Účinky tuků na krevní glukózu u lidí s diabetem 2. typu a bez něj

Bude vybráno 42 (21 žen, 21 mužů) diabetiků a 31 (16 žen, 15 mužů) odpovídajících nediabetických dobrovolníků. Do studie budou vhodní diabetičtí dobrovolníci, jejichž HbA1c je 7–9 %, pokud jsou léčeni samotnou dietou, nebo 6,5–8,5 %, pokud užívají sulfonylmočovinu nebo metformin. Diabetické a nediabetické subjekty budou zdravé a budou odpovídat věku, pohlaví a indexu tělesné hmotnosti. Jedinci s indexem tělesné hmotnosti nižším než 19 nebo vyšším než 44 kg/m2 budou ze studie vyloučeni, aby se předešlo potenciálním matoucím účinkům, které mohou vyplývat z extrémní štíhlosti nebo obezity. Subjekty starší než 35 let budou způsobilé ke studiu. Osoby mladší 35 let nebudou studovány, aby se minimalizovala možnost diabetu 1. typu. Zdravé diabetické subjekty budou znamenat, že účastník nemá v anamnéze a) proliferující retinopatii; b) významná nefropatie (tj. plazmatický kreatinin > 1,4 mg/dl u žen a 1,5 mg/dl u mužů a/nebo proteinurie); c) symptomatická autonomní neuropatie; d) klinicky významné aterosklerotické vaskulární onemocnění (např. anamnéza IM nebo anginy); e) známé systémové onemocnění. Aby se zajistilo, že subjekty jsou zdravé, po informovaném písemném souhlasu subjekty podstoupí anamnézu a fyzikální vyšetření; bude odebrána krev pro kompletní krevní obraz a chemickou skupinu; bude odebírána moč, aby se zajistilo, že neexistují žádné známky infekce nebo klinicky významné proteinurie. Složení těla (včetně procenta tuku, viscerálního tuku, jaterního tuku a svalové hmoty) bude měřeno u způsobilých subjektů v jádru složení těla GCRC pomocí DEXA a vícenásobného řezu CT. (Diabetičtí dobrovolníci opět podstoupí studie tělesného složení v části 2 protokolu, asi po 4 měsících terapie. Viz níže)