Коучинг врачей лучше вместе: смягчение эмоционального выгорания в UME (BT for UME)
Коучинг врачей лучше вместе: смягчение выгорания в бакалавриате медицинского образования
Better Together Physician Coaching («Лучше вместе» или «BT»), 4-месячная многомодальная онлайн-программа коучинга по позитивной психологии, была создана для снижения эмоционального выгорания у стажеров-медиков. Здесь исследователи пытаются понять его эффективность у врачей Школы медицины Университета Колорадо (CU SOM).
Цель 1: Внедрение программы «Лучше вместе» в условиях додипломного медицинского образования для студентов-медиков. Цель 2: Оценить результаты: первичные: снижение эмоционального выгорания, измеряемое индексом эмоционального выгорания Маслаха (цель: относительное улучшение на 10 %), и вторичные: сострадание к себе, синдром самозванца, расцвета, одиночества и моральной травмы.
Цель 3: Продвигать область коучинга для клиницистов за счет инноваций и распространения научно обоснованных подходов к благополучию студентов-медиков.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Выгорание относится к чувству истощения, негативизма и снижению личной эффективности в результате хронического стресса на рабочем месте. В здравоохранении выгорание приводит к увеличению врачебных ошибок, ухудшению ухода за пациентами и негативно влияет на профессиональное развитие и удержание. Выгорание — это растущая проблема, которая начинается в начале медицинского обучения. Профессиональный коучинг — это инструмент метапознания, оказывающий устойчивое положительное влияние на самочувствие врачей, но обычно он полагается на дорогостоящих консультантов или трудоемкую подготовку преподавателей, что часто делает его невозможным для программ медицинского обучения. Чтобы преодолеть этот барьер, исследователи создали 4-месячную коучинговую программу Better Together Physician Coaching (BT) для Университета Колорадо (CU). BT включает в себя регулярные групповые онлайн-коучинги, письменные коучинги и еженедельные модули самообучения, проводимые лайф-коучами-врачами (Co-PI). В 2021 году исследователи изучили BT в группе идентифицирующих женщин стажеров-резидентов в CU и обнаружили, что программа значительно улучшила выгорание, синдром самозванца и сострадание к себе. Этот вывод подтверждает предыдущие данные о том, что лайф-коучинг эффективен для врачей и врачей, проходящих обучение. Первоначально исследователи сосредоточились на женщинах, поскольку выгорание затрагивает женщин в большей степени, чем их коллеги-мужчины, и может иметь долгосрочные последствия для их карьеры, способствуя эффекту «дырявого трубопровода». Пилотное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) с участием 101 женщины-участницы BT продемонстрировало статистически значимое улучшение выгорания, самосострадания и синдрома самозванца в группе вмешательства.
Теперь исследователи пытаются понять, эффективна ли программа коучинга для студентов-медиков любой гендерной идентичности.
Гипотеза состоит в том, что 4-месячная мультимодальная веб-программа коучинга по позитивной психологии Better Together Physician Coaching («Лучше вместе» или «BT») приведет к снижению эмоционального выгорания у студентов-медиков.
Цель 1: Внедрить «Лучше вместе» среди студентов-медиков.
Цель 2: Оценить результаты: первичный: уменьшить выгорание, измеряемое индексом выгорания Маслаха (цель: относительное улучшение на 10%), и вторичный: сострадание к себе, синдром самозванца, процветание, одиночество и моральная травма.
Цель 3: Продвигать область коучинга для клиницистов за счет инноваций и распространения научно обоснованных подходов к благополучию студентов-медиков.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80230
- University of Colorado School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- нынешние студенты-медики в одном из 5 центров медицинского образования в США.
Критерий исключения:
- немедицинские студенты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Вмешательство
Будет предложено коучинговое вмешательство BT в течение 4 месяцев (с 1 сентября 2023 г. по 31 декабря 2023 г.).
|
Программа коучинга для врачей «Лучше вместе» коучинг, основанный на мыслях.
Этот тип коучинга фокусируется на мыслях и убеждениях.
Он сочетает в себе модель когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) с осознанием, основанным на осознанности, и объединяет теории терапии принятия и приверженности (ACT), непривязанности и радикальных вопросов из сократовской и греческой философий.
BT предлагает надежный коучинг с помощью 4-месячной веб-модели группового коучинга.
Эта новая программа позволяет резидентам участвовать настолько активно, насколько они склонны и способны, предлагая гибкость благодаря нескольким модальностям коучинга: два раза в неделю групповые коучинговые звонки, неограниченное количество анонимных письменных коучингов и еженедельные модули самообучения, которые размещены на защищенном сервере только для членов. Веб-сайт.
|
|
Без вмешательства: Управление списком ожидания
Будет предложено коучинговое вмешательство после 4-месячного контроля списка ожидания (1 февраля 2024 г. - 31 мая 2024 г.).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выгорание по шкале Maslach Burnout Inventory (MBI): переход от предварительного к послетестовому тесту
Временное ограничение: Временные рамки: предварительное тестирование будет проводиться до вмешательства, а посттестирование — после 4-месячного вмешательства.
|
Опросник выгорания Маслаха (MBI) представляет собой измерение выгорания работника из 22 пунктов, которое оценивает области эмоционального истощения (EE), деперсонализации (DP) и личной реализации (PF).
Возможные оценки варьируются от 0 до 6 по шкале Лайкерта по каждому пункту.
