- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00174785
Zkouška s dronedaronem k prevenci hospitalizace nebo úmrtí u pacientů s fibrilací síní (ATHENA)
Placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní studie s pažemi k posouzení účinnosti dronedaronu 400 mg nabídky pro prevenci kardiovaskulární hospitalizace nebo úmrtí z jakékoli příčiny u pacientů s fibrilací síní/flutterem síní (AF/AFL)
Posoudit účinnost dronedaronu v prevenci kardiovaskulární hospitalizace nebo úmrtí z jakékoli příčiny v populaci vysoce rizikových pacientů s fibrilací síní/flutterem síní (AF/AFL).
Posoudit, že dronedaron je v této populaci dobře snášen.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
New South Wales, Austrálie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Diegem, Belgie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Makati City, Filipíny
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Gouda, Holandsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Causeway Bay, Hongkong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Milano, Itálie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Natanya, Izrael
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Midrand, Jižní Afrika
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Laval, Kanada
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Casablanca, Maroko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mexico, Mexiko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Lysaker, Norsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Macquarie Park, Nový Zéland
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Warszawa, Polsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Porto Salvo, Portugalsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Wien, Rakousko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Guildford Surrey, Spojené království
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Spojené státy, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bangkok, Thajsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Megrine, Tunisko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Praha, Česká republika
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Shangaï, Čína
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Athens, Řecko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bromma, Švédsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Pacienti ve věku 75 let nebo starší (70 let před změnou protokolu 1) nebo pacienti ve věku alespoň 70 let (jakýkoli věk před změnou protokolu 1) s jedním nebo více z následujících rizikových faktorů na začátku:
- Hypertenze (užívající antihypertenziva alespoň dvou různých tříd)
- Diabetes
- Předchozí cerebrovaskulární příhoda (mrtvice nebo tranzitorní ischemická ataka) nebo systémová embolie
- Průměr levé síně je podle echokardiografie větší nebo roven 50 mm
- Ejekční frakce levé komory menší než 0,40 podle 2D-echokardiografie (dvourozměrná echokardiografie)
- 2. Dostupnost jednoho elektrokardiogramu (EKG) za posledních 6 měsíců, který ukazuje, že pacient byl nebo je v AF/AFL
- 3. Dostupnost jednoho EKG za posledních 6 měsíců, které ukazuje, že pacient byl nebo je v sinusovém rytmu
Kritéria vyloučení:
Obecná kritéria:
- 1. Odmítnutí nebo neschopnost dát informovaný souhlas s účastí ve studii
- 2. Jakékoli jiné než kardiovaskulární onemocnění nebo porucha, která by mohla zabránit účasti nebo vážně omezit přežití, včetně rakoviny s metastázami a transplantace orgánů vyžadující potlačení imunity
- 3. Těhotné ženy (těhotenský test musí být negativní) nebo ženy ve fertilním věku bez adekvátní antikoncepce: randomizovány mohou být pouze ženy s vysoce účinnou metodou antikoncepce [perorální antikoncepce nebo intrauterinní tělísko (IUD)] nebo sterilní.
- 4. Kojící ženy
- 5. Předchozí (2 předchozí měsíce) nebo současná účast v jiném klinickém hodnocení s hodnoceným lékem (ve vývoji) nebo se zkoušeným zařízením
- 6. Předchozí účast v tomto hodnocení
Kritéria související se srdečním onemocněním:
- 7. Pacienti s permanentní fibrilací síní
- 8. Pacienti v nestabilním hemodynamickém stavu, jako je akutní plicní edém, během 12 hodin před zahájením studijní medikace; kardiogenní šok; léčba intravenózními presorickými činidly; pacienti na respirátoru; městnavé srdeční selhání stadia NYHA IV (klasifikace New York Heart Association) během posledních 4 týdnů; nekorigovaná, hemodynamicky významná primární obstrukční chlopenní choroba; hemodynamicky významná obstrukční kardiomyopatie; srdeční operaci nebo revaskularizační výkon během 4 týdnů před randomizací
- 9. Plánovaná velká nekardiální nebo srdeční chirurgie nebo zákroky včetně operace pro chlopenní onemocnění srdce, bypassu koronární artérie (CABG), perkutánní koronární intervence (PCI) nebo na seznamu urgentních transplantací srdce
- 10. Akutní myokarditida nebo konstriktivní perikarditida
- 11. Bradykardie < 50 tepů/min a/nebo PR-interval > 0,28 s na posledním 12svodovém EKG
- 12. Významné onemocnění sinusového uzlu (dokumentovaná pauza na 3 sekundy nebo více) nebo atrioventrikulární blok 2. nebo 3. stupně (AV-blok), pokud není léčen kardiostimulátorem
Kritéria související se souběžnou medikací:
- 13. Potřeba souběžné medikace, která je v této studii zakázána, včetně požadavku na antiarytmika třídy I a III Vaughana Williamse, která by vylučovala použití studovaného léčiva během plánovaného období studie.
Kritéria související s laboratorními abnormalitami:
- 14. Draslík v plazmě < 3,5 mmol/l (protože antiarytmika mohou být u pacientů s hypokalémií arytmogenní, musí být před randomizací korigována)
- 15. Vypočtená rychlost glomerulární filtrace (GFR) na začátku <10 ml/min pomocí vzorce Cockroft Gault
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
odpovídající placebo tablety
|
perorální podání (tablety)
|
|
Experimentální: Dronedarone 400 mg bid
Dronedarone 400 mg tablety dvakrát denně (nabídka)
|
perorální podání (tablety)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
První hospitalizace z kardiovaskulárních důvodů nebo úmrtí z jakékoli příčiny
Časové okno: minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Primární příhodou je první hospitalizace z kardiovaskulárních důvodů nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, podle hodnocení zkoušejícího.
Primární analýza účinnosti se provádí v době od randomizace do této primární události.
Níže uvedená tabulka naměřených hodnot uvádí počty pacientů s příhodou na konci období studie.
|
minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Smrt z jakékoli příčiny
Časové okno: minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Uvažovanou událostí je smrt z jakékoli příčiny.
Analýza se provádí v době od randomizace do této události.
Níže uvedená tabulka naměřených hodnot uvádí počty pacientů s příhodou na konci období studie.
|
minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
|
První hospitalizace z kardiovaskulárních důvodů
Časové okno: minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Uvažovanou příhodou je první hospitalizace z kardiovaskulárních důvodů, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.
Analýza se provádí v době od randomizace do této události.
Níže uvedená tabulka naměřených hodnot uvádí počty pacientů s příhodou na konci období studie.
|
minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
|
Kardiovaskulární smrt
Časové okno: minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Uvažovanou událostí je kardiovaskulární úmrtí, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.
Analýza se provádí v době od randomizace do této události.
Níže uvedená tabulka naměřených hodnot uvádí počty pacientů s příhodou na konci období studie.
|
minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předpokládaná kardiovaskulární smrt
Časové okno: minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Uvažovanou událostí je kardiovaskulární smrt, jak bylo hodnoceno zaslepeným rozhodnutím Řídícího výboru.
Analýza se provádí v době od randomizace do této události.
Níže uvedená tabulka naměřených hodnot uvádí počty pacientů s příhodou na konci období studie.
|
minimální doba sledování: 1 rok; maximálně: 2,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: International Clinical Development, Sanofi
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hohnloser SH, Connolly SJ, Crijns HJ, Page RL, Seiz W, Torp-Petersen C. Rationale and design of ATHENA: A placebo-controlled, double-blind, parallel arm Trial to assess the efficacy of dronedarone 400 mg bid for the prevention of cardiovascular Hospitalization or death from any cause in patiENts with Atrial fibrillation/atrial flutter. J Cardiovasc Electrophysiol. 2008 Jan;19(1):69-73. doi: 10.1111/j.1540-8167.2007.01016.x. Epub 2007 Nov 21.
- Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, Gaudin C, Page RL, Torp-Pedersen C, Connolly SJ; ATHENA Investigators. Effect of dronedarone on cardiovascular events in atrial fibrillation. N Engl J Med. 2009 Feb 12;360(7):668-78. doi: 10.1056/NEJMoa0803778. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jun 4;360(23):2487. N Engl J Med. 2011 Apr 14;364(15):1481.
- Handelsman Y, Bunch TJ, Rodbard HW, Steinberg BA, Thind M, Bigot G, Konigsberg L, Wieloch M, Kowey PR. Impact of dronedarone on patients with atrial fibrillation and diabetes: A sub-analysis of the ATHENA and EURIDIS/ADONIS studies. J Diabetes Complications. 2022 Jul;36(7):108227. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2022.108227. Epub 2022 Jun 8.
- Vamos M, Oldgren J, Nam GB, Lip GYH, Calkins H, Zhu J, Ueng KC, Ludwigs U, Wieloch M, Stewart J, Hohnloser SH. Dronedarone vs. placebo in patients with atrial fibrillation or atrial flutter across a range of renal function: a post hoc analysis of the ATHENA trial. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2022 Jun 8;8(4):363-371. doi: 10.1093/ehjcvp/pvab090.
- Akerborg O, Nilsson J, Bascle S, Lindgren P, Reynolds M. Cost-effectiveness of dronedarone in atrial fibrillation: results for Canada, Italy, Sweden, and Switzerland. Clin Ther. 2012 Aug;34(8):1788-802. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.06.007. Epub 2012 Jul 6.
- Torp-Pedersen C, Crijns HJ, Gaudin C, Page RL, Connolly SJ, Hohnloser SH; ATHENA Investigators. Impact of dronedarone on hospitalization burden in patients with atrial fibrillation: results from the ATHENA study. Europace. 2011 Aug;13(8):1118-26. doi: 10.1093/europace/eur102. Epub 2011 May 15.
- Page RL, Connolly SJ, Crijns HJ, van Eickels M, Gaudin C, Torp-Pedersen C, Hohnloser SH; ATHENA Investigators. Rhythm- and rate-controlling effects of dronedarone in patients with atrial fibrillation (from the ATHENA trial). Am J Cardiol. 2011 Apr 1;107(7):1019-22. doi: 10.1016/j.amjcard.2010.11.028. Epub 2011 Feb 4.
- Hohnloser SH, Crijns HJ, van Eickels M, Gaudin C, Page RL, Torp-Pedersen C, Connolly SJ; ATHENA Investigators. Dronedarone in patients with congestive heart failure: insights from ATHENA. Eur Heart J. 2010 Jul;31(14):1717-21. doi: 10.1093/eurheartj/ehq113. Epub 2010 Apr 30.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EFC5555
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .