- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00249899
Účinnost lapaquistat acetátu samotného nebo v kombinaci s terapií vysokými dávkami statinů u pacientů s hypercholesterolemií
Dvojitě zaslepená, randomizovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti lapaquistatu nebo placeba při současném podávání s terapií vysokými dávkami statinů u pacientů s primární hypercholesterolemií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zvýšený cholesterol v plazmě (hypercholesterolémie) a různé jiné nerovnováhy plazmatických lipidů (dyslipidémie) jsou hlavními rizikovými faktory pro koronární srdeční onemocnění. Pacienti s hypercholesterolemií mají zvýšený cholesterol lipoproteinů s nízkou hustotou, což vede k aterosklerotickému ukládání cholesterolu v arteriálních stěnách. Jak zjistil Národní léčebný panel pro léčbu dospělých o cholesterolu III, snížení plazmatické koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou účinně snižuje kardiovaskulární morbiditu a mortalitu a je nezbytné pro prevenci a léčbu koronárních srdečních chorob.
V současné době jsou inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A reduktázy (statiny) monoterapie první volby předepisované ke snížení cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou po dietě a terapeutické změně životního stylu. Nízké dávky statinů však často nedosahují ATP III doporučené hladiny snížení cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou, takže je nutné dávku zvýšit nebo přidat další léčbu. Zvyšování dávek statinů může zase vést ke snížené snášenlivosti a potenciálním bezpečnostním problémům, které přispívají k vysokému počtu vysazení statinů a jejich předepisování v nízkých a často neúčinných dávkách.
Účelem této studie je určit, zda podávání lapaquistat acetátu společně s atorvastatinem, rosuvastatinem nebo simvastatinem (léčba stabilními statiny) bude účinnější při snižování cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou ve srovnání s lapaquistatem nebo terapií pouze stabilními statiny. Celková doba účasti v této studii se předpokládá na 24 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bellville, Jižní Afrika
-
Johannesburg, Jižní Afrika
-
Parow, Jižní Afrika
-
Pretoria, Jižní Afrika
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada
-
Laval, Quebec, Kanada
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
Ste-Foy, Quebec, Kanada
-
-
-
-
California
-
Santa Ana, California, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Spojené státy
-
Scarborough, Maine, Spojené státy
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve fertilním věku nesmí být těhotná, kojit, neplánovat těhotenství a souhlasit s používáním přijatelných forem antikoncepce v průběhu studie.
- Před randomizací má průměrnou hladinu cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou vyšší než nebo rovnou 3,37 mmol/l a nižší nebo rovnou 5,70 mmol/l.
- Před randomizací má průměrnou hladinu triglyceridů nižší nebo rovnou 4,52 mmol/l (400 mg/dl).
- Má klinická laboratorní hodnocení včetně klinické chemie, hematologie a analýzy moči v rámci definovaného referenčního rozsahu.
- Subjekt užíval nejvyšší doporučenou dávku statinu po dobu alespoň 4 týdnů před návštěvou 1.
Kritéria vyloučení:
- Má hladinu alaninaminotransferázy nebo aspartátaminotransferázy vyšší než 1,5násobek horní hranice normálního, aktivního onemocnění jater nebo žloutenky.
- Má sérový kreatinin vyšší než 133 μmol/l.
- Má kreatinkinázu vyšší než trojnásobek horní hranice normálu.
- Má diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.
- Má předchozí anamnézu rakoviny, která byla v remisi méně než 5 let před první dávkou studovaného léku.
- Má endokrinní poruchu, jako je Cushingův syndrom, hypertyreóza nebo nevhodně léčená hypotyreóza, ovlivňující metabolismus lipidů.
- Má v anamnéze infarkt myokardu, anginu pectoris, přechodné ischemické ataky, cerebrovaskulární příhodu, onemocnění periferních cév, aneuryzma břišní aorty, koronární revaskularizaci nebo více faktorů, které udělují 10leté riziko ischemické choroby srdeční vyšší než 20 % na základě Framinghamského rizikového skóre .
- Má pozitivní povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátku proti viru hepatitidy C, jak bylo zjištěno v anamnéze a/nebo ústním hlášením subjektu.
- Má pozitivní stav viru lidské imunodeficience nebo bral antiretrovirové léky, jak bylo zjištěno v anamnéze.
- Byl vystaven působení lapaquistat acetátu v jiných studiích, účastnil se jiné výzkumné studie nebo se účastnil výzkumné studie během posledních 30 dnů nebo v případě léků s dlouhým poločasem rozpadu v období kratším než 5násobek poloviny léku -život.
- Subjekt měl známou přecitlivělost nebo anamnézu nežádoucích reakcí na atorvastatin, simvastatin nebo rosuvastatin.
- Má v anamnéze nebo přítomnost klinicky významné potravinové alergie, která by bránila dodržování doporučené diety.
- Má známou heterozygotní nebo homozygotní familiární hypercholesterolémii nebo známou hyperlipoproteinémii typu III (familiární dysbetalipoproteinémii).
- Má fibromyalgii, myopatii, rhabdomyolýzu nebo nevysvětlitelné bolesti svalů.
- Má nekontrolovanou hypertenzi
- Má zánětlivé onemocnění střev, jakýkoli jiný malabsorpční syndrom nebo měl žaludeční bypass nebo jakýkoli jiný chirurgický zákrok na snížení hmotnosti.
- Není ochoten nebo schopen, podle názoru vyšetřovatele, dodržovat protokol nebo plánované schůzky.
- Má anamnézu zneužívání drog nebo zneužívání alkoholu v posledních 2 letech.
- Má jakékoli jiné závažné onemocnění nebo stav, který by mohl zkrátit očekávanou délku života, narušit úspěšnou léčbu podle protokolu nebo učinit účastníka nevhodným kandidátem pro podávání studijních léků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lapaquistat acetát 100 mg QD
(a stabilní léčba statiny)
|
Lapaquistat acetát 100 mg, tablety, perorálně, jednou denně a stabilní léčba statiny po dobu až 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Stabilní léčba statiny
|
Lapaquistat acetát placebo, tablety, perorálně, jednou denně a stabilní léčba statiny po dobu až 24 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
|
Vyšetření
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Bezpečnostní laboratorní testy
Časové okno: Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
|
Hodnocení 12svodového elektrokardiogramu
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Nejlepší výsledky korigované zrakové ostrosti
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Známky života
Časové okno: Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
Týdny: 2, 4, 8, 12, 16, 20 a 24 nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v triglyceridech
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna celkového cholesterolu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v lipoproteinovém cholesterolu s velmi nízkou hustotou
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v apolipoproteinu A1
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty apolipoproteinu B
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v lipoproteinovém cholesterolu bez vysoké hustoty
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v poměru cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinu/vysokou hustotou
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty v poměru celkového cholesterolu/cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna poměru apolipoprotein A1/apolipoprotein B oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Změna od výchozí hodnoty u vysoce citlivého C-reaktivního proteinu
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Procento subjektů, které dosáhnou koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou nižší než 1,81 mmol/l (70 mg/dl)
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Procento subjektů, které dosáhnou koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou nižší než 2,59 mmol/l (100 mg/dl)
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
|
Procento subjektů, které dosáhnou koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou nižší než 3,37 mmol/l (130 mg/dl)
Časové okno: 24. týden nebo poslední návštěva
|
24. týden nebo poslední návštěva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Hypercholesterolémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Vápník
- Simvastatin
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
Další identifikační čísla studie
- 01-05-TL-475-021
- 2005-004876-19 (Číslo EudraCT)
- U1111-1122-8008 (Identifikátor registru: WHO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .