Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Evaluation of the Strategies of Switching Schizophrenia Patients to Aripiprazole From Other Antipsychotic Agents

16 maj 2012 uppdaterad av: National Taiwan University Hospital

Evaluation of the Strategies of Switching Schizophrenia Patients to Aripiprazole From Other Antipsychotic Agents: Combination of Pharmacogenomics and Therapeutic Drug Monitoring

The purpose of this study is to determine whether moderately ill Asian schizophrenic patients can be switched from their previous antipsychotic medication to aripiprazole with minimal adverse clinical consequences, and elucidate both pharmacokinetic and pharmacodynamic factors associated with clinical efficacy of aripiprazole.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Aripiprazole (commercial name abilify) is the first commercially available drug with dopamine partial agonist effects approved for the treatment of schizophrenia and bipolar disorder since 2002 in the U.S. It reduces negative symptoms of schizophrenia efficiently and has a markedly lower incidence of extrapyramidal symptoms and tardive dyskinesia. However, the process of switching other antipsychotic agents to aripiprazole can result in a re-emergence or worsening of psychosis, along with unpleasant side effects such as insomnia, nausea, vomiting, anxiety and agitation. On the basis of a prior study demonstrating the efficacy and safety of aripiprazole in Taiwan population, we hence propose to apply a combined use of pharmacogenomics and therapeutic drug monitoring in the evaluation of the strategies of switching stable schizophrenia patients to aripiprazole from other antipsychotic agents.

We will evaluate their cytochrome P450 background along with other potential candidate genes of schizophrenia. This 2-year proposal will examine the relative efficacy, safety and tolerability of two different strategies for switching stable inpatients/outpatients from prior antipsychotic monotherapy to aripiprazole 15 mg/day monotherapy using two different strategies:

  1. Fast tapering of the previous medication within 1 week after initiating aripiprazole for 2 weeks.
  2. Slow tapering of the previous medication within 4 weeks after initiating aripiprazole for 2 weeks.

A total of 200 stable schizophrenia patients will be randomized with open label to two strategies.

We expect to achieve the following results:

  1. Developing a protocol that has high probability of switching successfully schizophrenia patients to aripiprazole, which is effective in treatment refractory cases and has a markedly lower incidence of severe side effects, from other antipsychotics.
  2. Elucidate both pharmacokinetic and pharmacodynamic factors associated with clinical efficacy of aripiprazole.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

79

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 100
        • Department of Psychiatry, National Taiwan University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Men and non-lactating, non-pregnant women who are aged 18 to 65 years
  • primary diagnosis of DSM-IV schizophrenia or schizoaffective disorder
  • taking a stabilized dose of a single oral antipsychotic for at least 1 month prior to study entry
  • cannot have been hospitalized for an exacerbation of schizophrenia or schizoaffective disorder for at least 2 months

Exclusion Criteria:

  • having other psychiatric disorders
  • hospitalizing for acute exacerbation of patients' condition within 2 months
  • having taken a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) within 4 weeks of screening
  • a first episode of schizophrenia or schizoaffective disorder
  • a clinically significant neurological abnormality other than tardive dyskinesia or EPS
  • current diagnosis of psychoactive substance dependence or a historical drug or alcohol abuse within 1 month before the beginning of the study
  • treatment with an investigational drug within 4 weeks prior to randomization
  • requiring to take medication that inhibits the microsomal enzyme CYP2D6 or inhibits or acts as a substrate for CYP3A4

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: 1
fast tapering of the previous medication within 1 week after initiating aripiprazole for 2 weeks
Läkemedel: Aripiprazole
Aripiprazole will be given as a fixed does, 15 mg/day, orally throughout 8 weeks in the 2 arms.
Andra namn:
  • förmå
Aktiv komparator: 2
slow tapering of the previous medication within 4 weeks after initiating aripiprazole for 2 weeks
Läkemedel: Aripiprazole
Aripiprazole will be given as a fixed does, 15 mg/day, orally throughout 8 weeks in the 2 arms.
Andra namn:
  • förmå

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Treatment efficacy was assessed using PNASS, Clinical Global Impression (CGI) Scale, and EPS rating scales
Tidsram: on days 0, 7, 14, 28, 56
on days 0, 7, 14, 28, 56

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
HPLC analysis Genotyping
Tidsram: on days 0, 14, 56
on days 0, 14, 56

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

National Taiwan University Hospital

Samarbetspartners

National Science Council, Taiwan
Taoyuan Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare, Executive Yuan, R.O.C. Taiwan

Utredare

  • Studiestol: Tzung-Jeng Hwang, MD, Department of Psychiatry, National Taiwan University Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2007

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juni 2009

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2009

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 oktober 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 oktober 2007

Första postat (Uppskatta)

17 oktober 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 maj 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 maj 2012

Senast verifierad

1 januari 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 200705030M

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera