- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07626567
Prospective Neuropsychological Evaluation of the Implementation of a Heart Valve Unit (HVU-NEURO) (HVU-NEURO)
Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is an established treatment for severe aortic stenosis. Despite improved procedural outcomes, neurocognitive complications such as postoperative delirium (POD) and postoperative cognitive decline (POCD) remain clinically relevant.
Heart Valve Units (HVU) are specialized interdisciplinary care structures designed to improve treatment pathways and healthcare quality. However, their impact on neuropsychological outcomes has not been sufficiently investigated.
HVU-NEURO is a prospective observational cohort study evaluating neuropsychological outcomes before and after implementation of an HVU. Approximately 500 patients undergoing transcatheter valve therapy will be included.
Neurocognitive function will be assessed before intervention, at hospital discharge, and three months after intervention. POD will be assessed using the Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). The primary objective is to evaluate the effect of HVU implementation on postoperative cognitive decline at discharge from acute hospital care.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
HVU-NEURO is a prospective single-center observational cohort study conducted at the Kerckhoff-Klinik Bad Nauheim, Germany. The study investigates whether implementation of a structured Heart Valve Unit (HVU) influences neuropsychological outcomes in patients undergoing transcatheter valve therapy.
Approximately 500 consecutive patients undergoing transcatheter valve therapy will be prospectively enrolled during two predefined 6-month observation periods before and after HVU implementation, separated by a 6-month run-in/blanking phase.
Neuropsychological assessments will be performed preinterventionally, at discharge from acute hospital care, and three months after intervention. Postoperative delirium (POD) will be assessed during intensive care treatment using the Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC).
The primary endpoint is postoperative cognitive decline (POCD) at discharge from acute hospital care. Secondary endpoints include POCD at three months, postoperative delirium, patient-reported postoperative neurocognitive symptoms, affective symptoms, posttraumatic stress symptoms, and instrumental activities of daily living.
The study aims to improve understanding of neuropsychological outcomes and their integration into modern structured heart valve care pathways.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marius Butz, Phd, M.Sc.
- Номер телефона: +49 6032 9965812
- Электронная почта: m.butz@kerckhoff-klinik.de
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Inclusion Criteria:
- Severe aortic valve stenosis
- Indication for transcatheter valve therapy according to current guideline recommendations and/or Heart-Team consensus
- Sufficient German language proficiency, as study-related tests, questionnaires, and instructions are administered in German
- Age ≥18 years
- Willingness to participate voluntarily with written informed consent
Exclusion Criteria:
- Known pregnancy at the time of study inclusion
- Life expectancy <1 year due to non-cardiac disease
- Pre-interventional psychiatric and neurological disorders (known and diagnosed dementia, depression, history of stroke or transient ischemic attack [TIA], migraine, epilepsy) with acute symptoms that may interfere with data collection
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Non-HVU Cohort
Patients undergoing transcatheter valve therapy during the predefined 6-month observation period before implementation of the Heart Valve Unit (HVU).
|
|
HVU Implementation Cohort
Patients undergoing transcatheter valve therapy during the 6-month HVU implementation and run-in phase.
|
|
Post-HVU Cohort
Patients undergoing transcatheter valve therapy during the predefined 6-month observation period after implementation of the Heart Valve Unit (HVU).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Postoperative cognitive decline (POCD) assessed by a detailed neuropsychological test battery at discharge from acute hospital care
Временное ограничение: At discharge from acute hospital care (typically within 7 days after intervention)
|
Postoperative cognitive decline (POCD) will be assessed using repeated neuropsychological testing covering DSM-5-related cognitive domains and subdomains. POCD is defined as a decline of at least one standard deviation in at least 20% of assessed neurocognitive subdomains compared with baseline assessment. Learning and memory will be assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) word list, including delayed free recall and the Memory Index Score (MIS). Complex attention will be assessed using the Trail Making Test A (TMT-A) for selective attention and the SKT-7 subtest of the Syndrom-Kurztest (SKT) for inhibitory control. Language will be assessed using the Regensburg Verbal Fluency Test (RWT), including semantic and phonemic verbal fluency. Perceptual-motor function will be assessed using the MoCA three-dimensional figure copy task. |
At discharge from acute hospital care (typically within 7 days after intervention)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Postoperative cognitive decline (POCD) assessed by a detailed neuropsychological test battery at 3 months
Временное ограничение: 3 months after intervention
|
Postoperative cognitive decline (POCD) will be assessed using repeated neuropsychological testing covering DSM-5-related cognitive domains and subdomains. POCD is defined as a decline of at least one standard deviation in at least 20% of assessed neurocognitive subdomains compared with baseline assessment. Learning and memory will be assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) word list, including delayed free recall and the Memory Index Score (MIS). Complex attention will be assessed using the Trail Making Test A (TMT-A) for selective attention and the SKT-7 subtest of the Syndrom-Kurztest (SKT) for inhibitory control. Language will be assessed using the Regensburg Verbal Fluency Test (RWT), including semantic and phonemic verbal fluency. Perceptual-motor function will be assessed using the MoCA three-dimensional figure copy task. |
3 months after intervention
|
|
Postoperative Delirium
Временное ограничение: During intensive care stay (up to 2 days)
|
Incidence of postoperative delirium assessed during intensive care treatment using the Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC).
|
During intensive care stay (up to 2 days)
|
|
Patient-Reported Neurocognitive Symptoms
Временное ограничение: 3 months after intervention
|
Patient-reported postoperative neurocognitive symptoms assessed using the Postoperative Neurocognitive Disorder Questionnaire (PNCD-Q).
|
3 months after intervention
|
|
Postoperative Affective Symptoms
Временное ограничение: 3 months after intervention
|
Patient-reported affective symptoms assessed using the Postoperative Affective Disorder Questionnaire (PAD-Q).
|
3 months after intervention
|
|
Posttraumatic Stress Symptoms
Временное ограничение: 3 months after intervention
|
Posttraumatic stress symptoms assessed using the Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5).
|
3 months after intervention
|
|
Instrumental Activities of Daily Living
Временное ограничение: 3 months after intervention
|
Functional impairment assessed using Instrumental Activities of Daily Living (IADL).
|
3 months after intervention
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Matthias Renker, MD, Campus Kerckhoff, Justus-Liebig-Universität Gießen
- Главный следователь: Marius Butz, Phd, M.Sc., Campus Kerckhoff, Justus-Liebig-Universität Gießen
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Болезнь аортального клапана
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Психические расстройства
- Послеоперационные осложнения
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Путаница
- Нейроповеденческие проявления
- Когнитивные расстройства
- Заболевания сердечного клапана
- Обструкция желудочкового оттока
- Бред
- Когнитивная дисфункция
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Послеоперационные когнитивные осложнения
- Эмерджентный бред
- Стеноз аортального клапана
- Нейрокогнитивные расстройства
Другие идентификационные номера исследования
- 185/25-HVU-NEURO
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .