST проводятся, оба должны быть < 2 IULN). Для пациентов с метастазами в печень либо АЛТ, либо АСТ должны быть =< 5 х ВГН (если и АЛТ, и АСТ назначаются, обе должны быть =< 5 х ВГН)
Креатинин сыворотки = < IULN ИЛИ рассчитанный клиренс креатинина > = 50 мл/мин по формуле Кокрофта-Голта. Этот образец должен быть взят и обработан в течение 28 дней до рандомизации дополнительного исследования.
Пациенты? белок в моче должен быть =< 1+ по тест-полоске или обычному анализу мочи (UA). Если тест-полоска мочи или обычный анализ указывают на протеинурию >= 2+, то необходимо собрать 24-часовую мочу и продемонстрировать < 1000 мг белка за 24 часа, чтобы разрешить участие в исследовании.
Пациенты не должны иметь в анамнезе неконтролируемую или плохо контролируемую артериальную гипертензию (определяемую как >= 150 / >= 90 мм рт. ст. в течение > 4 недель), несмотря на стандартное медикаментозное лечение.
Международное нормализованное отношение (МНО) = < 1,5 (задокументировано в течение 28 календарных дней до рандомизации)
Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) = < 5 секунд выше установленного верхнего предела нормы (IULN) (если не проводится антикоагулянтная терапия) (задокументировано в течение 28 календарных дней до рандомизации)
Пациентов, получающих варфарин, необходимо перевести на низкомолекулярный гепарин и добиться стабильного профиля свертывания крови за 14 дней до рандомизации. При приеме варфарина у пациента должно быть МНО < 3,0. Для гепарина и низкомолекулярного гепарина (НМГ) не должно быть активного кровотечения (т. е. кровотечения в течение 14 дней до первой дозы протокольной терапии) или патологического состояния с высоким риском кровотечения (например, опухоль с вовлечением крупные сосуды или известный варикоз)
Пациенты должны иметь статус работоспособности Зуброда 0-1, документально подтвержденный в течение 28 дней до рандомизации подисследования.
Предварительный анамнез и медицинский осмотр должны быть получены в течение 28 дней до рандомизации субисследования.
Пациенты не должны быть беременными или кормящими. Женщины/мужчины репродуктивного возраста должны дать согласие на использование эффективного метода контрацепции во время исследования и через 4 месяца после завершения исследования. Женщина считается обладающей «репродуктивным потенциалом», если у нее были менструации в любое время в течение предшествующих 12 месяцев подряд. В дополнение к обычным методам контрацепции «эффективная контрацепция» также включает гетеросексуальное воздержание и хирургическое вмешательство, направленное на предотвращение беременности (или с побочным эффектом предотвращения беременности), определяемое как гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия или двусторонняя перевязка маточных труб. Однако, если в какой-либо момент ранее соблюдавший целибат пациент решит стать гетеросексуальным в течение периода времени, необходимого для использования мер контрацепции, указанных в протоколе, он/она несет ответственность за начало применения мер контрацепции во время исследования и через 4 месяца после завершения исследования.
Пациенты должны дать согласие на предоставление образцов крови для анализа циркулирующей опухолевой ДНК (цДНК).
Пациентам также должно быть предложено участие в банковских операциях и соответствующих исследованиях по сбору и будущему использованию образцов.
В рамках процесса регистрации Oncology Patient Enrollment Network (OPEN) идентификация лечащего учреждения предоставляется, чтобы гарантировать, что текущая (в течение 365 дней) дата утверждения институциональным наблюдательным советом этого исследования была введена в систему.
Пациенты с нарушением способности принимать решения имеют право на участие, если их неврологическое или психологическое состояние не препятствует их безопасному участию в исследовании (например, отслеживание приема таблеток и сообщение исследователю о нежелательных явлениях).
Пациенты должны быть проинформированы о исследовательском характере этого исследования и должны подписать и дать письменное информированное согласие в соответствии с институциональными и федеральными рекомендациями.

