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极端形态和代谢健康

2025年2月5日 更新者:James Betts、University of Bath

确定具有极端身体形态的个体的代谢和营养需求

巴斯大学的研究人员正在研究体型极端的个体的新陈代谢,包括骨骼发育不良(俗称侏儒症)的个体,以控制心脏病等健康风险。 通过更好地了解体型如何改变身体处理食物的方式,或者变大或变小如何影响饮食习惯,可以改善解决这些人群肥胖和超重等问题的健康生活指南。 在心理学领域专业知识的帮助下,这项研究还将调查这些人的心理健康是否受到其身材的影响。 总体而言,这项研究将包括对巴斯大学研究实验室进行 24 小时访问,然后进行为期 2 周的监测,以捕捉“正常”的身体活动和饮食习惯。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

在签署参与研究的知情同意书后,参与者将被要求填写健康进入标准调查问卷,包括身体活动准备调查问卷和饮食失调检查调查问卷,以确认资格。 作为活检程序的一部分,参与者还需要填写一份关于麻醉管理的健康调查问卷。 作为额外的资格标准,非常小或非常大(无骨骼发育不良)的个体将被要求到实验室进行试验前筛查。 这将涉及测量身高、体重以及站在专门的秤(生物电阻抗秤)上,该秤可估计某人有多少肌肉和脂肪。 如果怀疑参与者符合规定的去脂体重标准,将完成完整的全身双能 X 射线吸收测定 (DEXA) 扫描,以更准确地评估身体成分。 这包括平躺在床上约 7 分钟并在扫描时休息。 研究团队将在分析扫描结果后通知参与者是否符合条件并可以继续研究。

所有被认为有资格并且有能力并且愿意参加的参与者将被邀请参加巴斯大学人类生理学实验室进行全面试验。

第一天,在进入巴斯大学之前,参与者将被要求吃标准饮食的谷物早餐,并在超市购买三明治、饮料和零食作为午餐,并自行选择数量。 参与者最好在抵达前(~17:00)禁食 4-5 小时。

到达大学后,骨骼发育不良的个人还将被要求填写健康入学标准调查问卷和身体活动准备调查问卷,以确保资格。 重要的是,参与者应让研究人员了解自注册以来的任何医疗状况或情况变化。 所有信息均严格保密。

研究团队首先会测量身高、体重、腰围和臀围、腹径(从前到后的距离)、坐高和血压。 在访问初期,参与者还将了解如何将尿液收集到提供的容器中。 然后,患有骨骼发育不良的个体将进行双能 X 射线吸收测定法 (DEXA) 扫描以评估身体成分。 所有参与者还将接受外周定量计算机断层扫描 (pQCT) 扫描,其中包括将一条腿放入圆形扫描仪中,以评估腿部的组织,例如骨骼、肌肉和脂肪(就好像图像是切片一样)。 扫描要求您保持腿部静止约 10 分钟。

然后,参与者将被要求在床上休息并放松。 参与者将坐在坐姿上完成休息时的肺功能测试,这需要通过吹嘴向专门的设备吹气。 随后,在躺下并听取手术简报后,训练有素的工作人员将从腹部进行脂肪组织活检,以分析细胞中的基因和蛋白质。 脂肪活检涉及将吸力针插入皮肤正下方以提取细胞,并将在局部麻醉下进行。 此手术可能会造成长达 7 天的瘀伤。 接下来,将从股四头肌(大腿前部的大肌肉)进行肌肉活检,以再次测量基因和蛋白质以及参与我们新陈代谢的信号通路。 将针插入肌肉内部并收集 2/3 的组织片段。 研究团队将为活检部位的善后护理提供信息和设备,以防止参与者离开实验室后感染。

然后将为参与者提供热腾腾的晚餐。 这将是塞恩斯伯里爱你的蔬菜的标准部分!扁豆小屋馅饼(400 克,1 份)。 在 22:00 熄灯之前,参与者将配备睡眠监测套件,称为多导睡眠图。 该设备包括腹部和胸部压力传感带、鼻插管和一些直接放置在皮肤上的粘性传感器。

第 2 天早上,研究人员将在 07:00 唤醒参与者。 使用吹嘴(类似于通气管)和鼻夹,收集静止时呼出的空气 20 分钟,以计算静止时燃烧了多少能量。 参与者还将被要求通过吸管将呼吸样本放入小玻璃管中(这与下面解释的示踪剂方法有关)。 参与者有机会使用卫生间后,将再次测量体重。

一旦回到床上,训练有素的工作人员会将一根插管(小塑料管)插入参与者手背或前臂的静脉中。 这将在当天剩余的时间内保持在原位,并允许在接下来的测试中重复采集血液样本。 对于患有骨骼发育不良的参与者,将从第一份血液样本中取出细胞中发现的遗传物质,然后进行分析,以确认软骨发育不全的正确诊断。 参与者将被要求将手放入温度为 55°C 的暖箱中,这有助于血液流动,并使研究团队更容易采集样本。 然后,所有参与者将被要求完成一系列食欲问题、部分选择任务,并测量血压。

当手温热并且初始食欲任务完成后,参与者将获得一杯含糖饮料,并要求在 5 分钟内喝完。 该饮料还含有稳定且可安全食用的糖示踪剂。 这使得研究团队能够实时评估身体如何处理饮料。 对于每个“亚组”中的一些人(软骨发育不全、骨骼发育不良、体型极大和体型极小),饮料中将添加一种称为醋酸盐的不同示踪剂,这将有助于计算身体如何处理这些物质。糖。 第一小时内每 15 分钟从插管抽取一次血样 (10 mL),接下来的两小时内每 30 分钟抽取一次血样 (10 mL)。 在这些相同的时间间隔,参与者将被要求用吸管向小管中吹气,以评估呼吸中示踪剂的出现(指示饮料中燃烧了多少糖,而不是身体的糖储存) ,因此需要基线样本)。 每当抽取血样时,参与者还将被要求完成食欲问题和份量选择任务。 在 60 分钟、120 分钟和 180 分钟时,将像醒来时一样收集 5 分钟的空气样本,并按小时测量血压。 在样本之间,参与者还可以完成一系列有关心理健康的调查问卷(可选)。

11:00,参与者将接受另一项食欲任务,然后在 20 分钟内享用午餐(香蒜意大利面加奶酪和一杯橙汁)。 餐前和餐后会询问一些额外的食欲问题。 接下来的 3 小时将与之前类似,需要完成常规食欲量表,并在第一个小时内每 15 分钟抽取一次血样,在接下来的两个小时内每 30 分钟抽取一次血样。 在 60、120 和 180 分钟时,将通过吸管收集一份 5 分钟呼吸样本和一份较小的示踪呼吸样本,并记录血压。

然后,参与者将被要求完成一个简短的跑步机测试,通过在行走时在胸带上佩戴心率监测器来校准活动监测器。 将根据参与者“正常”自行选择的步行速度计算五个 3 分钟的增量阶段。 在每个阶段的最后一分钟,将收集一分钟的呼吸样本并记录心率。 在每个运动阶段结束时,还将获得示踪剂收集管中的呼吸样本。 在跑步机上时,参与者将被要求描述锻炼阶段的困难程度。 如果最快速度未超过“艰苦”运动,研究人员将询问参与者是否感觉能够以更高强度(不超过感知用力等级 15)完成最后阶段,以协助活动监测器的校准。 在跑步机上结束后 30 秒内,将从插管中抽取最后一份血样,然后再将其拔出。

离开实验室时,参与者将获得活动监视器、运动手表、食物日记(移动应用程序或纸质副本)以及食物和体重秤。 手臂背面还将安装一个连续测量血糖水平的小型装置。 该装置用一根非常小的针插入,然后将其取出,只在手臂上留下带有小探针的贴片。 研究团队将指导参与者如何将活动监测器佩戴在胸前,并要求参与者除了游泳或洗澡外任何时候都佩戴它,并记录14天的食物摄入量。 在此期间,参与者将被要求在早上第一件事和晚上最后一件事称体重,并记录睡眠时间和质量。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

102

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Bath、英国、BA27AY
        • University of Bath

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

取样方法

非概率样本

研究人群

体型或比例极端的个体。

描述

纳入标准:

  • 16岁或以上
  • 任何诊断出的骨骼发育不良(即极度成比例或不成比例的身材矮小)
  • 无骨骼发育不良但表现出极端身体形态的个体,定义为:身体形态极度庞大(男性> 75公斤去脂体重,女性> 57.25公斤去脂体重),或男性和女性身体形态极度缩小( <47.4公斤去脂体重)。

排除标准:

