Combined Social Worker and Pharmacist Transitional Care Program
30 maja 2013 zaktualizowane przez: Shannon Sims, MD, Rush University Medical Center
Multidisciplinary Care Transition Intervention - Cardinal Health Grant
In an effort to improve care coordination and reduce hospital readmissions, Rush University Medical Center developed the Combined Social Worker and Pharmacist Program, which targets both the psychosocial and clinical risk factors that can lead to rehospitalization.
This study will evaluate the impact of this program on 30-day same hospital readmission rates and total cost of care.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
If a patient is enrolled in the Combined Social Worker and Pharmacist Program their care will differ from usual care in a number of different ways.
First, while the patient is in the hospital, an interdisciplinary group of providers will round on the patient on a regular basis.
This interdisciplinary team will be composed of an attending physician, clinical pharmacist, nurse, case manager, and social worker, who will all evaluate the patient's needs from a variety of perspectives to ensure that the patient is prepared for discharge and self-manage post-discharge.
During the patient's hospital stay, a clinical pharmacist will also conduct a detailed medication reconciliation of home medications, assess medication-related risks, and provide relevant education to patients participating in the program.
After the patient is discharged from Rush University Medical Center, a Master's prepared social worker will then contact the patient and conduct an assessment from a psychosocial perspective to identify any unmet needs.
Lastly, a clinical pharmacist will be available to patients enrolled in the Combined Social Worker and Pharmacist Program, should they have any medication-related questions post-discharge.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
100
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Inclusion Criteria:
- Age > 18
- Planned discharge to home or home health
- English-speaking
- At least one of the following risk factors:
- Use of high risk medication(s): Anti-coagulant therapy, dual ASA/plavix therapy, anticholinergic agent, digoxin, opioids, psychotropic medications, or erythrocyte stimulating factor
- Clinical risk factor: Depression, fall risk, limited functional capacity, substance abuse, dementia
- Psycho-social risk factor: high care giver burden, family conflict, limited health literacy, lives alone, significant patient stress, transportation concerns, health care scheduling concerns, inadequate emotional support.
Exclusion Criteria:
- Hospice
- Solid organ transplant
- End-stage renal disease
- Current chemotherapy or radiation therapy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Social Worker + Pharmacist Intervention
Intervention arm offering enhanced services from a social worker and a pharmacist post-discharge
|
Physician or nurse performs a med rec during hospital stay Clinical pharmacist completes an additional med rec of home meds, assesses med-related risks, and provides education After discharge, a Master's prepared social worker contacts the patient and conducts an assessment from a psychosocial perspective to identify any unmet needs. Pharmacist will be available to patients should they have any medication-related questions post-discharge
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Usual Care
Patients receiving usual care will have a medication reconciliation performed by a physician or nurse during their hospital stay.
No further support or interventions are provided post discharge.
|
Patient receives usual care upon discharge from the hospital.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
30-day Same Hospital Readmission Rate
Ramy czasowe: 30 days following hospital discharge
|
30 days following hospital discharge
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total Cost of Care
Ramy czasowe: 30 days following hospital discharge
|
Outcome measure seeks to capture the total cost of care within 30 days of discharge (i.e., costs associated with hospital readmissions, ED visits, outpatient visits, and program costs, if applicable).
|
30 days following hospital discharge
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Shannon Sims, MD, PhD, Rush University Medical Center
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 grudnia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 grudnia 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 stycznia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
31 maja 2013
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 maja 2013
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2013
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11010702-IRB01
- Care Trans-IT (Inny numer grantu/finansowania: Cardinal Health)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .