Effetti dei grassi sulla glicemia nelle persone con e senza diabete mellito di tipo 2

Saranno reclutati quarantadue (21 donne, 21 uomini) diabetici e 31 (16 donne, 15 uomini) volontari non diabetici abbinati. I volontari diabetici la cui HbA1c è del 7-9% se gestiti con la sola dieta o del 6,5-8,5% se trattati con sulfanilurea o metformina saranno eleggibili per lo studio. I soggetti diabetici e non diabetici saranno sani e abbinati per età, sesso e indice di massa corporea. Gli individui con un indice di massa corporea inferiore a 19 o superiore a 44 kg/m2 saranno esclusi dallo studio per evitare potenziali effetti confondenti che potrebbero derivare da estrema magrezza o obesità. I soggetti di età superiore ai 35 anni saranno idonei per lo studio. I soggetti di età inferiore a 35 anni non saranno studiati al fine di ridurre al minimo la possibilità di diabete di tipo 1. Soggetti diabetici sani significheranno che il partecipante non ha una storia di a) retinopatia proliferativa; b) nefropatia significativa (cioè creatinina plasmatica > 1,4 mg/dl nelle donne e 1,5 mg/dl negli uomini, e/o proteinuria); c) neuropatia autonomica sintomatica; d) malattia vascolare aterosclerotica clinicamente significativa (ad es. anamnesi di IM o angina); e) una malattia sistemica nota. Per garantire che i soggetti siano sani, a seguito del consenso scritto informato, i soggetti saranno sottoposti ad una storia e ad un esame fisico; il sangue verrà raccolto per un esame emocromocitometrico completo e un gruppo chimico; l'urina verrà raccolta per assicurare che non vi siano prove di infezione o proteinuria clinicamente significativa. La composizione corporea (compresa la percentuale di grasso, grasso viscerale, grasso epatico e massa corporea magra) sarà misurata in soggetti idonei nel core della composizione corporea GCRC utilizzando DEXA e una scansione TC a taglio multiplo. (I volontari diabetici saranno nuovamente sottoposti a studi sulla composizione corporea nella Parte 2 del protocollo, dopo circa 4 mesi di terapia. Vedi sotto)