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Основная цель: Уход
Распределение: Рандомизированный
Интервенционная модель: Параллельное назначение
Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия	Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа A (доцетаксел, гемцитабин, рамуцирумаб, пеметрексед) Пациенты получают доцетаксел в/в в течение 10-30 минут в 1-й день и гемцитабина гидрохлорид в/в в течение 30 минут в 1-й и 8-й дни или рамуцирумаб в/в в течение 60 минут и доцетаксел в/в в течение 10-30 минут в 1-й день. Пациенты с неплоскоклеточным НМРЛ, получающие доцетаксел и гемцитабина гидрохлорид, также получают пеметрексед внутривенно в течение 10 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.	Лекарство: Гемцитабин Учитывая IV Другие имена: dFdCyd дФдК Дифтордезоксицитидин Лекарство: Доцетаксел Учитывая IV Другие имена: Таксотер Доцекад РП56976 Таксотер инъекционный концентрат Лекарство: Пеметрексед динатрий Учитывая IV Другие имена: Алимта LY231514 Динатриевая соль N-[4-[2-(2-амино-4,7-дигидро-4-оксо-1H-пирроло[2,3-d]пиримидин-5-ил)этил]бензоил]-L-глутаминовой кислоты Лекарство: Гемцитабина гидрохлорид Учитывая IV Другие имена: Гемзар dFdCyd Дифтордезоксицитидина гидрохлорид LY-188011 LY188011 Лекарство: Пеметрексед Учитывая IV Другие имена: МТА Многоцелевой антифолат Биологический: Рамуцирумаб Учитывая IV Другие имена: LY3009806 ИМС-1121Б Цирамза Моноклональное антитело HGS-ETR2 полностью человеческое моноклональное антитело против VEGFR-2 IMC-1121B
Экспериментальный: Группа B (рамуцирумаб, пембролизумаб) Пациенты получают рамуцирумаб внутривенно в течение 60 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты также получают пембролизумаб внутривенно в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день до 35 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.	Биологический: Пембролизумаб Учитывая IV Другие имена: Кейтруда МК-3475 Ламбролизумаб СЧ 900475 Биологический: Рамуцирумаб Учитывая IV Другие имена: LY3009806 ИМС-1121Б Цирамза Моноклональное антитело HGS-ETR2 полностью человеческое моноклональное антитело против VEGFR-2 IMC-1121B

Группа участников / Армия

Вмешательство/лечение

Активный компаратор: Группа A (доцетаксел, гемцитабин, рамуцирумаб, пеметрексед)

Пациенты получают доцетаксел в/в в течение 10-30 минут в 1-й день и гемцитабина гидрохлорид в/в в течение 30 минут в 1-й и 8-й дни или рамуцирумаб в/в в течение 60 минут и доцетаксел в/в в течение 10-30 минут в 1-й день. Пациенты с неплоскоклеточным НМРЛ, получающие доцетаксел и гемцитабина гидрохлорид, также получают пеметрексед внутривенно в течение 10 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Лекарство: Гемцитабин

Учитывая IV

Другие имена:

dFdCyd
дФдК
Дифтордезоксицитидин

Лекарство: Доцетаксел

Учитывая IV

Другие имена:

Таксотер
Доцекад
РП56976
Таксотер инъекционный концентрат

Лекарство: Пеметрексед динатрий

Учитывая IV

Другие имена:

Алимта
LY231514
Динатриевая соль N-[4-[2-(2-амино-4,7-дигидро-4-оксо-1H-пирроло[2,3-d]пиримидин-5-ил)этил]бензоил]-L-глутаминовой кислоты

Лекарство: Гемцитабина гидрохлорид

Учитывая IV

Другие имена:

Гемзар
dFdCyd
Дифтордезоксицитидина гидрохлорид
LY-188011
LY188011

Лекарство: Пеметрексед

Учитывая IV

Другие имена:

МТА
Многоцелевой антифолат

Биологический: Рамуцирумаб

Учитывая IV

Другие имена:

LY3009806
ИМС-1121Б
Цирамза
Моноклональное антитело HGS-ETR2
полностью человеческое моноклональное антитело против VEGFR-2 IMC-1121B

Экспериментальный: Группа B (рамуцирумаб, пембролизумаб)

Пациенты получают рамуцирумаб внутривенно в течение 60 минут в 1-й день. Циклы повторяют каждые 21 день при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты также получают пембролизумаб внутривенно в течение 30 минут в 1-й день. Лечение повторяют каждые 21 день до 35 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Биологический: Пембролизумаб

Учитывая IV

Другие имена:

Кейтруда
МК-3475
Ламбролизумаб
СЧ 900475

Биологический: Рамуцирумаб

Учитывая IV

Другие имена:

LY3009806
ИМС-1121Б
Цирамза
Моноклональное антитело HGS-ETR2
полностью человеческое моноклональное антитело против VEGFR-2 IMC-1121B

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Общая выживаемость (ОС) Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 2 лет и 11 месяцев или смерти	Время от даты регистрации до даты смерти по любой причине. Участники, которые последними известны как живые, подвергаются цензуре на дату последнего контакта.	С даты регистрации до максимум 2 лет и 11 месяцев или смерти

Вторичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Частота ответов (RR) Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Процент участников с полным или частичным, подтвержденным или неподтвержденным ответом. Полный ответ (CR): Полное исчезновение всех целевых и нецелевых поражений. Новых поражений нет. Нет симптомов, связанных с заболеванием. Любые лимфатические узлы (как целевые, так и нецелевые) должны иметь редукцию по короткой оси до <1,0 см. Все заболевания должны оцениваться с использованием той же методики, что и исходный уровень. Частичный ответ (PR): применяется только к участникам с хотя бы одним измеримым поражением. Уменьшение суммы соответствующих диаметров всех целевых измеримых поражений больше или равно 30% по сравнению с исходным уровнем. Отсутствие однозначного прогрессирования неизмеримого заболевания. Новых поражений нет. Все целевые измеримые поражения должны оцениваться с использованием тех же методов, что и исходные.	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти
Коэффициент контроля заболеваний (DCR) Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Процент участников с полным ответом (CR), частичным ответом (PR) или стабильным заболеванием как лучший ответ. CR: Полное исчезновение всех целевых и нецелевых поражений. Новых поражений нет. Нет симптомов, связанных с заболеванием. Любые лимфатические узлы должны иметь редукцию по короткой оси до <1,0 см. Все заболевания должны оцениваться с использованием той же методики, что и исходный уровень. PR: относится только к участникам с хотя бы одним измеримым поражением. Минимум 30% уменьшение по сравнению с исходным уровнем суммы соответствующих диаметров всех целевых измеримых поражений. Отсутствие однозначного прогрессирования неизмеримого заболевания. Новых поражений нет. Все целевые измеримые поражения должны оцениваться с использованием тех же методов, что и исходные. Стабильное заболевание: не подходит для CR, PR, прогрессирования или симптоматического ухудшения. Все целевые измеримые поражения должны оцениваться с использованием тех же методов, что и исходные.	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти
Продолжительность ответа (DOR) Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Время от даты первого документирования ответа (полного или частичного) до даты первого документирования прогрессирования, оцененного местным осмотром, или симптоматического ухудшения, или смерти по любой причине среди участников, достигших ответа. Участники, о которых в последний раз было известно, что они живы без сообщения о прогрессировании, подвергаются цензуре на дату последней оценки заболевания. Для участников с отсутствующим сканированием (или последовательными отсутствующими сканированиями), у которых последующее сканирование определяет прогрессирование, в качестве даты прогрессирования используется ожидаемая дата первого отсутствующего сканирования (согласно графику оценки заболевания).	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти
Количество участников с нежелательными явлениями от 3 до 5 групп, связанными с исследуемыми препаратами Временное ограничение: Продолжительность лечения и наблюдения до смерти или 3 года после рандомизации	Сообщается только о нежелательных явлениях, которые возможно, вероятно или определенно связаны с исследуемыми препаратами. CTCAE версии 5.0 использовался для всех отчетов о нежелательных явлениях.	Продолжительность лечения и наблюдения до смерти или 3 года после рандомизации
Выживаемость без прогрессирования по оценке исследователя (IA-PFS) Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Время от даты регистрации до даты первой регистрации прогрессирования, оцененного местным осмотром или ухудшением симптомов, или смертью по любой причине. Участники, о которых в последний раз было известно, что они живы без сообщения о прогрессировании, подвергаются цензуре на дату последней оценки заболевания. Для участников с отсутствующим сканированием (или последовательными отсутствующими сканированиями), чье последующее сканирование определяет прогресс, ожидаемая дата первого отсутствующего сканирования используется в качестве даты прогрессирования. Симптоматическое ухудшение: общее ухудшение состояния здоровья, требующее прекращения лечения без объективных признаков прогрессирования. Следует предпринять усилия для получения объективных данных о прогрессировании после прекращения приема препарата.	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти
Общая выживаемость (ОВ), анализ подгрупп по факторам стратификации Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Количество участников, умерших по любой причине. Участники, которые последними известны как живые, подвергаются цензуре на дату последнего контакта.	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти
Выживаемость без прогрессирования по оценке исследователя (IA-PFS), анализ подгрупп по факторам стратификации Временное ограничение: С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти	Количество участников с прогрессированием, оцененным при местном осмотре, или ухудшением симптомов, или смертью по любой причине. Участники, о которых в последний раз было известно, что они живы без сообщения о прогрессировании, подвергаются цензуре на дату последней оценки заболевания. Для участников с отсутствующим сканированием (или последовательными отсутствующими сканированиями), чье последующее сканирование определяет прогресс, ожидаемая дата первого отсутствующего сканирования используется в качестве даты прогрессирования. Симптоматическое ухудшение: общее ухудшение состояния здоровья, требующее прекращения лечения без объективных признаков прогрессирования. Следует предпринять усилия для получения объективных данных о прогрессировании после прекращения приема препарата.	С даты регистрации до максимум 3 лет или смерти

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

SWOG Cancer Research Network

Соавторы

National Cancer Institute (NCI)

Следователи

Главный следователь: Karen L Reckamp, SWOG Cancer Research Network

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 мая 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 апреля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 мая 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 мая 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 июня 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 сентября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

S1800A (Другой идентификатор: CTEP)
U10CA180888 (Грант/контракт NIH США)
NCI-2019-00703 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Обзор исследования

Статус

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Тип исследования

Регистрация (Действительный)

Фаза

Контакты и местонахождение

Места учебы

Критерии участия

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Принимает здоровых добровольцев

Описание

Учебный план

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Количество рук

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Вмешательство/лечение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Вторичные показатели результатов

Мера результата

Мера Описание

Временное ограничение

Соавторы и исследователи

Спонсор

Соавторы

Следователи

Даты записи исследования

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Первичное завершение (Действительный)

Завершение исследования (Действительный)

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Первый опубликованный (Действительный)

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последняя проверка

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.