精神病学角色扮演中五年级医学生的学习过程

九十年代末以来，教学变革对传统的从师生被动学习的教学体系提出质疑，力图突破经典的“教学范式”，转变为“学习范式”。 尽管有一些批评，“专业能力”的概念作为学习的基本目的之一出现了。 能力可以定义为“专业人士建立的复杂能力，从专业知识库开始，由构成该专业的同事开发和控制”，意味着“行动中和行动后的反思性实践”，反过来创造或增加新的能力.

然而在法国，这种范式革命还没有真正发生，包括在精神病学领域。 此外，据我们所知，没有关于医生（无论是否是精神病医生）在照顾精神疾病患者时应具备的特定技能的工程教学工作。 例如，当外科医生必须向精神分裂症患者提供“清晰、忠实和调整”的信息时所需的技能；并尝试征得他或她的同意以进行肠梗阻手术？ 事实上，任何综合能力参考资料都无法成为这项工作的参考资料。

在一份如今已成为全世界医学院参考的报告中，加拿大皇家内科医师学会 (CRMCC) 定义了每位医生必须掌握的基本技能框架：医学专业知识、博学；沟通和关系能力；合作 ;敬业精神；管理;促进健康。 在法国背景下，每个医学生必须提供的精神病学专业技能由国家分类考试 (ECN) 的 33 个问题定义。 《Psychiatry and Addictology Reference》为医学生在挑战ECN时提供应对这些问题的参考知识。 但这种参考并没有解释精神疾病患者所需的技能、能力和态度。

因此，提供法国精神病学中应用的 CRMCC 定义的基本技能（例如关系和沟通技能）的地方通常位于其他空间。 实现在精神病学中受到良好监督的见习构成例如获得技能的特权方式之一。 尽管如此，在法国，所有本科生都可以在实习期间从精神病学中受益；特别是由于在过去几年中，与医学生人数增加相关的良好监督实习的稀少（精神科医生人口减少）。 而且，仅仅实现一次实习，不可能包括每个医生应该知道的主要家庭情况的所有多样性；主要是因为成人和儿童实习的二分法和青少年精神病学，特定人群特定谁根据那里的麻烦去不同的服务（紧急情况，封闭单位，专家诊断中心......）。 因此，提供教学工具允许获得基本技能、能力和态度（对知识和知识的补充）来照顾精神疾病患者似乎很有趣，以改善医疗培训。

此外，评估方式决定了学生的工作方法和每次学习所涉及的时间，遵循霍桑效应。 评估支持学习评估，涉及长期记忆，遵循“测试效果”；分层规划别有用心的学习活动。 目前这种形式的 ECN 试验可能会重视那些希望在比赛中取得成功的学生获得陈述性知识；损害专业知识和生活技能。 专业住院期间不会提供这些护理精神疾病患者的技能，除非它可能特别针对精神病学。 因此，在本科医学研究期间采用更广泛的精神病学总结性评估方式似乎很重要，以便重视医生在治疗精神疾病患者时所需的墙壁技能的获得。 这意味着准确解释所需的技能、能力和态度，以平衡 ECN 的成功与获得。 在这种情况下，模拟可以很好地应对这一双重目标：形成性和总结性。 然而，如果一些理论方法是理解模拟学习过程的参考，那么很少有学习工具在模拟中得到验证，据我们所知，没有人对医学生的精神病学模拟学习过程进行建模。