Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Efficacy Study of Rapid Test to Prevent Hospital Transmission of Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA)

14 juni 2010 uppdaterad av: Erasme University Hospital

Two-Center Intervention Study to Evaluate the Impact of Rapid Molecular Screening on Nosocomial Transmission of Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA).

The purpose of this study is to evaluate the efficacy of a novel PCR-based laboratory test for rapid detection of MRSA carriers to prevent transmission of MRSA in the Belgian acute care hospital setting.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains have become endemic pathogens in acute and chronic healthcare facilities in Belgium. MRSA infection is causing increased public concern as it carries a significant risk of morbidity, mortality and has been linked to substantial excess healthcare costs.

Efficient control of MRSA transmission within healthcare facilities critically depends on screening for and isolation of MRSA carriers among admitted patients. Active surveillance cultures for MRSA are now part of clinical practice recommendations both in Europe and the USA. Indeed, studies have indicated that up to 70 % of the patient reservoir for MRSA among hospitalized patients can only be detected by active sampling of muco-cutaneous colonization sites. There is an urgent public health need for early and reliable detection of carriers of MRSA among patients admitted to healthcare facilities, to inform patient isolation and decontamination procedures, and thereby more effectively control cross-infection

The general objectives of this intervention study to be conducted in two large Belgian hospitals are to measure the impact of rapid (< 3 h) PCR detection of MRSA carriage upon patient admission on shortening the delay to implement contact isolation precautions for carriers and reducing nosocomial MRSA transmission to patients admitted in the same wards.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

7400

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Belgien
      • Brugge, Belgien, B-8000
        • Algemeen Ziekenhuis Sint-Jan AV
      • Brussels, Belgien, B-1070
        • ULB Hôpital Erasme

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • All patients admitted for more than 48h to a ward in which evaluation in the previous baseline period met the following:

    • > 80 % compliance with admission and discharge conventional culture screening, for the pooled admissions to all study wards;
    • > 80 % compliance with additional MRSA contact isolation procedures, based on a sample of 50 patient care contact observations per hospital in all study wards;
    • pooled incidence of nosocomial MRSA acquisition ≥ 1.5 new cases /100 at risk admissions in the study wards.

Exclusion Criteria:

  • Patients staying 48h or less in the study wards

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Rapid PCR screen
Rapid PCR screen test for detection of MRSA carriers upon hospital admission
Övrig: Rapid MRSA PCR test for screening carriers
In the rapid test intervention arm, all patients admitted to study wards will be sampled within 24 h after admission. To ensure comparison of like with like, sample taking will include: (1) a swab from the anterior nares for PCR testing according to the test manufacturer's instructions; (2) the swab of anterior nares, and swabs from throat, perineum and of any wounds, bladder catheter or intravenous catheter exit site will be processed by conventional testing.
Andra namn:
  • GeneXpert MRSA, Cepheid.
  • Real-time PCR assay for MRSA
Aktiv komparator: Conventional culture
Conventional culture screen for detection of MRSA carriers upon hospital admission
Övrig: Rapid MRSA PCR test for screening carriers
In the rapid test intervention arm, all patients admitted to study wards will be sampled within 24 h after admission. To ensure comparison of like with like, sample taking will include: (1) a swab from the anterior nares for PCR testing according to the test manufacturer's instructions; (2) the swab of anterior nares, and swabs from throat, perineum and of any wounds, bladder catheter or intravenous catheter exit site will be processed by conventional testing.
Andra namn:
  • GeneXpert MRSA, Cepheid.
  • Real-time PCR assay for MRSA

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
To determine if a ≥ 50 % reduction of incidence of nosocomial MRSA acquisition can be observed after replacing culture by PCR for universal MRSA screening of patients upon admission to high incidence units in two acute care hospitals
Tidsram: 5-10 months
5-10 months

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Median time required for detection of MRSA carriage after admission
Tidsram: 5-10 months
5-10 months
Median time required for starting isolation of MRSA carriers
Tidsram: 5-10 months
5-10 months
Number of patient-days of MRSA carrier stay in non-isolated conditions
Tidsram: 5-10 months
5-10 months
MRSA nosocomial infection rate
Tidsram: 5-10 months
5-10 months
MRSA cross-transmission rate
Tidsram: 5-10 months
5-10 months
Sensitivity and specificity of PCR vs conventional MRSA screening by culture
Tidsram: 10 months
10 months

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Erasme University Hospital

Utredare

  • Huvudutredare: Marc J Struelens, MD, PhD, Erasme University Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2009

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 februari 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 februari 2009

Första postat (Uppskatta)

18 februari 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

15 juni 2010

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 juni 2010

Senast verifierad

1 juni 2010

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Erasme-ULB-P2008/201

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera