Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Цифровые человеческие аватары Multi-omics для рака легких для интеграции точной медицины в клиническую практику (LANTERN)

4 апреля 2023 г. обновлено: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Цифровые человеческие аватары мультиомики для рака легких для интеграции точной медицины в клиническую практику: исследование LANTERN

Целью этого многоцентрового обсервационного клинического исследования является разработка точных прогностических моделей для пациентов с раком легких путем создания цифровых человеческих аватаров с использованием различных переменных, основанных на омике, и интеграции хорошо зарекомендовавших себя клинических факторов с «большими данными» и расширенной визуализацией. функции

Основными целями проекта LANTERN являются:

  • Разработать модели профилактики для ранней диагностики рака легких;
  • Для настройки персонализированных прогностических моделей для индивидуального лечения;

Пациенты с раком легких будут включены проспективно, и будут собраны основные данные омики (включая радиомику и геномику), отражающие основные домены омики, связанные с диагностикой рака легких и путем принятия решений.

Исследовательский анализ всех собранных наборов данных выберет пул потенциальных биомаркеров для создания нескольких различных многовариантных моделей, обученных с помощью передовых методов машинного обучения (МО) и ИИ, разделенных на конкретные области интересов. Наконец, разработанные прогностические модели будут проверены, чтобы проверить их надежность, переносимость и обобщаемость, что приведет к разработке цифрового человеческого аватара.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Подробное описание

Включение пациентов и сбор данных омики Целью этого WP является сбор информации из всех источников клинических данных и данных, основанных на омиксах, которые считаются клинически значимыми для поддержки принятия решений в рабочем процессе комплексной диагностики и терапии рака легких. Будет разработана структурированная терминологическая система для проспективного сбора данных с помощью специальных форм отчетов о случаях (CRF).

Пациенты будут зачислены в специализированные исследовательские центры регистрации, а данные, полученные из пяти переменных, основанных на омике, будут собраны и записаны в защищенную базу данных.

Архивирование данных Omics и интерактивность Основная цель этого WP состоит в том, чтобы обеспечить полную интеграцию данных как в существующие, так и в новые системы архивирования, а также обеспечить простое и эффективное использование и совместное использование собранных данных Omics.

Все собранные данные, представляющие различные рассматриваемые omics-области, будут записаны в соответствии с общей общей онтологией. Общая общая онтология будет представлять собой структурированную терминологическую систему для архивирования и анализа данных, в которой все различные домены omics будут записаны в конкретную eCRF, обеспечивая согласованность для всех переменных собранных данных. Наконец, собранные данные, связанные с омикой, затем будут подвергнуты радиомному анализу, после чего будут извлечены радиомные характеристики.

Моделирование данных Omics, создание и проверка цифрового аватара человека (DHA)

Этот WP ориентирован на разработку точных прогностических моделей (путем создания цифровых человеческих аватаров (DHA)) и на их проверку. Целью этого WP является определение эффективных первичных биомаркеров, их гармонизация с помощью компактных статистических моделей и последующее создание DHA для конкретного пациента, которые будут уникальными для каждого пациента. Мы планируем интегрировать все вышеупомянутые данные omics в прогностические модели, которые станут основой для полностью персонализированной и инновационной интегрированной системы поддержки принятия решений по раку легких. Этот WP разделен на три этапа:

Фаза 1: Идентификация и выбор функций Omics Фаза 2: Разработка прогностической модели и создание DHA Фаза 3: Прогностическая модель и проверка DHA

Особенности идентификации и отбора Omics:

На первом этапе исследовательский анализ всех собранных наборов данных по оценке ≈ 240 пациентов с НМРЛ позволит начать процесс идентификации биомаркеров и ограничить количество полученной информации более выбранным пулом потенциальных биомаркеров. На этом первом этапе будут использоваться надежные методы анализа данных для определения соответствующих переменных в одномерных условиях с учетом индивидуальных статистических распределений, связанных с признаками корреляций и общей описательной статистики.

Разработка прогнозной модели и создание DHA:

Целью второго этапа является создание нескольких отдельных, но модульных многомерных моделей, которые будут обучаться с помощью передовых методов машинного обучения и искусственного интеллекта, сегментироваться на конкретные модульные области интересов и последующее создание DHA. Будут разработаны различные контролируемые модели, включая логистическую регрессию, дерево решений, машину опорных векторов, случайный лес, классификатор XGBoost и искусственные нейронные сети. К-кратная перекрестная проверка будет использоваться для настройки гиперпараметров, и будет выполнено сравнение статистической значимости производительности моделей машинного обучения. Это будет сделано для оценки прогностических характеристик на основе точности (количество субъектов, правильно классифицированных по общему количеству пациентов) и точности (истинно положительный результат при общем числе положительных результатов теста, отзыв (чувствительность), показатель F1 (2*точность*отзыв/(точность). +отзыв)) и АУК-РПЦ.

Создание DHA будет включать интеграцию определенных алгоритмов в конвейер извлечения данных для очистки и реструктуризации потока данных с применением технологий анализа текста и обработки естественного языка к неструктурированным текстам. Затем результаты этой предварительной обработки будут перекодированы с помощью специально назначенной онтологии для выявления дубликатов. Это приводит к созданию киосков данных, которые будут постоянно и автоматически обновляться новыми данными. На основе уже обработанных доступных данных разработанный алгоритм и его базовая инфраструктура будут использоваться для классификации недавно обновленных данных о пациентах, вводимых врачами, использующими интерфейс. Результирующие данные, представленные через динамический интерфейс, позволяют тщательно изучить ранее добавленные данные о пациентах, уже присутствующие в базе данных, чтобы определить наилучший курс действий на основе исторических данных и опыта врача. Это приведет к более обобщенному рабочему процессу исследования, который будет выступать в качестве генератора гипотез для пользователя посредством кластеризации информации на основе настраиваемых критериев, тем самым производя исследовательский анализ доступных данных.

По оценкам исследователей, примерно 300 случаев НМРЛ с полными данными будет достаточно, чтобы начать этот процесс. Как удобство для пользователя, так и объяснимость модели будут служить основным стандартом стратегий разработки модели. Легко интерпретируемые значения, такие как значения SHAP (Shapley Additive ExPlanations), будут прикреплены к каждой модели, чтобы избежать любых подходов «черного ящика», которые могут затруднить объяснение выходных данных модели пациентам во время их взаимодействия с клиницистами.

Прогностическая модель и проверка DHA: как разработанная модель, так и комплексная DHA будут проверены, чтобы проверить их надежность, переносимость и обобщаемость. Соответственно будут использоваться две стратегии последовательной проверки: методы внутренней и внешней проверки. Мы оцениваем общее количество примерно в 420 случаев НМРЛ, чтобы начать процесс проверки. Этот процесс будет включать как внутреннюю, так и внешнюю проверку.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

600

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: sara flamini
  • Номер телефона: 3457235931
  • Электронная почта: sarafla@hotmail.it

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациентам с ранней стадией немелкоклеточного рака легкого выполняли хирургическую резекцию.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с (подозрением) НМРЛ
  • Возраст >18 лет
  • ЭКОГ 0-3
  • Письменное информированное согласие

Критерий исключения:

  • ЭКОГ 4
  • Психосоциальные или эмоциональные состояния, препятствующие участию в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
зарегистрированные пациенты
Больным немелкоклеточным раком легкого выполняли хирургическую резекцию. Мы будем использовать часть этой когорты для построения прогностических моделей, а вторую часть — для проверки созданных моделей.
хирургическая резекция рака легкого

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разработать модели профилактики для ранней диагностики рака легких.
Временное ограничение: 36 месяцев

Разработка прогностической модели у пациентов с НМРЛ с использованием данных омики. В частности, будет определена связь между характеристиками радиомики и биомаркерами со стадией рака легкого и исходом выживания.

Данные Omics и прогностическая модель будут проверены с точки зрения безрецидивной и общей выживаемости в сравнении с различными моделями.

36 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 июня 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 октября 2025 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 февраля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 апреля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

7 апреля 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 апреля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 апреля 2023 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться