Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Keuhkosyöpä Multi-omics Digital Human Avatars tarkkuuslääketieteen integroimiseksi kliiniseen käytäntöön (LANTERN)

tiistai 4. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Lung Cancer Multi-omics Digital Human Avatars tarkkuuslääketieteen integroimiseksi kliiniseen käytäntöön: LANTERN-tutkimus

Tämän monikeskeisen kliinisen havainnointitutkimuksen tavoitteena on kehittää tarkkoja ennustavia malleja keuhkosyöpäpotilaille luomalla Digital Human Avatareja käyttämällä erilaisia ​​omiikkapohjaisia ​​muuttujia ja integroimalla vakiintuneet kliiniset tekijät "suuriin tietoihin" ja kehittyneeseen kuvantamiseen. ominaisuudet

LANTERN-projektin päätavoitteet ovat:

  • Kehittää ehkäisymalleja varhaiseen keuhkosyövän diagnosointiin;
  • Luoda yksilöllisiä ennakoivia malleja yksilökohtaisiin hoitoihin;

Keuhkosyöpäpotilaat otetaan prospektiivisesti mukaan ja tärkeimmät omiikkatiedot (mukaan lukien radiomiikka ja genomiikka) kerätään, mikä kuvastaa keuhkosyövän diagnoosiin ja päätöksentekopolkuun liittyviä tärkeimpiä omiikka-alueita.

Kaikista kerätyistä tietojoukoista tehdyssä tutkivassa analyysissä valitaan joukko potentiaalisia biomarkkereita, jotta voidaan luoda useita erillisiä monimuuttujamalleja, jotka on koulutettu edistyneellä koneoppimis- (ML) ja tekoälytekniikoilla, jotka on jaettu tiettyihin kiinnostaviin alueisiin. Lopuksi kehitetyt ennustavat mallit validoidaan niiden kestävyyden, siirrettävyyden ja yleistettävyyden testaamiseksi, mikä johtaa Digital Human Avatarin kehittämiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilasilmoittautuminen ja omiikkatiedonkeruu Tämän WP:n tavoitteena on kerätä tietoa kaikista kliinisistä ja omiikkapohjaisista tietolähteistä, joita pidetään kliinisesti merkittävinä päätöksenteon tukena keuhkosyövän kokonaisdiagnoosin ja hoidon työnkulussa. Tulevaa tiedonkeruuta varten erityisten tapausraporttilomakkeiden (CRF) avulla kehitetään jäsennelty terminologinen järjestelmä.

Potilaat rekisteröidään erityisiin tutkimusilmoittautumiskeskuksiin, ja viidestä omiikkapohjaisesta muuttujasta saadut tiedot kerätään ja tallennetaan suojattuun tietokantaan.

Omics-tietojen arkistointi ja vuorovaikutus Tämän WP:n päätavoitteena on mahdollistaa tietojen täydellinen integrointi sekä olemassa oleviin että uusiin arkistointijärjestelmiin ja varmistaa kerätyn omics-datan helppo ja tehokas käyttö ja jakaminen.

Kaikki kerätty data, joka edustaa erilaisia ​​harkittuja omics-alueita, tallennetaan yhteisen yhteisen ontologian mukaisesti. Jaettu yleinen ontologia edustaa jäsenneltyä terminologista järjestelmää tietojen arkistointia ja analysointia varten, jossa kaikki eri omics-alueet tallennetaan erityiseen eCRF:ään, mikä varmistaa kaikkien kerättyjen datamuuttujien johdonmukaisuuden. Lopuksi kerätylle omiikkaan liittyvälle datalle suoritetaan radiominen analyysi ja radioiset piirteet erotetaan sitten.

Omics-datan mallintaminen, Digital Human Avatar (DHA) luominen ja validointi

Tämä työryhmä keskittyy tarkkojen ennustavien mallien kehittämiseen (luomalla Digital Human Avatareja (DHA)) ja niiden validointiin. Tämän WP:n tarkoituksena on tunnistaa tehokkaat ensisijaiset biomarkkerit, harmonisoida ne kompaktien tilastollisten mallien avulla ja tämän jälkeen luoda potilaskohtaisia ​​DHA:ita, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle. Suunnittelemme integroivamme kaiken edellä mainitun omiikkadatan ennustaviin malleihin, jotka muodostavat perustan täysin personoidulle ja innovatiiviselle keuhkosyövän integroidulle päätöksenteon tukijärjestelmälle. Tämä WP on jaettu kolmeen vaiheeseen:

Vaihe 1: Omics-ominaisuudet tunnistaminen ja valinta Vaihe 2: Ennakoiva mallin kehittäminen ja DHA:n luominen Vaihe 3: Ennakoiva malli ja DHA-validointi

Omics-ominaisuuksien tunnistaminen ja valinta:

Ensimmäisessä vaiheessa tutkiva analyysi kaikista kerätyistä tietojoukoista arviolta ≈ 240 NSCLC-potilaasta mahdollistaa biomarkkerien tunnistusprosessin aloittamisen ja rajoittaa tiedon siirrettyjen määrää kohti valittua mahdollisten biomarkkerien joukkoa. Tässä ensimmäisessä vaiheessa käytetään vankkoja data-analyysitekniikoita relevanttien muuttujien tunnistamiseksi yksimuuttujaisessa ympäristössä ottaen huomioon yksittäiset tilastojakaumat, ominaisuuksiin liittyvät korrelaatiot ja yleiset kuvaavat tilastot.

Ennakoiva mallin kehittäminen ja DHA:n luominen:

Toisen vaiheen tavoitteena on luoda useita erillisiä, mutta modulaarisia monimuuttujamalleja, joita koulutetaan edistyneillä ML- ja tekoälytekniikoilla, segmentoituna tiettyihin modulaarisiin kiinnostaviin alueisiin ja myöhemmin DHA:n luomiseen. Erilaisia ​​valvottuja malleja kehitetään mukaan lukien logistinen regressio, päätöspuu, tukivektorikone, satunnaismetsä, XGBoost-luokitin ja keinotekoiset neuroverkot. K-kertaista ristiinvalidointia käytetään hyperparametrien virittämiseen ja ML-mallien suorituskyvyn tilastollinen merkitsevyysvertailu suoritetaan. Tämä tehdään ennakoivan suorituskyvyn arvioimiseksi tarkkuuden (potilaiden kokonaismäärän perusteella oikein luokiteltujen koehenkilöiden lukumäärä) ja tarkkuuden (todellinen positiivinen testipositiivisen kokonaismäärän perusteella, muistaminen (herkkyys), F1-pistemäärä (2*tarkkuus*palautus/(tarkkuus) perusteella) perusteella. +palautus)) ja AUC-ROC.

DHA:n luomiseen liittyy tiettyjen algoritmien integrointi tiedonpoimintaputkeen tiedonkulun puhdistamiseksi ja uudelleenjärjestämiseksi, samalla kun käytetään tekstinlouhintaa ja luonnollisen kielen käsittelytekniikoita jäsentämättömiin teksteihin. Tämän esikäsittelyn tulokset koodataan sitten uudelleen erityisesti määritetyn ontologian kautta kaksoiskappaleiden paljastamiseksi. Tämä johtaa Marts-datan luomiseen, jota päivitetään jatkuvasti ja automaattisesti uusilla tiedoilla. Käytettävissä olevien jo käsiteltyjen tietojen perusteella kehitettyä algoritmia ja sen taustalla olevaa infrastruktuuria käytetään kliinikkojen äskettäin päivitettyjen potilastietojen luokitteluun rajapinnan avulla. Dynaamisen käyttöliittymän kautta esitettävät tiedot mahdollistavat tietokannassa jo olevien aiemmin lisättyjen potilastietojen perusteellisen tutkimisen, jotta voidaan päätellä paras toimintatapa historiallisten tietojen ja kliinikon kokemuksen perusteella. Tämä johtaa yleisempään kartoitustyönkulkuun, joka toimii hypoteesigeneraattorina käyttäjälle klusteroimalla tiedot mukautettujen kriteerien perusteella ja luoden siten tutkivan analyysin saatavilla olevista tiedoista.

Tutkijat arvioivat, että noin 300 NSCLC-tapausta täydellisine tiedoineen riittää tämän prosessin aloittamiseen. Sekä käyttäjäystävällisyys että mallin selitettävyys ovat mallinkehitysstrategioiden ensisijainen standardi. Helposti tulkittavissa olevat arvot, kuten SHAP (SHapley Additive ExPlanations) -arvot, liitetään kuhunkin malliin, jotta vältetään musta laatikko -lähestymistapa, joka saattaisi tehdä mallin tulosten vaikeaksi selittää potilaille heidän kanssakäymisensä aikana kliinikoiden kanssa.

Ennustava malli ja DHA-validointi: Sekä kehitetty malli että kattava DHA validoidaan niiden kestävyyden, siirrettävyyden ja yleistettävyyden testaamiseksi. Käytetään kahta peräkkäistä validointistrategiaa: sisäistä ja ulkoista validointitekniikkaa. Arvioimme yhteensä noin 420 NSCLC-tapausta validointiprosessin aloittamiseksi. Tämä prosessi sisältää sekä sisäisen että ulkoisen validoinnin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

600

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaille, joilla on varhaisen vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, tehtiin kirurginen resektio.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on (epäilty) NSCLC
  • Ikä >18v
  • ECOG 0-3
  • Kirjallinen tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • ECOG 4
  • Psykososiaaliset tai emotionaaliset olosuhteet, jotka estävät osallistumisen tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
ilmoittautuneita potilaita
Ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastaville potilaille tehtiin kirurginen resektio. Käytämme osaa tästä kohortista ennustavien mallien rakentamiseen ja toista osaa luotujen mallien validointiin.
keuhkosyövän kirurginen resektio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehittää ehkäisymalleja keuhkosyövän varhaiseen diagnosointiin
Aikaikkuna: 36 kuukautta

Prognostisen mallin kehittäminen NSCLC-potilailla omics-datan avulla. Erityisesti määritetään radiomiikan ominaisuuksien ja biomarkkerien välinen yhteys keuhkosyövän vaiheeseen ja eloonjäämistulokseen.

Omics-dataa ja ennustemallia testataan tautivapauden ja kokonaiseloonjäämisen suhteen vertaamalla eri malleja.

36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 16. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 7. huhtikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 7. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. helmikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä

Kliiniset tutkimukset kirurginen resektio

3
Tilaa