Astmatická zkouška v domácím monitorování (AIM)

Cíl: Zjistěte, zda domácí astma telemonitorování pomocí technologie obchodu-a forward zlepšuje výsledky ve srovnání s osobními návštěvami v kanceláři.

Metody: 120 pacientů 6-17 let s přetrvávajícím astmatem bylo randomizováno do dvou skupin: kancelář nebo virtuální. Obě skupiny sledovaly stejnou ambulantní klinickou cestu po dobu 12 měsíců. Pacienti v kanceláři dostávali tradiční osobní vzdělávání a řízení případů. Virtuální pacienti dostávali počítače, připojení k internetu a domácí správu případů a dozvěděli se a dostávali vzdělávání prostřednictvím studie. Rovněž zaznamenali a předali video s použitím špičkového toku a inhalátoru svému správci případů dvakrát týdně po dobu 6 týdnů, poté poté jednou týdně a předložili denní astma deníky elektronicky prostřednictvím webu. Virtuální pacienti byli pozorováni osobně pouze 3krát. Adherence režimu byla hodnocena monitorováním terapeutických (užívání léků kontroléru, užíváním videa) a diagnostickým (astmatickým příznakovým deníkem a špičkovým tokem elektronicky). Mezi měření výsledků nemoci patřila kvalita života, využití služeb a kontrolu symptomů.

Výsledky: 120 dobrovolníků (45 žen) bylo zapsáno. Skupiny byly klinicky srovnatelné: Office 22 žen, 38 mužů 9,0 + 3,0 let (průměr + SD) virtuálních 23 žen, 37 mužů, 10,2 + 3,1 let. Virtuální pacienti měli vyšší skóre inhalátoru/ventilového držení ventilu/ventilu než v kancelářské skupině po 52 týdnech (94% vs. 89%, p <0,05), vyšší adherence denního astmatického deníku symptomů (35,4% vs. 20,8%, P <0,01), méně účastníků (636 VS 713 pacientů, P <0,05), a byly starší, 10,2, 10, 10, 10, 10, 10, 10, 10, 10.2, 10, 10.01), 10,8%, 10,01), 10,8%. + 3,0 Office, p <0,05). Pečovatelé v obou skupinách vnímali zvýšení kvality života (P <0,05) a zvýšení skóre znalostí astmatu z výchozí hodnoty (P <0,01). Nebyly zjištěny žádné jiné rozdíly v výsledku v terapeutické nebo onemocnění kontroly nebo výsledku.

Závěr: Virtuální pacienti dosáhli vynikající astmatu terapeutických výsledků a kontroly nemocí. Ve srovnání s idealizovanou kancelářskou péčí byli více drženi k podání deníku a měli lepší skóre inhalátoru po 52 týdnech než v kancelářských pacientech. Technologie a správy případů v obchodě a dopředu poskytuje další nástroj, který pomáhá při řízení dětí s přetrvávajícím astmatem.