Asthma-In-zu-Home-Überwachung (AIM) Studie

Ziel: Bestimmen Sie, ob das Haus der Home-Asthma-Telemonitorie mithilfe der Store-Forward-Technologie die Ergebnisse im Vergleich zu persönlichen, bürobasierten Besuchen verbessert.

Methoden: 120 Patienten 6-17 Jahre mit anhaltendem Asthma wurden in zwei Gruppen randomisiert: Büro oder virtuell. Beide Gruppen folgten 12 Monaten den gleichen ambulanten klinischen Weg. Büropatienten erhielten traditionelle persönliche Bildungs- und Fallmanagement. Virtuelle Patienten erhielten Computer, Internetverbindung und webbasiertes in Home-basierte Fallmanagement und Bildung über die Studienwebsite. Sie zeichneten 6 Wochen lang ein Video mit dem Peak Flow und Inhalator für 6 Wochen in der Woche zweimal pro Woche auf und leiteten sie einmal pro Woche an ihren Fallmanager und übermittelten täglich Asthma Diaries elektronisch über die Website. Virtuelle Patienten wurden nur dreimal persönlich gesehen. Die Einhaltung der Regime wurde durch Überwachung des therapeutischen (Controller -Medikamentenverbrauchs, Videomedikamentengebrauchs) und diagnostischer (Asthma Symptom -Tagebuch und elektrischer Durchfluss) bewertet. Zu den Ergebnissen der Krankheitskontrolle gehörten die Lebensqualität, die Nutzung von Dienstleistungen und die Symptomkontrolle.

Ergebnisse: 120 Freiwillige (45 Frauen) wurden eingeschrieben. Die Gruppen waren klinisch vergleichbar: Büro 22 Frauen, 38 Männer 9,0 + 3,0 Jahre (Mittelwert + SD) Virtuelle 23 Frauen, 37 Männer, 10,2 + 3,1 Jahre. Virtuelle Patienten hatten nach 52 Wochen (94% gegenüber 89%, p <0,05) einen höheren Meterdosis-Inhalator/Valved-Holding-Kammer-Score als die Bürogruppe, eine höhere Adhärenz an der täglichen Asthma-Symptom-Diary-Einreichung (35,4% vs 20,8%, p <0,01), weniger Teilnehmerzeit (636 VIRTUM VIRTUM VIRTUM, VIRTUM VIRTUM, PM. + 3.0 Büro, p <0,05). Die Pflegekräfte in beiden Gruppen nahmen einen Anstieg der Lebensqualität an (p <0,05) und eine Zunahme der Asthma -Wissenswerte aus dem Ausgangswert (p <0,01). Es gab keine anderen Ergebnisunterschiede in der therapeutischen oder der Krankheitskontrolle oder bei der Ausgangsmaße.

Schlussfolgerung: Virtuelle Patienten erzielten hervorragende Ergebnisse des Asthma -Therapeutikums und der Krankheitskontrolle. Im Vergleich zur idealisierten Büroversorgung waren sie mehr an Tagebuchunterwerfung eingehalten und hatten nach 52 Wochen bessere Inhalatorwerte als bei Patienten auf Bürobasis. Die telemedizinische Technologie und das Fallmanagement für die Geschäftstätigkeit und das Vorwärtsgeschoss bieten ein zusätzliches Instrument zur Unterstützung des Managements von Kindern mit anhaltendem Asthma.