Studie fáze I/II frakcionované stereotaktické radioterapie pro lékařsky neoperabilní NSCLC nebo metastatické nádory plic

Během ležení v léčebné poloze budete umístěni do speciální tělesné formy. Tím je zajištěno, že s vámi bude vždy zacházeno v přesné poloze. Měkká plastová fólie může být umístěna přes vaše tělo od hrudníku dolů. K jemnému přiložení listu na vás může být použito vakuové zařízení. Tato mírná komprese zajistí, že můžete pohodlně dýchat, ale minimalizuje jakýkoli pohyb, který by mohl ovlivnit přesnost vašich ošetření.

Pro plánování léčby vám bude provedeno CT (počítačová tomografie). CT vyšetření bude trvat přibližně 45 minut. V některých případech může být během CT vyšetření podáváno intravenózní barvivo. Během CT vyšetření budete požádáni, abyste na krátkou dobu zadrželi dech. Pokud nejste schopni pohodlně zadržet dech, bude skenování provedeno během vašeho normálního dýchacího cyklu. V některých případech může lékař nařídit i PET (pozitronová emisní tomografie). Plánování léčby, které má provést váš onkolog a fyzik, bude trvat přibližně jeden až dva týdny. Po jeho dokončení začnou vaše ošetření. Každé ošetření bude trvat asi 30 minut.

Pokud CT skeny ukážou, že dochází k velkému pohybu vaší rakoviny plic v důsledku dýchacích pohybů, váš onkolog může doporučit vložení „základního“ markeru, který vám pomůže při léčbě. Před tímto postupem bude získán další formulář souhlasu. "Základní" značka je malá zlatá nebo nerezová spirálka o délce asi jeden palec. Respirolog by vám ho vložil do plic do nádoru nebo vedle něj pomocí bronchoskopie pod sedací. Procedura by trvala přibližně 30 minut a v nemocnici byste byli asi 4 hodiny. Před zákrokem byste se na klinice setkali s respirologem na konzultaci, aby vám mohl říci více o zákroku a podrobně posoudit váš případ, aby určil, zda je pro vás bezpečné zákrok podstoupit. Vložení základního markeru je považováno za součást vaší klinické péče a před tímto postupem bude vyžadován samostatný souhlas. Můžete se rozhodnout nepodstoupit tento postup, ale přesto se této studie zúčastnit. V některých případech může váš respirolog již zavést referenční marker v době diagnostické bronchoskopie po diskuzi s vámi a vaším radiačním onkologem. "Základní" značka by se používala k vedení vaší radiační léčby během vašeho normálního dýchacího cyklu.

V závislosti na umístění vašeho nádoru budete zařazeni do jedné ze dvou níže popsaných studijních skupin:

Schéma I (10 zlomků): Dostanete celkem 10 stereotaktických ozařovacích terapií po dobu 3 týdnů.

Schéma II (4 frakce): Dostanete celkem 4 stereotaktické ozařovací léčby, které budou podávány během 2 týdnů.