Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Combined Social Worker and Pharmacist Transitional Care Program

30 maj 2013 uppdaterad av: Shannon Sims, MD, Rush University Medical Center

Multidisciplinary Care Transition Intervention - Cardinal Health Grant

In an effort to improve care coordination and reduce hospital readmissions, Rush University Medical Center developed the Combined Social Worker and Pharmacist Program, which targets both the psychosocial and clinical risk factors that can lead to rehospitalization. This study will evaluate the impact of this program on 30-day same hospital readmission rates and total cost of care.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

If a patient is enrolled in the Combined Social Worker and Pharmacist Program their care will differ from usual care in a number of different ways. First, while the patient is in the hospital, an interdisciplinary group of providers will round on the patient on a regular basis. This interdisciplinary team will be composed of an attending physician, clinical pharmacist, nurse, case manager, and social worker, who will all evaluate the patient's needs from a variety of perspectives to ensure that the patient is prepared for discharge and self-manage post-discharge. During the patient's hospital stay, a clinical pharmacist will also conduct a detailed medication reconciliation of home medications, assess medication-related risks, and provide relevant education to patients participating in the program. After the patient is discharged from Rush University Medical Center, a Master's prepared social worker will then contact the patient and conduct an assessment from a psychosocial perspective to identify any unmet needs. Lastly, a clinical pharmacist will be available to patients enrolled in the Combined Social Worker and Pharmacist Program, should they have any medication-related questions post-discharge.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

100

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
        • Rush University Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Age > 18
  • Planned discharge to home or home health
  • English-speaking
  • At least one of the following risk factors:
  • Use of high risk medication(s): Anti-coagulant therapy, dual ASA/plavix therapy, anticholinergic agent, digoxin, opioids, psychotropic medications, or erythrocyte stimulating factor
  • Clinical risk factor: Depression, fall risk, limited functional capacity, substance abuse, dementia
  • Psycho-social risk factor: high care giver burden, family conflict, limited health literacy, lives alone, significant patient stress, transportation concerns, health care scheduling concerns, inadequate emotional support.

Exclusion Criteria:

  • Hospice
  • Solid organ transplant
  • End-stage renal disease
  • Current chemotherapy or radiation therapy

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Social Worker + Pharmacist Intervention
Intervention arm offering enhanced services from a social worker and a pharmacist post-discharge

Physician or nurse performs a med rec during hospital stay Clinical pharmacist completes an additional med rec of home meds, assesses med-related risks, and provides education After discharge, a Master's prepared social worker contacts the patient and conducts an assessment from a psychosocial perspective to identify any unmet needs.

Pharmacist will be available to patients should they have any medication-related questions post-discharge

Andra namn:
  • EDPP Plus Pharmacist
Experimentell: Usual Care
Patients receiving usual care will have a medication reconciliation performed by a physician or nurse during their hospital stay. No further support or interventions are provided post discharge.
Patient receives usual care upon discharge from the hospital.
Andra namn:
  • Kontrollgrupp

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
30-day Same Hospital Readmission Rate
Tidsram: 30 days following hospital discharge
30 days following hospital discharge

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total Cost of Care
Tidsram: 30 days following hospital discharge
Outcome measure seeks to capture the total cost of care within 30 days of discharge (i.e., costs associated with hospital readmissions, ED visits, outpatient visits, and program costs, if applicable).
30 days following hospital discharge

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Shannon Sims, MD, PhD, Rush University Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2011

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 december 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 december 2011

Första postat (Uppskatta)

4 januari 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

31 maj 2013

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2013

Senast verifierad

1 maj 2013

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 11010702-IRB01
  • Care Trans-IT (Annat bidrag/finansieringsnummer: Cardinal Health)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Patientutskrivning

Kliniska prövningar på Combined Social Worker and Pharmacist Program

Prenumerera