  • 任何报告的状况、行为或报告的物质使用可能对参与者造成不当的个人风险或给研究带来偏见,但社会中普遍存在的情况、行为或物质的使用情况除外,因此会在群体之间平均分配和/或因此与概括相关(例如,他汀类药物、咖啡因、GLP-1 激动剂)。
  • 怀孕或哺乳期的女性
  • 有饮食失调病史(例如厌食症)的个体
  • 患有已知出血性疾病的个体(仅排除活检)
  • 已知对利多卡因过敏或不耐受的个体
  • 无法阅读或说英语,或无法同意程序
  • 体重不稳定的个人(即过去 3 个月体重变化 > 3 公斤)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
体型极端的人
任何患有某种骨骼发育不良或体型极小或巨大的个体。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
口服葡萄糖耐量试验期间曲线下的葡萄糖增量面积
大体时间:3小时
骨骼发育不良、体型极小和体型巨大的个体之间血糖增量曲线下面积的差异。
3小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
空腹血糖浓度
大体时间:基线
基线
空腹血胰岛素浓度
大体时间:基线
基线
胰岛素对口服葡萄糖耐量试验的反应
大体时间:3小时
口服葡萄糖耐量试验后血胰岛素曲线下增量面积
3小时
C 肽对口服葡萄糖耐量试验的反应
大体时间:3小时
口服葡萄糖耐量试验后血C肽曲线下增量面积
3小时
调节激素对口服葡萄糖耐量试验的反应
大体时间:3小时
调节激素曲线下的增量面积,例如 口服葡萄糖耐量试验后的胃饥饿素
3小时
混合膳食耐受试验的血糖反应
大体时间:3小时
混合膳食耐受试验后血糖曲线下增量面积
3小时
混合膳食耐受试验的胰岛素反应
大体时间:3小时
混合膳食耐受试验后血胰岛素曲线下增量面积
3小时
C 肽对混合膳食耐受试验的反应
大体时间:3小时
混合膳食耐受试验后血C肽曲线下增量面积
3小时
调节激素对混合膳食耐受性试验的反应
大体时间:3小时
调节激素曲线下的增量面积,例如 混合餐耐受试验后的胃饥饿素
3小时
静息代谢率
大体时间:基线
基线
口服葡萄糖耐量试验期间的底物氧化
大体时间:3小时
总脂肪和碳水化合物氧化
3小时
混合膳食耐受性试验中的底物氧化
大体时间:3小时
总脂肪和碳水化合物氧化
3小时
外源碳水化合物氧化
大体时间:7小时
使用稳定同位素方法研究全身外源碳水化合物的时间进程
7小时
空腹肌糖原浓度
大体时间:基线
骨骼发育不良、极小和巨大身体形态个体之间的差异。
基线
非氧化葡萄糖处理
大体时间:7小时
外源碳水化合物消耗和外源碳水化合物氧化的差异
7小时
连续间质葡萄糖浓度
大体时间:10天
10天
胰岛素信号传导的脂肪组织标志物
大体时间:基线
基线
葡萄糖代谢的脂肪组织标志物
大体时间:基线
基线
胰岛素信号传导的骨骼肌标志物
大体时间:基线
基线
葡萄糖代谢的骨骼肌标志物
大体时间:基线
基线
全身脂肪因子(例如脂联素、抵抗素、瘦素等)的空腹浓度
大体时间:基线
基线

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
高度
大体时间:基线
米
基线
身体质量
大体时间:基线
公斤
基线
自由生活监测 14 天体重变化
大体时间:14天
公斤
14天
腰:臀比例
大体时间:基线
基线
腹矢状径
大体时间:基线
厘米
基线
血压
大体时间:6个小时
毫米汞柱
6个小时
脂肪组织中碳水化合物代谢相关的细胞内标志物和信号通路
大体时间:基线
比较骨骼发育不良、极小组和大组之间的脂肪组织
基线
骨骼肌碳水化合物代谢相关的细胞内标志物和信号通路
大体时间:基线
比较骨骼发育不良、极小组和大组之间的肌肉组织
基线
全血脂谱
大体时间:7小时
对骨骼发育不良、极小组和大组之间的血液进行分析和比较
7小时
慢性低度炎症的禁食标志物
大体时间:基线
对骨骼发育不良、极小组和大组之间的血液进行分析和比较
基线
FGFR蛋白表达及信号通路探索
大体时间:基线
骨骼发育不良、极小组和大组之间的肌肉组织分析和比较
基线
24小时蛋白质氧化
大体时间:24小时
克每分钟
24小时
基因型- FGFR3 突变(仅限骨骼发育不良组)
大体时间:基线
从血沉棕黄层评估
基线
女性性激素面板
大体时间:基线
验证月经周期阶段
基线
DEXA 骨密度
大体时间:基线
基线
DEXA 脂肪量
大体时间:基线
基线
DEXA 去脂体重
大体时间:基线
基线
pQCT-- 肌肉横截面积
大体时间:基线
基线
pQCT-- 组织密度
大体时间:基线
基线
pQCT-- 骨骼几何形状
大体时间:基线
基线
饮食行为评估
大体时间:基线
三因素饮食问卷
基线
视觉模拟量表食欲评级
大体时间:6个小时
6个小时
部分选择任务
大体时间:6个小时
6个小时
多导睡眠图
大体时间:基线
基线
自由生活监测期间每日自我报告的能量摄入量
大体时间:14天
使用 Nutritics Libro 应用程序每日自我报告能量摄入量
14天
每日自由生活身体活动能量消耗
大体时间:14天
Actiheart 监测仪测量的每日自由生活体力活动
14天
自由生活的睡眠质量
大体时间:14天
14天
自由生活睡眠时长
大体时间:14天
14天
自由生活的光线照射
大体时间:14天
14天
饮食诱导产热
大体时间:14天
根据自我报告的能量摄入量计算
14天
运动时心率
大体时间:15分钟
每分钟节拍数
15分钟
运动期间感知用力率
大体时间:15分钟
博格规模
15分钟
运动时的能量消耗
大体时间:15分钟
步行运动时的底物氧化
15分钟
心理健康评估
大体时间:基线
经过验证的调查问卷
基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:James A Betts, PhD、University of Bath

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年6月17日

初级完成 (估计的)

2025年9月30日

研究完成 (估计的)

2035年9月28日

研究注册日期

首次提交

2023年7月20日

首先提交符合 QC 标准的

2023年8月7日

首次发布 (实际的)

2023年8月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年2月5日

最后验证

2025年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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