fFN & E3 v predikci PTB u žen s dvojčetným těhotenstvím, které dostávají 17OHP nebo placebo

Předčasný porod se vyskytuje přibližně u 12 % všech těhotenství ve Spojených státech a je hlavní příčinou novorozenecké morbidity a mortality. Navzdory rozsáhlému úsilí vzrostla míra předčasné porodnosti ve Spojených státech za poslední dvě desetiletí o 25 %. Ženy s víceplodovým těhotenstvím jsou vystaveny obzvláště vysokému riziku předčasného porodu. Přibližně polovina těhotenství dvojčat a téměř všechna těhotenství trojčat končí předčasným porodem. Zdá se tedy, že ženy s víceplodovými těhotenstvími jsou skupinou, která by nejvíce profitovala ze screeningové intervence k určení těch těhotenství s největším rizikem předčasného porodu. V současné době jsou dva biochemické diagnostické testy pro předčasný porod schváleny FDA: fetální fibronektin a testování estriolu ve slinách. Nedávné studie ukázaly, že týdenní podávání 17-alfa-hydroxyprogesteronu významně snížilo předčasný porod u jednočetných těhotenství. Navrhovaná studie pomůže při hodnocení žen, které budou mít největší prospěch z progesteronových injekcí, tím, že objasní mechanismus účinku prostřednictvím vyhodnocení sériových vzorků fFN a E3 u podskupiny žen, které jsou v současnosti zařazeny do multicentrické studie hodnotící 17-alfa- hydroxyprogesteronkaproát u dvojčat a trojčat.

Toto je prospektivní observační studie sledující výsledky sériových vzorků fetálního fibronektinu a estriolu ve slinách v subpopulaci žen s dvojčetným těhotenstvím, které jsou v současné době zařazeny do primární studie týdenních injekcí 17-alfa-hydroxyprogesteronkaproátu versus injekce placeba. Subjekty se budou rekrutovat z velké perinatologické praxe sestávající ze čtyř ambulancí v metropolitní oblasti Phoenix.