Корреляция между длинной ладонной мышцей и туннельным синдромом запястного сустава

Длинная ладонная мышца (PL) представляет собой длинную адаптируемую мышцу, которая лежит между мышцами-сгибателями локтевого запястья и лучевыми сгибателями запястья в мелком ладонном сегменте предплечья. Тем не менее, она была признана минимальной мышцей в свете того факта, что обзоры показали, что около 30% населения могут ощущать потерю этой мышцы в одном предплечье (с одной стороны) или в двух предплечьях (с одной стороны). взаимно), но скорость может постоянно колебаться. Агенезия является типичной физической разновидностью. На силу удержания не влияет дефицит длинной ладонной мышцы. Предыдущее исследование показало, что 15% населения мира имеет агенез длинной ладонной мышцы (PLA), который более успешен у женщин и, соответственно, выше, однако, если присутствует единично, обычно на левой стороне. Он выходит из медиального надмыщелка плечевой кости и переходит в ладонный апоневроз и удерживатель сгибателей в лучезапястном суставе через нормальную связку-сгибатель. Он получает иннервацию от срединного нерва. Длинная ладонная мышца работает вместе с длинными сгибателями предплечья, обеспечивая сгибание в лучезапястном суставе и мелких суставах кисти. Мышца дополнительно помогает в фиксации и напряжении ладонного апоневроза.

Синдром запястного канала — часто наблюдаемое заболевание, вызывающее боль, онемение и покалывание в кисти и предплечье. Заболевание возникает, когда один из основных нервов кисти — срединный нерв — сдавливается при движении по запястью. Аномальное прохождение сухожилия длинной ладонной мышцы через запястный канал приводит к фактору, способствующему сдавливанию срединного нерва. Сухожильная структура в норме проходит кпереди от удерживателя сгибателей, а затем дистально переходит в ладонный апоневроз. Эта топографическая взаимосвязь сухожилия со срединным нервом делает его анатомические вариации частой причиной ущемления срединного нерва. В прошлом было изучено несколько анатомических вариаций PL-мышцы. Варианты могут быть в виде полного отсутствия, вариации места прикрепления, множественных мышечных брюшек, различного расположения мышечных брюшек и т.д.