Влияние диетических вмешательств на кишечную флору и метаболизм

С быстрым развитием экономики Китая, изменениями в образе жизни и образе жизни жителей, увеличением потребления калорий с пищей и относительным снижением физической активности распространенность избыточного веса и ожирения в Китае увеличивается с каждым годом. Согласно диагностическим критериям WGOC, к 2013 году распространенность избыточного веса и ожирения в Китае составляла 31,4% и 12,2% соответственно. Ожирение относится к хроническим метаболическим заболеваниям, вызванным комбинированным действием как генетических, так и экологических факторов. Это относится к увеличению веса, вызванному увеличением объема жировых отложений и/или увеличением количества жировых клеток в результате дисбаланса энергетического обмена и превышения потребления калорий над потреблением калорий. С распространением ожирения в мире хронические заболевания, связанные с ожирением, постепенно стали привлекать внимание общественности, например, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП относится к приобретенному метаболическому стресс-индуцированному повреждению печени с диффузным макропузырьковым жиром гепатоцитов как клинический патологический синдром, вызванный четко определенными факторами повреждения печени, отличными от алкоголя. Это наиболее частая причина хронического заболевания печени в западных странах, а также ведущая причина возникновения и смерти от заболеваний печени во всем мире. НАЖБП быстро растет в азиатских странах в более молодом возрасте. С увеличением уровня ожирения в стране уровень распространенности НАЖБП среди взрослых в Китае также быстро увеличивается, при этом уровень распространенности достигает 30% в некоторых районах, и все больше и больше случаев вирусного гепатита сочетаются с НАЖБП. Таким образом, можно видеть, что ожирение не только серьезно угрожает физическому и психическому здоровью людей, но и становится важной социальной проблемой общественного здравоохранения, вызывающей инвалидность, влияющую на качество жизни и увеличивающую финансовое бремя государства. Ввиду большого вреда, приносимого ожирением, поиск здорового, безопасного и эффективного метода похудения стал предметом общественной заботы и изучения. В настоящее время доступны различные методы лечения потери веса, включая контроль диеты, физические упражнения, медикаментозное и хирургическое лечение. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Вмешательство в образ жизни, основанное на научной и рациональной диетотерапии в сочетании с физическими упражнениями, по-прежнему остается самым безопасным и эффективным методом снижения веса.

На сегодняшний день доступны различные методы похудения, такие как диетический контроль, правильные упражнения, медикаментозная терапия и популярная в последнее время желудочно-кишечная минимально инвазивная хирургия, и каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Диетическое лекарство подавляет аппетит и снижает вес главным образом центральным или периферическим путем. За последние несколько десятилетий на рынке появилось много диетических препаратов, таких как фентермин и сибутрамин и т. д., но вскоре они были удалены с рынка из-за ограниченной эффективности, различных побочных эффектов и привыкания и т. д. Диетические препараты имеют плохую безопасность и высокую скорость отскока, что также наносит серьезный вред организму при снижении веса. Для пациентов с тяжелым ожирением существующие хирургические процедуры, такие как объемо-ограниченная хирургия, шунтирование желудка и новая терапия, одобренная FDA в 2014 году, — операция по блокаде блуждающего нерва и т. д., действительно являются эффективным методом похудения. Однако для пациентов с избыточной массой тела и легким ожирением отдаленные последствия хирургического лечения и послеоперационные осложнения не позволяют использовать их в качестве предпочтительного метода снижения веса. Таким образом, изменение образа жизни, основанное на научной и рациональной диетотерапии и физических упражнениях, до сих пор остается самым безопасным и эффективным методом снижения веса.

Какое-то время пищевым волокнам пренебрегали из-за того, что они считались «не содержащими питательных веществ» и потому, что обычно это олигосахариды или полисахариды, которые трудно перевариваются и всасываются для обеспечения организма энергией. Но теперь все больше и больше исследований показывают, что пищевые волокна полезны для здоровья кишечника человека. Ферментированные продукты из пищевых волокон, такие как короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), могут предотвратить ожирение, регулируя аппетит, повышая уровень гормона анорексии и увеличивая потребление энергии, а добавление растворимых пищевых волокон в рацион может улучшить антропометрические показатели. у пациентов с избыточным весом или ожирением, а также помогает снизить ИМТ, жир, уровень глюкозы в крови натощак и уровень инсулина натощак.

Секвенирование микробного разнообразия представляет собой высокопроизводительное секвенирование гипервариабельной области 16SrDNA бактерий образца с использованием технологии высокопроизводительного секвенирования нового поколения (NGS), которая предназначена для выявления разнообразия и структурного состава микробных сообществ и изучения взаимосвязи между микроорганизмы и хозяева, чтобы обеспечить теоретическую основу для последующей диагностики заболеваний и развития микробных ресурсов.

Транзиентная эластография (TE) FibroTouch отражает степень стеатоза печени путем измерения параметров затухания ультразвука (UAP) печени. Это неинвазивный, простой, быстрый, легко выполнимый, воспроизводимый, безопасный и хорошо переносимый метод.

Целью данного исследования является изучение влияния диетических вмешательств на фигуру, ожирение печени и биохимические показатели; кишечная флора и метаболизм больных с избыточной массой тела и ожирением.

Это исследование представляло собой исследование клинического контроля и самоконтроля (до и после), в котором приняли участие 12 пациентов с простым избыточным весом или ожирением, в том числе 9 мужчин и 3 женщины. Кроме того, 20 пациентов с простой избыточной массой тела или ожирением были случайным образом отобраны по сопоставимому возрасту и полу в контрольную группу (без учета критериев), в том числе 11 мужчин и 9 женщин, а еще 20 здоровых людей были набраны в группу контроля здоровых людей из физического осмотра. Центр, больница Цилу Шаньдунского университета. Методы исследования включают сбор клинических данных, обнаружение FibroTouch, анализ кала, измерение биохимических показателей сыворотки и анализ состава иммунных клеток в периферической крови.