Prognostické indikátory a determinanty 2-5letého výsledku u kohorty pacientů s ranou synovitidou

Tato studie vyhodnotí 2-5letý výsledek kohorty 250 pacientů s časnou synovitidou, kteří byli zařazeni do protokolu 94-AR-0194 (Pathogenesis of Inflammatory Synovitis: A Study of Early Arthritis). Klinické, radiografické a funkční výsledné parametry, zejména ty, které se týkají poškození kloubů a funkční ztráty, budou vyhodnoceny a vztaženy zpět ke klinickým, sérologickým, imunogenetickým a patologickým proměnným identifikovaným na počátku artropatie. Bude vytvořen model, který začlení a zváží proměnné za účelem stanovení diagnostických a prognostických markerů v časných stádiích artritidy. Vzorky synoviální tkáně byly získány z celé kohorty při úvodní návštěvě protokolu 94-AR-0194. Studie těchto biopsií dosud prokázaly přítomnost infekčních agens v části vzorků a poskytly informace týkající se profilů cytokinů v časných stádiích synovitidy. Ve snaze dále definovat patogenetické mechanismy synovitidy longitudinálně budou biopsie opakovány na vybraných podskupinách kohorty. Specifické otázky, na které je třeba odpovědět, se týkají perzistence mikrobiálních agens v synovii a vývoje buněčných a molekulárních mechanismů, které zprostředkovávají invazivní, destruktivní potenciál synoviální léze. Očekává se, že tyto studie by se měly ukázat jako cenné pro klinické lékaře, kteří se pokoušejí stratifikovat pacienty podle terapeutických strategií v raném stádiu jejich onemocnění. Měly by se také ukázat jako cenné při zlepšování pochopení patogenetických mechanismů synovitidy.