Оценки EE ≥ 27 баллов, DP ≥ 10 и PF <33 указывают на высокую степень выгорания.
Оценки EE≤18 баллов, DP≤5 баллов и PF≥40 баллов указывают на низкую степень выгорания.
|
Временные рамки: предварительное тестирование будет проводиться до вмешательства, а посттестирование — после 4-месячного вмешательства.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сочувствие к себе, как определено в Краткой форме оценки самосострадания Неффа (SCS-SF): переход от предварительного к послетестовому тесту
Временное ограничение: предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
Краткая форма оценки самосострадания Неффа (SCS-SF) представляет собой измерение сострадания к себе из 12 пунктов.
Возможные баллы варьируются от 0 до 6 по шкале Лайкерта для каждого пункта, где более высокие баллы по шкале указывают на большее сострадание к себе.
Баллы от 1,0 до 2,49 считаются низкими, от 2,5 до 3,5 — умеренными, а от 3,51 до 5,0.
быть высоким.
|
предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
|
Синдром самозванца по шкале симптомов синдрома самозванца Янга (YISS): изменение до и после теста
Временное ограничение: предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
Шкала симптомов синдрома самозванца Янга (YISS) представляет собой измерение синдрома самозванца, состоящее из 8 пунктов.
Оценка да / нет, если оценка > 5/8 считается положительной для синдрома самозванца.
|
предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
|
Процветание, как определено индексом безопасного процветания (SFI): переход от предварительного к последующему тесту.
Временное ограничение: предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
Индекс безопасного процветания (SFI) представляет собой измерение процветания на работе из 12 пунктов и включает области (D1) счастья и удовлетворенности жизнью; (D2) физическое и психическое здоровье; (D3) смысл и цель; (D4) характер и добродетель; и (D5) близкие социальные отношения плюс 2 вопроса о наличии достаточной стабильности, а также материальных и финансовых ресурсов, чтобы процветание, вероятно, продолжалось.
Баллы варьируются от 0 до 120, хотя безопасные оценки часто представляются как средние значения вопросов (а не суммы), так что все оценки находятся по шкале от 0 до 10.
|
предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
|
Одиночество по шкале одиночества Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, состоящей из 3 пунктов: изменение до и после теста
Временное ограничение: предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
Шкала одиночества Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, состоящая из 3 пунктов, измеряет чувство одиночества.
Это сокращенная версия пересмотренной шкалы одиночества Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе из 20 пунктов.
Возможные оценки варьируются от 1 до 3 по шкале Лайкерта для каждого пункта, где 1 = почти никогда; 2 = Иногда; 3 = Часто.
Три пункта суммируются, чтобы дать общий балл от 3 до 9, где более высокие баллы указывают на более высокую степень одиночества.
|
предварительное тестирование будет проведено до вмешательства, а посттестирование будет проведено после 4-месячного вмешательства.
|
|
Моральный вред согласно шкале симптомов морального вреда для медицинских профессий (MISS-HP) Изменение от предварительного к послетестовому тесту
Временное ограничение: Временные рамки: предварительное тестирование будет проводиться до вмешательства, а посттестирование — после 4-месячного вмешательства.
|
Шкала симптомов морального вреда для медицинских работников (MISS-HP) представляет собой измерение морального вреда из 10 пунктов.
Возможные баллы варьируются от 0 до 5 по шкале Лайкерта для каждого пункта, где более высокие баллы по шкале указывают на больший моральный ущерб.
Баллы >35 (при возможном диапазоне от 10 до 100) считаются высокими для симптомов моральной травмы, вызывающих умеренные или серьезные проблемы с семейными, социальными и профессиональными функциями.
|
Временные рамки: предварительное тестирование будет проводиться до вмешательства, а посттестирование — после 4-месячного вмешательства.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Villwock JA, Sobin LB, Koester LA, Harris TM. Impostor syndrome and burnout among American medical students: a pilot study. Int J Med Educ. 2016 Oct 31;7:364-369. doi: 10.5116/ijme.5801.eac4. Mantri S, Lawson JM, Wang Z, Koenig HG. Identifying Moral Injury in Healthcare Professionals: The Moral Injury Symptom Scale-HP. J Relig Health. 2020 Oct;59(5):2323-2340. doi: 10.1007/s10943-020-01065-w. Kelly-Hedrick M, Rodriguez MM, Ruble AE, Wright SM, Chisolm MS. Measuring Flourishing Among Internal Medicine and Psychiatry Residents. J Grad Med Educ. 2020 Jun;12(3):312-319. doi: 10.4300/JGME-D-19-00793.1. Fainstad T, Mann A, Suresh K, Shah P, Dieujuste N, Thurmon K, Jones CD. Effect of a Novel Online Group-Coaching Program to Reduce Burnout in Female Resident Physicians: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 May 2;5(5):e2210752. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.10752. Erratum In: JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2220348. Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach Burnout Inventory: Third edition. In C. P. Zalaquett & R. J. Wood (Eds.), Evaluating stress: A book of resources (pp. 191-218). Scarecrow Education. Neff KD. Self-Compassion Scale. PsycTESTS Dataset. 2012. doi:10.1037/t10178-000 Hughes ME, Waite LJ, Hawkley LC, Cacioppo JT. A Short Scale for Measuring Loneliness in Large Surveys: Results From Two Population-Based Studies. Res Aging. 2004;26(6):655-672. doi: 10.1177/0164027504268574.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 23-0651
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .